劉遂謙
很多人以為益生菌是一種細(xì)菌,其實(shí),益生菌是一個(gè)大家族,這個(gè)大家族又細(xì)分成很多家庭,比如大家熟知的雙歧桿菌家庭,而每個(gè)家庭都擁有一隊(duì)威猛的小戰(zhàn)士,比如雙歧桿菌家庭里的長(zhǎng)雙歧桿菌、短雙歧桿菌、青春雙歧桿菌等,它們聯(lián)合發(fā)揮著戰(zhàn)斗效力。
大多數(shù)情況下,家長(zhǎng)們用來(lái)給寶寶補(bǔ)充的是益生菌制劑——是在人體外通過(guò)生物途徑人工合成的、模擬正常腸道內(nèi)“好菌”的制劑,主要作用是臨時(shí)填補(bǔ)特定情況下腸道內(nèi)有益菌的缺失,在一定程度上可以緩解腹瀉、排便困難甚至便秘等腸道問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)“雙向調(diào)節(jié)”。只是,益生菌的作用遠(yuǎn)沒(méi)有想象中那么完美,請(qǐng)家長(zhǎng)一定保持理性:
·不同的益生菌對(duì)人體發(fā)揮保護(hù)作用的機(jī)制是不同的,而且受劑量影響,并不是補(bǔ)充了就一定會(huì)有明顯效果,也不是補(bǔ)充了就能夠徹底扭轉(zhuǎn)腸道微生態(tài)的失衡狀態(tài)。畢竟,補(bǔ)充劑只是個(gè)“臨時(shí)幫手”,要想腸道微生態(tài)平衡,還是要靠合理飲食來(lái)實(shí)現(xiàn)。
·生病期間的寶寶,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用益生菌制劑。2017年《中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)微生態(tài)分會(huì)兒科學(xué)組:益生菌兒科臨床應(yīng)用循證指南》中,對(duì)目前國(guó)內(nèi)使用的20余種益生菌制劑的適用疾病、劑量及注意事項(xiàng)做了不同強(qiáng)度的推薦。臨床兒科醫(yī)生會(huì)參考這份指南及臨床證據(jù)幫助家長(zhǎng)判斷寶寶是否需要、是否適合使用益生菌,以及使用哪種制劑更為安全有效。
家長(zhǎng)們首先要弄清楚一件事:人體腸道內(nèi)生存著大量的細(xì)菌,“好”“壞”都有,如果“壞細(xì)菌”的武力和陣容過(guò)于強(qiáng)大,“好細(xì)菌”卻勢(shì)單力薄,就會(huì)導(dǎo)致“惡勢(shì)力”占了上風(fēng),對(duì)寶寶的腸道免疫產(chǎn)生威脅,不僅會(huì)破壞腸道的正常功能(導(dǎo)致消化不良或便秘),還會(huì)給其他的病原可乘之機(jī),比如出現(xiàn)感染性腹瀉。
大家可能聽(tīng)到過(guò)一個(gè)詞叫“微生態(tài)平衡”,指的就是腸道內(nèi)的各種細(xì)菌要達(dá)到平衡狀態(tài),使“好細(xì)菌”可以扼制住“壞細(xì)菌”的勢(shì)力,不讓它們胡作非為。世界糧農(nóng)組織(FAO)和世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)益生菌有明確的定義,只有同時(shí)滿(mǎn)足下面兩個(gè)必須條件的好細(xì)菌才能被稱(chēng)為“益生菌”:是一類(lèi)活的微生物;當(dāng)攝入足夠量時(shí),對(duì)宿主健康發(fā)揮有益作用。
而益生菌家族就屬于“好細(xì)菌”的范疇——幫助對(duì)抗“壞細(xì)菌”、增強(qiáng)腸道的防御能力,當(dāng)寶寶患消化道感染時(shí)幫助減輕癥狀,對(duì)抗病原。