趙 茜
(遼寧電力中心醫(yī)院,遼寧 沈陽 110006)
近些年,隨著人們生活水平的不斷提高,高尿酸血癥發(fā)病率呈逐漸上升趨勢,且逐步趨向年輕化。中青年群體有著較大的工作和生活壓力,健康及保健意識較為薄弱,所以,本次針對中青年高尿酸血癥與血脂血糖關(guān)系進(jìn)行分析,抽取2017年-2018年接收體檢的113例對象并實(shí)施詳細(xì)研究,總結(jié)如下。
選擇2017年~2018年在我門診進(jìn)行體檢的中青年113例,其中,男65例,女48例,年齡24~49歲,平均(39.3±2.7)歲。
血清學(xué)檢測采用全自動生化分析儀來進(jìn)行;采用POD來進(jìn)行血尿酸(UA)檢測;采用CHOD-PAP進(jìn)行總膽固醇(CHO)的測定;采用GPO-PAP進(jìn)行三酰甘油(TG)的測定;采用直接法進(jìn)行高密度脂蛋白(HDL-C)的測定;采用Friedewald公式對低密度脂蛋白(LDL-C)進(jìn)行計(jì)算;采用葡萄糖氧化酶方法來進(jìn)行血糖(GLU)的測定。具體方法是,在受檢者空腹12小時后,用真空采集試管來進(jìn)行3 mL靜脈血的采集,在室溫情況下需靜止30分鐘后再離心,將血清分離后再上機(jī)進(jìn)行檢測[1]。
女性血清尿酸大于360 μmol/L,男性血清尿酸大于420 μmol/L,則為升高;總膽固醇在2.80~5.20 mmol/L,則為正常;甘油三酯在0.26~1.70 mmol/L,則為正常;高密度脂蛋白在1.00~2.30 mmol/L,則為正常;低密度脂蛋白在2.10~3.10 mmol/L,則為正常;空腹血糖大于6.1 mmol/L,則血糖偏高。
本研究所獲的所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)處理,計(jì)數(shù)資料用“[n(%)] ”表示,用“x2”檢驗(yàn);用“(±s)”表示計(jì)量資料,選擇“t”進(jìn)行檢驗(yàn),若P<0.05,提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
高尿酸組45例,正常尿酸組68例,高尿酸血癥發(fā)病率為39.8%(45/113);高尿酸組的GLU、TG陽性率為22.2%、66.7%,正常尿酸組的GLU、TG陽性率是8.8%、30.9%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組血糖、血脂比較:高尿酸組的BMI、血糖、TG明顯高于正常尿酸組,高尿酸組的HDL-C低于正常尿酸組,LDL-C高于正常尿酸組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);TC無明顯差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
HUA又分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩類癥狀,原發(fā)性的HUA通常由先天性嘌呤代謝障礙導(dǎo)致,在痛風(fēng)中較為常見。而繼發(fā)性HUA,在淋巴增生、腎功能不全、腎臟及骨髓增生疾病當(dāng)中較為常見。相關(guān)研究顯示:嘌呤代謝時,在生成尿酸的同時會產(chǎn)生很多自由基,還會促使LDL-C發(fā)生氧化及脂質(zhì)過氧化,從而引起脂代謝的紊亂。而相關(guān)臨床診療結(jié)果顯示:HUA患者脂代謝存在明顯紊亂情況,且常伴有原發(fā)性的高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化和2型糖尿病等癥狀,所以說,HUA是高血壓、冠心病以及動脈硬化發(fā)病的危險因素[2-3]。
本次研究結(jié)果顯示:高尿酸血癥發(fā)病率為39.8%(45/113);高尿酸組的GLU、TG陽性率高于正常尿酸組;高尿酸組的BMI、血糖、TG明顯高于正常尿酸組,高尿酸組的HDL-C低于正常尿酸組,LDL-C高于正常尿酸組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);TC無明顯差異,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
綜上所述,HUA和血糖、血脂存在相關(guān)性,中青年HUA發(fā)病率持續(xù)增加,和當(dāng)前中青年群體的生活及飲食結(jié)構(gòu)有密切的聯(lián)系,因此,HUA的治療、預(yù)防及控制,需加以飲食干預(yù),對血糖、血脂及血尿酸水平進(jìn)行控制。