韓 芬,鞏治華

(鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 鄭州 451460)

傳統(tǒng)的人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課是教師先介紹實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，然后在標(biāo)本上示教，最后學(xué)生根據(jù)教師的講解自行觀察標(biāo)本。由于人體標(biāo)本的短缺和破壞，很難滿足每組學(xué)生都能觀察到完整的標(biāo)本，而且實(shí)驗(yàn)室的刺激性氣味致使學(xué)生觀察標(biāo)本不積極。鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院2017年建成了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)虛擬仿真教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心，引進(jìn)了“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了人體結(jié)構(gòu)的數(shù)字可視化?！皵?shù)字人”結(jié)合先進(jìn)的觸摸屏技術(shù)，通過計(jì)算機(jī)三維重建技術(shù)，將大量連續(xù)的人體斷面數(shù)據(jù)信息在計(jì)算機(jī)中整合，重建成人體三維立體結(jié)構(gòu)圖像，學(xué)生可以直觀地觀察到立體感強(qiáng)、結(jié)構(gòu)清晰的圖片。傳統(tǒng)的以“教”為主的教學(xué)模式在培養(yǎng)學(xué)生自我探究能力和臨床思維能力方面效果不佳，必須尋求一種新的教學(xué)模式來改變這種狀況。小組合作學(xué)習(xí)是近年來國內(nèi)外教育工作者針對傳統(tǒng)教學(xué)存在的弊端，從改革教學(xué)組織形式的角度出發(fā)研究并實(shí)驗(yàn)的一種發(fā)展性教學(xué)策略。小組合作學(xué)習(xí)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于我國一些高校人體解剖教學(xué)中，實(shí)踐證明它可以提高教學(xué)效果，并且可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。

本研究根據(jù)鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生特點(diǎn)和解剖學(xué)的教學(xué)實(shí)際情況，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采用了基于“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)的小組合作學(xué)習(xí)的教學(xué)模式，收到了很好的教學(xué)效果。

一、實(shí)驗(yàn)對象

本研究所選對象為鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院2017級護(hù)理專業(yè)2個(gè)班級學(xué)生，其中：護(hù)理17A1班56人為實(shí)驗(yàn)組，護(hù)理17A2班49人為對照組；年齡在17～19歲之間，平均年齡 (18.2±1.1)歲。兩組學(xué)生的年齡、性別、入學(xué)層次等無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)進(jìn)度完全一致，具有可比性。

二、方法

(一)實(shí)驗(yàn)方法

1．對照組

對照組采用傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法，由任課教師借助掛圖、模型、幻燈及實(shí)物標(biāo)本等詳細(xì)講解、示教，學(xué)生按照教師的講解進(jìn)行自行學(xué)習(xí)和辨認(rèn)標(biāo)本。

2．實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組采用以“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)作為輔助教學(xué)軟件的小組合作學(xué)習(xí)的教學(xué)模式。①構(gòu)建合作小組。根據(jù)平時(shí)學(xué)習(xí)成績、動(dòng)手能力、語言表達(dá)能力、性格特點(diǎn)按優(yōu)勢互補(bǔ)原則進(jìn)行分組，分為7組，小組間能力基本均衡，由組員推舉在知識和能力方面較強(qiáng)的學(xué)生作為小組長。②制定學(xué)習(xí)任務(wù)。教師結(jié)合學(xué)生的自身特點(diǎn)及教學(xué)要求提前制定學(xué)習(xí)任務(wù)，各小組成員課前共同收集資料并對資料分析整理。③實(shí)施過程。實(shí)驗(yàn)課上教師首先借助“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)對教學(xué)內(nèi)容和重難點(diǎn)初步講授和分析，學(xué)生根據(jù)設(shè)計(jì)好的問題情境，設(shè)計(jì)具體的合作方式。小組成員相互配合、共同學(xué)習(xí)和探討，積極研究問題解決的方案，教師巡回檢查、答疑。學(xué)生在合作學(xué)習(xí)過程中遇到的難點(diǎn)，可以運(yùn)用“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)幫助解決。④評定成績。實(shí)驗(yàn)課快結(jié)束時(shí)進(jìn)行小組比賽，每組隨機(jī)抽取1人回答問題，其他小組成員進(jìn)行補(bǔ)充，教師根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)和回答問題的正確率評分，作為該小組成員的實(shí)驗(yàn)課成績。

(二)評價(jià)方法

1.理論和實(shí)驗(yàn)考核

理論考核滿分 100 分，包括選擇題、判斷題、名詞解釋、簡答題等傳統(tǒng)題型，重在考查學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握。實(shí)驗(yàn)考核滿分100 分，由教研室統(tǒng)一出題，內(nèi)容包括標(biāo)本考核、活體觸摸重要體表標(biāo)志、重要器官體表投影的描述和病例分析，重在考查學(xué)生分析問題解決問題的能力、實(shí)驗(yàn)操作能力、臨床思維能力。

