一直以來,醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德考評(píng)工作是一項(xiàng)沒有統(tǒng)一方式、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的工作,對(duì)醫(yī)院的黨委和紀(jì)檢部門來講,如何將醫(yī)德考評(píng)工作做好做實(shí),既是重點(diǎn),也是難點(diǎn)。
自2015年6月起,浙江省腫瘤醫(yī)院每季度在臨床各科室開展醫(yī)德大查房,由院紀(jì)委牽頭,黨辦、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、工會(huì)等相關(guān)職能科室參與,做到臨床一線科室全覆蓋。對(duì)于患者來說,醫(yī)生通過每天早晚的查房了解病情,院紀(jì)委則通過醫(yī)德大查房來把握醫(yī)務(wù)人員的思想動(dòng)態(tài),監(jiān)督主體責(zé)任的落實(shí)情況。為此,院紀(jì)委制定了“四查三會(huì)一反饋”制度,形成病區(qū)醫(yī)德大查房的規(guī)定動(dòng)作內(nèi)容,以收集信息、分析問題,提出整改意見,確保工作落實(shí)。
具體來說,“四查”是指查臺(tái)賬、查用藥情況及住院病人問卷調(diào)查、職工問卷調(diào)查?!叭龝?huì)”指病區(qū)年度先進(jìn)人員座談會(huì)、住院病人代表座談會(huì)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)座談會(huì)?!耙环答仭奔窗巡^(qū)發(fā)現(xiàn)的問題和整改措施向院務(wù)會(huì)反饋,就發(fā)現(xiàn)的共性問題向分管院領(lǐng)導(dǎo)提出意見和建議。
確立工作抓手后,浙江省腫瘤醫(yī)院紀(jì)委明確提出了“四步走”計(jì)劃,以保證“醫(yī)德大查房”活動(dòng)的成效。
部署計(jì)劃、明確任務(wù)。院紀(jì)檢監(jiān)察室會(huì)同有關(guān)職能科室制定了《浙江省腫瘤醫(yī)院醫(yī)德大查房有關(guān)規(guī)定》,明確醫(yī)德大查房時(shí)間、范圍及形式;召開由相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和各黨總支紀(jì)檢委員參加的院紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任落實(shí)推進(jìn)會(huì),對(duì)醫(yī)德大查房進(jìn)行動(dòng)員部署。
院紀(jì)委第一時(shí)間明確參加查房的各職能科室負(fù)責(zé)人的具體分工:院紀(jì)委帶隊(duì)組織開展醫(yī)德大查房,檢查后由院辦負(fù)責(zé)醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任落實(shí)情況,黨辦負(fù)責(zé)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任落實(shí)情況,工會(huì)負(fù)責(zé)了解職工需求、收集病人建議并負(fù)責(zé)病人調(diào)查問卷,人事科負(fù)責(zé)勞動(dòng)紀(jì)律檢查、收集職工建議及收集職工調(diào)查問卷,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)收集科主任主體責(zé)任落實(shí)情況,護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)士長(zhǎng)主體責(zé)任落實(shí)情況,紀(jì)檢監(jiān)察室負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、會(huì)議記錄、梳理匯總等相關(guān)問題,各黨總支紀(jì)檢委員負(fù)責(zé)聯(lián)系支部紀(jì)檢委員,傳達(dá)相關(guān)精神。
在常規(guī)醫(yī)德大查房的同時(shí),醫(yī)院紀(jì)委還結(jié)合各科室實(shí)際情況,通過召開座談會(huì)、個(gè)別談話、按人員身份分發(fā)放調(diào)查問卷(中層干部版、職工版、病人版)等形式,以醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療服務(wù)技術(shù)、廉潔行醫(yī)、合理收費(fèi)、外出報(bào)備等為主要內(nèi)容,兼具了解職工關(guān)注醫(yī)院微信情況、發(fā)現(xiàn)科室存在問題、挖掘醫(yī)德先進(jìn)典型。
在例行動(dòng)作及抽查工作收集信息后,通過開展座談研討的方式,向全院傳達(dá)當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題,宣傳醫(yī)療行業(yè)的反腐新形勢(shì);著重關(guān)注紅包、回扣、講課費(fèi)等敏感問題;強(qiáng)調(diào)科主任護(hù)士長(zhǎng)的主體責(zé)任落實(shí),并在全院通報(bào)表揚(yáng)查房過程中發(fā)現(xiàn)的優(yōu)秀醫(yī)德典型。
醫(yī)德大查房制度實(shí)施3年來,全院已累計(jì)發(fā)現(xiàn)問題200余個(gè),發(fā)放廉政預(yù)警通知書28份,開展警示談話30余人次,其中立行立改問題60余條。2018年,醫(yī)院全年累計(jì)收到主動(dòng)退還紅包1024個(gè),共計(jì)金額300萬余元,整改問題36項(xiàng)。