陳建榮

（包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科，內(nèi)蒙古 包頭 014060）

糖尿病是老年人群體中一種常見疾病，屬于慢性病，該疾病具有治療時(shí)間長，難以徹底根治的特點(diǎn)，因此老年人一旦診斷出此病就得接受長期的治療，老年人在得病后由于對(duì)胰島素以及降糖藥不敏感，所以患者的血糖波動(dòng)較為劇烈，因此多會(huì)產(chǎn)生焦慮以及抑郁情緒，從而不認(rèn)真配合治療，影響治療效果，甚至危及老年人健康，只有對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理，才能有效減少焦慮抑郁情緒的發(fā)生，本文就心理護(hù)理對(duì)于改善老年糖尿病患者焦慮抑郁情緒效果進(jìn)行分析，具體情況見下列報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～9月在我院接受診斷并治療的老年糖尿病患者60例作為研究對(duì)象。將其分為常規(guī)組與對(duì)照組，各30例。其中，對(duì)照組男20例，女10例，年齡50～65歲，患病時(shí)間5個(gè)月～15年；常規(guī)組男18例，女12例，年齡61～70歲，患病時(shí)長4個(gè)月～21年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

首先先對(duì)兩組患者采用相同的常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理，具體方法為：第一，對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)培訓(xùn)，使患者對(duì)老年糖尿病加深了解，了解糖尿病可能引發(fā)的并發(fā)癥以及其危害，幫助其養(yǎng)成按時(shí)服藥、復(fù)檢以及健康的習(xí)慣。第二，對(duì)患者進(jìn)行飲食方面的護(hù)理，飲食的攝入要按時(shí)且量要適當(dāng)，對(duì)吃膳食纖維含量高的食物，少吃脂肪含量高、食鹽含量高的食物。第三，對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)護(hù)理，患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于其病情的恢復(fù)，但運(yùn)動(dòng)過程中要謹(jǐn)遵醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，并且在接受降糖藥以及胰島素治療后要避免運(yùn)動(dòng)量過大。第四，進(jìn)行用藥護(hù)理，用藥過程中要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)按時(shí)按量服藥，在注射胰島素時(shí)要注意經(jīng)常更換位置等等。

其次，對(duì)對(duì)照組進(jìn)行額外的心理護(hù)理，第一，告知患者保持身心愉悅的重要性，普及焦慮抑郁心理對(duì)糖尿病病情發(fā)展的不利影響，幫助患者以積極的心態(tài)對(duì)待疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極健康的面對(duì)生活。第二，與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者的心理問題，與其聊天，站在患者的角度思考問題，解決問題，緩解患者的心理壓力，也可為患者在病房里播放一些舒緩的音樂緩解其緊張、焦慮以及抑郁情緒。第三，定期進(jìn)行心理健康會(huì)診，診斷患者的心理問題，幫助其走出陰霾，幫助患者之間進(jìn)行交流，使患者敞開心扉。第四，加強(qiáng)對(duì)患者的家庭社會(huì)護(hù)理，了解患者的情感及家庭狀況，與患者家屬溝通，告知其親情對(duì)于老年糖尿病患者的重要意義，鼓勵(lì)其經(jīng)常探望。

護(hù)理效果評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)主要是通過比較護(hù)理前后患者的焦慮、抑郁情緒程度以及患者對(duì)護(hù)理的滿意程度進(jìn)行評(píng)定，主要是采用HAMD、HAMA以及我院自行設(shè)計(jì)的患者對(duì)護(hù)理的滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查。HAMA、HAMD值越高焦慮、抑郁程度越高，滿意度值越高則患者滿意程度越高。

2 結(jié) 果

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，對(duì)照組的HAMA值護(hù)理前為28.87，后為7.69，HAMD值護(hù)理前為30.78，后為11.45，滿意度護(hù)理前為35.56，后為80.98；常規(guī)組的HAMA值護(hù)理前為27.63，后為16.94，HAMD值護(hù)理前為29.05，后為17.15，滿意度護(hù)理前為36.18，后為65.34。兩者的數(shù)據(jù)對(duì)比差異較為明顯，對(duì)照組的各項(xiàng)效果都要明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病是老年人群體的一種常見慢性疾病，治療療程長且難以徹底根據(jù)，而且由于糖尿病患者多服用降糖藥以及注射胰島素，因此血糖值不穩(wěn)定，十分容易產(chǎn)生抑郁焦慮情緒，從而使患者產(chǎn)生抗拒治療等情況，不利于患者的身體恢復(fù)。只有對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加上心理護(hù)理，才能降低患者焦慮抑郁情緒，切實(shí)提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，從而積極的配合治療。

據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，心理護(hù)理對(duì)于改善老年糖尿病患者焦慮抑郁情緒效果顯著，可以在有效緩解糖尿病患者各種癥狀的基礎(chǔ)上幫助患者控制病情，保持身心愉悅，有效提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度。因此值得在臨床中大力推廣。