張秀芹，陸艷林

（江蘇省南京市鼓樓醫(yī)院集團(tuán)儀征醫(yī)院，江蘇 南京 211900）

供應(yīng)室是醫(yī)院內(nèi)部一個(gè)非常重要的部分，其無(wú)菌器材、敷料及其他物品的供應(yīng)情況，關(guān)系到患者的治療效率，從一定程度上來(lái)說(shuō)，供應(yīng)室工作質(zhì)量關(guān)系著整個(gè)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量[1]。為了更好的提升醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量與效果，本院從2018年1月起在供應(yīng)室護(hù)理管理中落實(shí)PDCA循環(huán)，與未實(shí)施PDCA循環(huán)之前相比，其護(hù)理工作質(zhì)量明顯提升，下面對(duì)研究過(guò)程進(jìn)行回顧分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院從2018年1月開(kāi)始實(shí)施PDCA循環(huán)模式，將其間相關(guān)資料作為觀察組，另取2017年1月～2017年12月相關(guān)資料作為對(duì)照組，分別從兩組選擇1000份資料作為研究對(duì)象，我院消毒供應(yīng)室共有工作人員10名，其中女9名，男1名，年齡最小為21歲，最大為54歲，本科學(xué)歷1名，大專學(xué)歷2名，中專學(xué)歷5名，工人2名。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

PDCA循環(huán)中主要包括四部分內(nèi)容：PDCA中“P”表示計(jì)劃，“D”表示實(shí)施，“C”表示檢查，“A”表示處理。具體來(lái)說(shuō)，在供應(yīng)室護(hù)理管理中主要體現(xiàn)為以下內(nèi)容：①由科室護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士及護(hù)理部、院感科主任共同成立質(zhì)量小組，基于護(hù)理工作中的不足提出問(wèn)題，分析影響護(hù)理質(zhì)量的因素，并給出針對(duì)性意見(jiàn)；②根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)制定護(hù)理管理計(jì)劃，并組織相關(guān)人員開(kāi)展培訓(xùn)，對(duì)計(jì)劃實(shí)施后的后果進(jìn)行評(píng)估；③對(duì)質(zhì)量小組實(shí)施結(jié)果進(jìn)行定期或不定期抽查，并檢查落實(shí)情況；④按照檢查結(jié)果形成標(biāo)準(zhǔn)，完善存在的不足，并提出改正措施，將其納入到后續(xù)循環(huán)管理指標(biāo)中，注意加強(qiáng)鞏固循環(huán)中獲取的成效，積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為下一個(gè)循環(huán)的開(kāi)始打下基礎(chǔ)。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

統(tǒng)計(jì)實(shí)施PDCA循環(huán)前后供應(yīng)室護(hù)理管理質(zhì)量，包括清洗合格率、包裝合格率與抽樣合格率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組清洗合格率92.0%（920/1000）明顯高于對(duì)照組74.0%（740/1000），差異明顯（x2=114.812，P＜0.05），觀察組包裝合格率96.3%（963/1000）明顯高于對(duì)照組77.0%（770/1000），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=161.003，P＜0.05），觀察組抽樣合格率100.0%（500/500）明顯高于對(duì)照組80.0%（400/500），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=111.111，P＜0.05）。

3 討 論

近年來(lái)人們對(duì)醫(yī)院感染的關(guān)注度逐漸提升，減少醫(yī)院感染成為提升減少醫(yī)患糾紛的一種重要方式。供應(yīng)室為醫(yī)院提供無(wú)菌器械、敷料及相關(guān)用品，其工作內(nèi)容非常多，任何環(huán)節(jié)消毒不合格都可能造成患者感染，影響著患者的生命安全[3]。從我院開(kāi)始實(shí)施PDCA循環(huán)模式后，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，將具體責(zé)任落實(shí)到人頭上，并且及時(shí)檢查、總結(jié)，針對(duì)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行處理，提出完善的護(hù)理計(jì)劃方案。在供應(yīng)室護(hù)理管理工作中，通過(guò)實(shí)施PDCA循環(huán)，明確了護(hù)理管理中的問(wèn)題，并積極改進(jìn)，通過(guò)循環(huán)團(tuán)隊(duì)工作能力顯著提高，護(hù)理人員的工作熱情也更為飽滿，極大的提升護(hù)理滿意度和護(hù)理效果[4]。從本次研究來(lái)看，實(shí)施PDCA循環(huán)后清洗合格率、包裝合格率與抽樣合格率均明顯優(yōu)于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？傊?，PDCA循環(huán)模式在供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用，可以顯著提升護(hù)理管理質(zhì)量，值得在具體工作中投入使用。