謝佳更
(黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院,黑龍江 哈爾濱 150000)
抑郁癥以及焦慮癥均是臨床上最為常見的精神類疾病,隨著人們生活壓力的不斷增大,這兩類疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì),但是采取傳統(tǒng)西醫(yī)類藥物進(jìn)行治療效果一般[1],因此很多醫(yī)師開始嘗試采取針灸進(jìn)行聯(lián)合治療,本文研究與分析針灸聯(lián)合SSRI西藥治療抑郁癥及焦慮癥的療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2016年12月~2018年12月我院進(jìn)行治療的患有抑郁癥以及焦慮癥的患者86例,隨后將這86例患者分為SSRI西藥組(43例)與聯(lián)合針灸組(43例)。在SSRI西藥組的43例患者中,男17例,女26例,年齡22~69歲,平均(47.43±8.87)歲,在聯(lián)合針灸組的43例患者中,男16例,女27例,年齡22~70歲,平均(47.61±8.92)歲,兩組患者的一般資料具有可比性,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
SSRI西藥組:對(duì)SSRI西藥組患者采取單純SSRI西藥進(jìn)行治療,主要采取的藥物為鹽酸帕羅西汀,起始藥物劑量為20 mg/d,需要連續(xù)服用1周,隨后根據(jù)患者的病情進(jìn)行藥物劑量調(diào)整,劑量為20~60 mg,如果患者的病情較為嚴(yán)重,起始劑量為50 mg/d,調(diào)整劑量為50~200 mg。連續(xù)治療6周以上。
聯(lián)合針灸組:對(duì)聯(lián)合針灸組患者采取針灸聯(lián)合SSRI西藥進(jìn)行治療,其中SSRI西藥的治療方法同SSRI西藥組完全一致,針灸治療方法如下,針灸選取的主穴為印堂穴、百會(huì)穴,配穴為風(fēng)池穴、神庭穴、神道穴、大椎穴以及至陽穴等,如果患者肝腎陰虛加肝俞穴、太溪穴,如果患者心脾兩虛加足三里穴、心俞穴,如果患者心膽氣虛加神門穴、膽俞穴[2]。采取“華成牌”0.30 mm×40 mm毫針對(duì)主穴以及配穴進(jìn)行針灸治療,隨后采取導(dǎo)氣針法進(jìn)行緩慢刺入,得氣后留針30 min,隔日2次,3次/周,連續(xù)治療3周以上。
由我院醫(yī)師對(duì)兩組患者治療后第1、2、4、6周的HAMD量表總評(píng)分指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)地記錄,且進(jìn)行存檔。
我院醫(yī)師將兩組患者治療后第1、2、4、6周的HAMD量表總評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)記錄于統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0中進(jìn)行科學(xué)處理。
聯(lián)合針灸組與SSRI西藥組患者治療后第1、2、4、6周的HAMD量表總評(píng)分指標(biāo)均較佳,但是聯(lián)合針灸組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者的HAMD量表總評(píng)分(±s)
表1 兩組患者的HAMD量表總評(píng)分(±s)
注:具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
組別 第1周(分) 第2周(分) 第4周(分) 第6周(分)聯(lián)合針灸組 17.65±4.06 14.33±4.48 10.85±3.86 9.05±3.85 SSRI西藥組 21.44±5.05 18.08±4.48 14.36±4.18 12.72±4.59
中醫(yī)認(rèn)為抑郁癥以及焦慮癥為情志傷,氣機(jī)失調(diào)為疾病的基本病理,主要的臨床證候?yàn)殛庩柺д{(diào)、氣機(jī)紊亂以及腦神失養(yǎng)等[3],針對(duì)于腦病治療,督脈穴百會(huì)以及大椎等穴位是常見的穴位,可以有效地將腦部功能進(jìn)行改善,可以有效地達(dá)到抗抑郁作用,可以針對(duì)性地改善抑郁癥以及焦慮癥的核心癥狀,從而產(chǎn)生愉悅情緒,對(duì)患者的腦區(qū)含島葉、愉悅感覺區(qū)域鄰近的部位以及眶額葉內(nèi)等進(jìn)行激活[4]。
綜上所述,針灸聯(lián)合SSRI西藥治療抑郁癥及焦慮癥的療效顯著,值得進(jìn)一步推廣與使用。