產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目對孕婦和胎兒的臨床價值研究

于飛

摘要：目的 探究產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目對孕婦以及胎兒的臨床價值，以供參考以及研究。方法 本次研究對象從2014年12月～2016年3月我院收治的進行常規(guī)孕期檢查的孕婦中選取60例，對60例孕婦的臨床資料進行回顧性分析，探究孕婦進行產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目（檢查內(nèi)容主要包括HBsAg、HCV、RPR、抗-HIV檢查）后的結(jié)果，并對結(jié)果進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 通過本文研究結(jié)果中可以看出，HBsAg陽性有14例，占總例數(shù)的23.33%，在HCV檢驗上反應為陽性的孕婦有1例，占總例數(shù)的1.67%，在抗-HIV測試上并沒有孕婦呈現(xiàn)出陽性狀態(tài)，而在RPR檢驗中，出現(xiàn)陽性例數(shù)的有2例，占總例數(shù)的3.33%。結(jié)論 在孕期應該適當給予孕婦進行產(chǎn)前檢查，從而及時檢測出疾病，從而對高危妊娠進行一定的預防以及控制，可以有效的保障孕婦以及胎兒的生命安全，值得臨床進一步應用以及推廣。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)前檢查；免疫檢驗項目；孕婦；胎兒；臨床價值；研究

隨著社會的發(fā)展以及生活水平的提高，孕婦的身體健康越來越受到人們的重視，因此，在孕期對產(chǎn)婦進行產(chǎn)前檢查的人數(shù)也呈逐漸上升趨勢，其能夠有效通過產(chǎn)前檢查篩選出引起高危妊娠的病理，及早發(fā)現(xiàn)及早治療，從而有效保障孕婦以及胎兒的安全。本文研究中主要針對2014年12月～2016年3月我院收治的60例孕婦進行產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目，探究檢驗項目的結(jié)果并進行分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究對象從2014年12月～2016年3月期間我院收治的進行常規(guī)孕期檢查的孕婦中選取60例，年齡為21～38歲，平均年齡值為（25.14±1.65）歲，60例孕婦均知情同意作為此次研究對象且通過倫理委員會的批準。

1.2方法 針對60例孕婦進行產(chǎn)前檢查，即在清晨空腹采取靜脈血，將靜脈血進行離心處理并分離血清，之后進行產(chǎn)前檢查的各類項目，檢驗過程中HBsAg、抗-HCV、抗-HIV檢驗均采取酶聯(lián)免疫吸附試驗。如果在檢查過程中發(fā)現(xiàn)HIV陽性則需要核實孕婦的身份后再次進行抽取靜脈血檢驗，進行二次確認；梅毒抗體在檢驗后需要采取血漿反應素試驗，如果顯示陽性則需要采取梅毒螺旋體抗體明膠顆粒進行凝集試驗等。

1.3觀察指標 觀察60例孕婦進行產(chǎn)前檢查，探究HBsAg、HCV、RPR、抗-HIV檢查的結(jié)果。

2 結(jié)果

針對60例孕婦進行產(chǎn)前檢查，即檢查HBsAg、HCV、RPR、抗-HIV，其檢出HBsAg陽性有14例，占總例數(shù)的23.33%，占所有檢查項目中最高例數(shù)，超過其他檢測陽性比例，見表1。

3 討論

產(chǎn)前檢查對孕婦具有一定的重要意義，其主要是針對孕婦在孕期進行的產(chǎn)前檢查，產(chǎn)前檢查內(nèi)容主要包括HBsAg、HCV、RPR、抗-HIV，即乙肝、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病等，其能夠有效的通過產(chǎn)前檢查，從而進一步保障了孕婦以及胎兒的生命安全，當產(chǎn)前檢查出孕婦患有疾病時，需要立即進行治療，從而在一定的程度上提高孕婦的分娩安全性，并且能夠通過早期治療，進一步降低疾病對胎兒所造成的傷害。本文研究中主要針對60例孕婦的臨床資料進行了回顧性的分析，探究其產(chǎn)前檢查后的檢查結(jié)果并進行分析。

通過本文研究結(jié)果中可以看出，HBsAg陽性有14例，占總例數(shù)的23.33%，在HCV檢驗上反應為陽性的孕婦有1例，占總例數(shù)的1.67%，在抗-HIV測試上并沒有孕婦呈現(xiàn)出陽性狀態(tài)，而在RPR檢驗中，出現(xiàn)陽性例數(shù)的有2例，占總例數(shù)的3.33%。