(二)問卷調(diào)查評價(jià)

課程結(jié)束后采用課題組自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，對實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行匿名調(diào)查，評價(jià)實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)效果。共發(fā)放問卷 55份，收回有效問卷55份，有效回收率 100%。

(三)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，成績分析、比較采用 χ2檢驗(yàn)，P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、結(jié)果

(一)理論和實(shí)驗(yàn)考試成績比較

兩組學(xué)生理論和實(shí)驗(yàn)考試成績比較見表 1?？偝煽冇蓛刹糠纸M成，實(shí)驗(yàn)成績占 30%，理論成績占70%。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)成績、理論成績和總成績均明顯高于對照組(P<0.05)。

表1 兩組學(xué)生考試成績比較

*與對照組比較，P<0．05

(二)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的滿意度評價(jià)

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對小組合作學(xué)習(xí)模式的滿意度評價(jià)見表2。 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對調(diào)查問卷中的各項(xiàng)評價(jià)項(xiàng)目滿意度較高，反對和強(qiáng)烈反對的較少。

表2 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對小組合作學(xué)習(xí)滿意度評價(jià) [n(%)]

四、討論

研究表明，與傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)相比，利用“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)的小組合作學(xué)習(xí)有幾方面的優(yōu)越性：其一，加強(qiáng)了對知識的理解，提高了教學(xué)質(zhì)量和效率。從表1看,新的教學(xué)模式要求小組中的每個(gè)學(xué)生都要參與小組活動(dòng)，大家共同分擔(dān)學(xué)習(xí)任務(wù)，這樣可以激發(fā)學(xué)生發(fā)揮出自身的最高水平，從而提升整個(gè)班級的成績。其二，有利于學(xué)習(xí)資源的整合和利用。 實(shí)驗(yàn)組的每個(gè)學(xué)習(xí)小組分配有“數(shù)字人”電腦和不同模型，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生根據(jù)“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)和模型相互交流，對不懂的問題自發(fā)相互討論，小組間互換模型學(xué)習(xí)。對于教學(xué)資源有限的學(xué)校，這無疑是整合教學(xué)資源，將其最大化利用的有效方式。其三，活躍了課堂氣氛，提升了學(xué)生的專業(yè)技能。從表2可以看出，實(shí)驗(yàn)組的課堂氛圍更為活躍，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在小組合作學(xué)習(xí)過程中,每位學(xué)生有不同的任務(wù),這樣就促使組內(nèi)學(xué)生主動(dòng)利用實(shí)驗(yàn)室的資源。學(xué)生在討論時(shí)運(yùn)用所學(xué)的知識獨(dú)立思考問題,表達(dá)自己的觀點(diǎn)，這有助于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,培養(yǎng)了他們的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、創(chuàng)新能力和臨床思維能力。

五、存在的問題及對策

(一)“數(shù)字人”仿真實(shí)驗(yàn)室較少，配備電腦數(shù)量有限

鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院建立了一個(gè)“數(shù)字人”虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室，電腦數(shù)量較少，班級人數(shù)較多，教師的教學(xué)和學(xué)生的自學(xué)受到約束。仿真實(shí)驗(yàn)室要做好管理和安排，課余對學(xué)生開放，讓有需要的學(xué)生用于復(fù)習(xí)或預(yù)習(xí)。

(二) 教師的指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)不足

此種教學(xué)模式對教師具有一定的挑戰(zhàn)性，課題組成員是初步嘗試小組合作學(xué)習(xí)模式，經(jīng)驗(yàn)較少。這就需要教師不斷完善專業(yè)知識和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步提高自身的組織管理能力和引導(dǎo)調(diào)控能力，保證順利完成教學(xué)任務(wù)。

(三)學(xué)生在小組合作學(xué)習(xí)中參與的程度不均衡

大多數(shù)學(xué)生在小組中都能夠認(rèn)真完成自己的任務(wù)，但仍有個(gè)別的學(xué)生積極性不高、參與度不夠。這需要進(jìn)一步明確小組中各位成員的學(xué)習(xí)目標(biāo)和任務(wù)，促使小組合作學(xué)習(xí)有秩序、有效率地進(jìn)行，讓這種教學(xué)模式的優(yōu)勢和價(jià)值真正發(fā)揮出來。

六、結(jié)論

該研究顯示此種教學(xué)模式優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)，得出的結(jié)論與預(yù)期的結(jié)果一致。在人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中采用“數(shù)字人”解剖系統(tǒng)的小組合作學(xué)習(xí)模式能明顯提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，提高他們的學(xué)習(xí)成績，增強(qiáng)他們的團(tuán)隊(duì)合作意識，培養(yǎng)他們的臨床綜合能力。該模式確實(shí)是行之有效的，高職院校教師在今后的教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)不斷探索和完善。