張巨龍

（北京太平惠民國際中醫(yī)研究院，北京 100000）

骨氣在中醫(yī)理論講腎氣，腎主骨，骨氣對每個人都是至關(guān)重要的，小兒骨氣不足可以影響生長發(fā)育到青少年時影響學(xué)習(xí)思維成長，中年時期可出現(xiàn)早衰現(xiàn)象虛勞，消渴，小便不利，到老年退行性疾病的發(fā)生更是骨氣缺乏常見情況心腦供血不足，骨關(guān)節(jié)病的慢性疾病。因此，重視腎氣在人體健康中的重要性十分重要，是保障人一生健康成長的重要因素。

1 中醫(yī)學(xué)中的“骨氣”

早在《內(nèi)經(jīng)》講，腎主骨，生髓通于腦，屬于藏精納氣所在，為生命活動之根，人始生，先成 精，精成而腦髓生。腦為君主之官，神明出也，王清任《醫(yī)林改錯》腦為元神，統(tǒng)帥五臟六腑，《黃帝內(nèi)經(jīng)》心主神志，神明出焉[1]。腦為髓之海，其輸上在于蓋，下在風(fēng)府。人們的精神意志、行為感知和運動體系等都是腎臟各府所主導(dǎo)。大腦是人體運行的重要基礎(chǔ)與控制中心，但是大腦在人體的臟腑中處于主宰全身神明的地位，“腎藏志”就是腦神具體體現(xiàn)，在大腦中樞中有骨力存在。

《內(nèi)經(jīng)》中腎氣（骨氣）男，女隨年齡發(fā)生變化的。女子7歲的時候腎氣開始影響牙齒的生長，14歲腎氣直沖任督二脈，是生產(chǎn)繁衍的基礎(chǔ)。21歲左右腎氣趨于平均，影響人體均衡發(fā)展，28歲左右影響筋骨的堅硬程度，是決定骨密度的先決條件。35歲以后影響人體毛發(fā)、開始脫發(fā)、白發(fā)。42歲以后陽脈衰、任脈虛情形出現(xiàn)，人的軀體也開始步入了老年發(fā)展階段。男子的腎氣發(fā)展階段與女子大致相似，發(fā)展年齡相對較晚。

2 “骨氣”的重要作用

腎為先天之本，藏精主生殖，先天之精稟受于父母，為生命之本源，父母腎氣虛骨氣不足，藏精不足，傳于子女，為先天不足，此為病，有苦至終身者，升為母子相傳也，現(xiàn)代遺傳疾病或是先天不足五遲癥慢性病，腎為水火之臟，腎氣腎精是陰陽互補(bǔ)，相互依存陰陽互根，腎水上濟(jì)于心，心火下交于腎水，水火既濟(jì)，陰陽平衡，脾為后天之本，脾升胃降運化水后精微，生化氣血之源，補(bǔ)充腎氣和腎精充足，也有賴于腎陽溫煦，腎氣充沛，脾胃補(bǔ)養(yǎng)，氣血旺盛肝腎同居下焦，腎精充足骨氣旺盛，肝木得腎水潤養(yǎng)，肝藏血疏瀉功能正常，三焦氣機(jī)暢達(dá)心情愉悅。膀胱主蓄津液，氣化功能得氣腎氣蒸騰，氣化功能正常[2]。所以說骨氣不足與五臟六腑都相關(guān)，表現(xiàn)為腎氣不足，腎不鈉氣，腎不藏精，腎元不固。腎精不足，水液代謝紊亂，心腎不交，都是骨氣不足。常見病，消渴，虛勞，水腫，腰疼，耳鳴耳聾，眩暈，貧血，哮喘泄瀉，皮膚病，小兒發(fā)育遲緩等，臨體表現(xiàn)癥狀為皮膚干燥紅斑，體重減輕，精力衰退，虛就是消瘦，勞就是乏力，腰疼，關(guān)節(jié)痛，足跟痛，少腹拘急，少腹不仁，腹部冷，脹，喜按。小便無力。便秘，拉稀，。最可怕的是以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，骨氣耗干。不知持滿，不時卸神。務(wù)快于心，逆于生樂，起居無節(jié)，半百而去。

3 中醫(yī)康復(fù)治療補(bǔ)足“骨氣”實踐

3.1 藥物治療

熟地黃滋補(bǔ)腎陰，益精填髓，為君藥，為腎家之要藥，益陰血之上品。臣藥，山萸肉補(bǔ)肝腎，澀精氣，溫肝應(yīng)春木，肝腎同治。山藥治脾應(yīng)旺四季，固腎精，補(bǔ)腎填精之功益著。佐藥，茯苓入肺應(yīng)秋為佐健脾利濕益腎。丹皮色赤為入心應(yīng)夏降相火而制虛陽浮動。澤瀉有滲濕泄?jié)?，祛陰中之邪火。附子補(bǔ)火助陽祛寒，肉桂補(bǔ)元陽治命門火衰，共同溫陽鼓舞腎氣，藥量少辛熱之桂附化其陰精以益腎氣，生骨氣作用。實踐中根據(jù)患者具體情況以君臣藥為主，輔以中藥調(diào)節(jié)人體發(fā)展平衡。

3.2 針灸補(bǔ)腎

眼睛干澀，腎精不足，骨氣缺少，虛火上升至，脈象特征：尺脈空虛，寸脈浮大。針灸補(bǔ)腎首選足少陰腎經(jīng)原穴太溪，虛則補(bǔ)其母，補(bǔ)金生水的目的選手太陰肺經(jīng)原穴太淵。同時，取手少陽三焦經(jīng)外關(guān)穴，鼓舞陽氣，通經(jīng)絡(luò)，益氣升陽。治療骨氣不足。針灸補(bǔ)腎主要運用五行相生的原則，以互補(bǔ)不足的方式促進(jìn)血液循環(huán)，達(dá)到補(bǔ)足腎氣的目的。

3.3 手法按摩

以腹部為主，通過提，揉，拉，推，震，手法叫命門火燃燒。不能叫周圍彌散跳動集中臍動，啟到補(bǔ)骨氣作用。命門火燃燒是康復(fù)按摩中綜合補(bǔ)腎氣的技術(shù)，運用到中醫(yī)臨床對于患者補(bǔ)骨氣有良好的臨床效益。

3.4 腦針

以宮長祥老師神經(jīng)平衡理論為基礎(chǔ)，補(bǔ)腎健腦作用更加明確。將傳統(tǒng)針腦中醫(yī)技術(shù)運用到腎氣不足中，實現(xiàn)真正補(bǔ)骨氣的目的。

4 結(jié) 語

總的來講，“骨氣”在人體健康平衡中有著重要的作用，骨氣上升則全身通達(dá)，骨氣暢達(dá)則五臟順。綜合運用中醫(yī)康復(fù)治療手段，全方位滿足人體骨氣，保障人的健康持續(xù)發(fā)展。