3.1乙肝 乙肝病毒主要是一種DNA病毒，乙肝病毒的抗原具有三種類型，即C抗原、核心抗原以及表面抗原，其中，表面抗原在血液中的含量較多，是免疫檢驗乙肝病毒感染的主要標志，C抗原主要是被表面抗原所覆蓋，因此在對患者進行檢驗的過程中，并不能夠檢測到患者的C抗原，從而降低了乙肝病毒檢出率。同時，乙肝病毒在感染后可以通過血液途徑進行傳播，因此，當孕婦患有此類疾病后，若不進行有效的控制，很有可能會導致疾病逐漸傳染給胎兒，還很有可能會導致孕婦出現(xiàn)肝硬化等疾病，嚴重影響孕婦的健康質(zhì)量。因此，在患者檢驗出乙肝病毒后，需要立即進行治療以及控制，從而保障孕婦以及胎兒的生命安全。

3.2丙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒會引發(fā)急性慢性肝炎，也會產(chǎn)生較多的抗-HCV，因此在針對孕婦進行產(chǎn)前檢查的過程中，一般以檢查抗-HCV為主，但是其發(fā)生率較少。大量臨床資料曾經(jīng)表明[1]，當孕婦已經(jīng)判斷為丙型肝炎病毒感染后，需要盡快進行治療干預，不僅能夠有效保障胎兒的安全，還能夠讓孕婦的病情得到一定的控制，具有一定的檢驗效果。

3.3梅毒 梅毒是一種臨床上的常見性病，當孕婦在產(chǎn)前檢查后發(fā)現(xiàn)梅毒后，一般需要采用梅毒螺旋體進行檢測胎兒是否也受到梅毒感染，從而盡快進行相應的干預治療，具有一定的應用效果。同時，梅毒的危險性極高，部分孕婦在患有梅毒后并不自知，且臨床癥狀并不是十分典型，從而會使得孕婦對其進行忽視，部分孕婦在發(fā)現(xiàn)自身患有梅毒之后，會產(chǎn)生一定的自卑、排斥心理，從而導致孕婦會對家人有所隱瞞，造成較為嚴重的情況。相關(guān)資料還曾經(jīng)表明[2]，梅毒對妊娠的危害較大，在孕婦懷孕4個月左右就會出現(xiàn)早產(chǎn)、死胎或流產(chǎn)等現(xiàn)象，因此，在產(chǎn)前進行檢查是十分有必要的。通過產(chǎn)前檢查，能夠盡早的發(fā)現(xiàn)病情，然后對其進行適當?shù)母深A，可以有效降低梅毒對胎兒以及孕婦所產(chǎn)生的影響，最終保證孕婦以及胎兒的生命安全。

3.4艾滋病 艾滋病是一種免疫功能缺陷疾病，具有較高的危險性，潛伏期較長，艾滋病主要的傳播途徑為性傳播、母嬰傳播以及血液傳播等，因此，在產(chǎn)前檢查的時候，若孕婦檢查后顯示為陽性，那么應該立即終止妊娠，從而降低胎兒的感染幾率。相關(guān)學者曾經(jīng)表明[3]，艾滋病病毒可以通過攻擊人體的T細胞從而使得孕婦細胞免疫功能逐漸減弱，當此種疾病逐漸傳染給胎兒，很容易導致胎兒出現(xiàn)畸形現(xiàn)象，因此，在當產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)患者為陽性時，需要立即進行終止妊娠，從而有效保障孕婦的生命安全。

因此，針對孕婦需要進行一定的產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目，對孕婦實施免疫測試，從而對孕婦以及腹中的胎兒進行適當?shù)臋z查，對孕婦以及胎兒的健康進行了解，并在一定的程度上判斷是否會存在較多的疾病，針對部分疾病需要進行一定的了解，從而可以確保孕婦以及胎兒的生命安全。

綜上所述，針對孕婦在孕期進行產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目，能夠及早的發(fā)現(xiàn)孕婦以及胎兒所存在的感染性疾病，從而對高危妊娠進行一定的預防以及控制，還可以有效避免因為疾病而降低孕婦以及胎兒的生活質(zhì)量，產(chǎn)前檢查對孕婦以及胎兒具有一定的臨床檢查價值，值得臨床進一步應用以及推廣。

參考文獻：

[1]朱紅英.產(chǎn)前免疫檢驗項目對孕婦及胎兒的影響[C].//第四屆中國臨床微生物學大會暨微生物學與免疫學論壇論文集.2013：31-31.

[2]王建紅.產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目對孕婦和胎兒的臨床價值分析[J].河南外科學雜志，2016，22（1）：114-115.

[3]王彬.產(chǎn)前檢查免疫檢驗項目的臨床應用價值[J].中外醫(yī)療，2012，31（34）：2-3.

編輯/周蕓霏