張兆祥

(天?？h松山鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，甘肅 天祝 733200)

奶牛產(chǎn)后癱瘓又稱乳熱癥，是奶牛，特別是高產(chǎn)奶牛在產(chǎn)后發(fā)生的一種急性低血鈣癥[1]。奶牛產(chǎn)后癱瘓是奶牛的常見病、多發(fā)病，此病多發(fā)生在膘情好、產(chǎn)奶量高的青壯奶牛。此病也是獸醫(yī)臨床上較難治療的一種病，若不及時(shí)治療可造成奶牛被淘汰，給養(yǎng)殖戶帶來很大的經(jīng)濟(jì)損失，對(duì)奶牛業(yè)的危害很大，應(yīng)引起基層獸醫(yī)足夠的重視。母畜產(chǎn)后突然發(fā)生的嚴(yán)重代謝紊亂疾病，通常由鈣磷含量不足，生產(chǎn)過程中肌肉神經(jīng)損傷等原因引起。

1 發(fā)病原因

一是懷孕的母奶牛飼養(yǎng)管理不當(dāng)，飼草料單一，營(yíng)養(yǎng)不足，造成鈣、磷及微量元素和維生素缺乏，或因長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)造成奶牛體內(nèi)血鈣含量過低而呈現(xiàn)后肢肌肉酸麻，導(dǎo)致臥地不起而癱瘓。二是母牛產(chǎn)后鈣調(diào)節(jié)功能紊亂[2]。母牛產(chǎn)后血鈣隨乳消失，造成血鈣急驟下降，出現(xiàn)低血鈣、低血糖，血鈣補(bǔ)充不及時(shí)所致。三是母牛懷孕后腹圍慢慢增大，分娩時(shí)胎兒很快產(chǎn)出，致使腹壓突然下降，加之?dāng)D奶使乳房變空，此時(shí)血液大量流入腹腔和乳房，而其他組織器官處于相對(duì)的貧血狀態(tài)，頭部血量減少，出現(xiàn)大腦一時(shí)性貧血、缺氧，致使中樞神經(jīng)機(jī)能障礙引發(fā)本病。

2 臨床癥狀

多在產(chǎn)后6 d內(nèi)發(fā)病，急性產(chǎn)后3 h內(nèi)發(fā)病，初期病牛有短暫的興奮不安，對(duì)外界反應(yīng)遲鈍，繼而精神沉郁，肌肉震顫，流涎，運(yùn)步異常，四肢無力，走路不穩(wěn)，若摔倒在地，則很難站起，臥倒后四肢屈于胸腹之下，頭頸彎向胸側(cè)，也有的病牛倒臥后頭頸四肢伸直，不久后進(jìn)入昏迷，意識(shí)和知覺喪失，耳、鼻、皮膚、四肢發(fā)涼，呼吸深緩，有時(shí)磨牙和發(fā)出吭吭聲，脈搏微弱，胃腸蠕動(dòng)停止，體溫可降至35～36 ℃。嚴(yán)重者后肢張開，呈麻痹狀態(tài)，針刺不敏感，反射性極差，大小便失禁，頭頸偏向一側(cè)，大多患畜似犬臥姿勢(shì)，低頭、眼閉耳耷。

3 典型醫(yī)案

2018年11月某天中午天?？h松山鎮(zhèn)德吉新村移民點(diǎn)一養(yǎng)殖戶前來問詢，主訴有3頭奶牛先后產(chǎn)犢，產(chǎn)犢過程順利。產(chǎn)后病牛精神沉郁，運(yùn)步異常，肌肉注射了維丁膠鈣制劑，并無效果，隨后幾天出現(xiàn)臥地不起，呻吟現(xiàn)象。臨床檢查表現(xiàn)精神沉郁，臥地不起，頭彎向一側(cè)，四肢彎屈于軀干之下，鼻鏡干燥，不斷呻吟，對(duì)外界刺激無反應(yīng)，呼吸遲緩，測(cè)得心跳108次/min,體溫35.5 ℃，低于正常體溫。診斷為產(chǎn)后癱。

4 治 療

以強(qiáng)心補(bǔ)液，補(bǔ)充鈣、糖，維持酸堿平衡和升高乳房?jī)?nèi)壓為主[3]。

(1)西藥治療。用糖鈣療法迅速提高血糖血鈣濃度。用復(fù)方氯化鈉1 500 mL配磷酸地塞米松30 mL、復(fù)合維生素C 30 mL，靜脈滴注。10%葡萄糖酸鈣1 000 mL配30%安乃近20 mL、復(fù)方氨基比林30 mL，靜脈滴注。50%葡萄糖溶液1 000 mL配頭孢10 g，靜脈滴注。10%葡萄糖配復(fù)合維生素B 30 mL、碳酸氫鈉60 mL，靜脈滴注。鈣糖片200片、維生素E 200粒、魚肝油丸200粒，加常水投服。以上藥物連用3 d，病牛痊愈。

(2)中藥治療。熟地50 g、紅花30 g、當(dāng)歸60 g、杜仲45 g、川芎30 g、防風(fēng)30 g、坤草60 g、西茴30 g、川楝子30 g、牛膝30 g、仲筋草30 g、穿山龍40 g、透骨草30 g、白術(shù)40 g、云苓30 g、甘草30 g、川樸30 g，水煎2次合并待溫后加明餾灑200 mg、紅糖150 g，攪拌均勻，1次灌服，每天1劑，連續(xù)服用3 d即可痊愈。

(3)乳房送風(fēng)療法。先將患牛乳房?jī)?nèi)的乳汁擠盡，用75%的酒精棉球涂擦4個(gè)乳頭，再將消毒過的乳導(dǎo)管涂上凡士林，插入乳頭孔內(nèi)，外接送風(fēng)器，向乳房?jī)?nèi)慢慢打氣，4個(gè)乳區(qū)送風(fēng)逐個(gè)進(jìn)行，至乳房皮膚緊張，輕輕敲擊呈鼓音為準(zhǔn)。打滿氣后，用繃帶條將4個(gè)乳頭松緊適度地結(jié)扎起來，1 h后奶牛起立，恢復(fù)正常后將繃帶條解除[4]。

5 小 結(jié)

(1)發(fā)病必須及時(shí)治療，不可耽誤，應(yīng)引起基層獸醫(yī)和養(yǎng)殖者足夠的重視，以免造成大的損失。

(2)西藥治療對(duì)肌肉神經(jīng)損傷性產(chǎn)后癱瘓療效顯著。糖鈣療法為特效療法，配合西藥輕癥病牛輸液后病情立刻緩解，很快就能站起來，為鞏固療效，防止復(fù)發(fā)，可連用3～5 d。病重患牛要持續(xù)輸液5 d。

(3)輸液順序是：先輸復(fù)方氯化鈉，接著輸鈣、糖。在輸鈣制劑時(shí)速度不宜過快。要特別注意鈣制劑有刺激性，輸液時(shí)針頭必須準(zhǔn)確刺入血管，不能外滲，否則易引發(fā)靜脈周圍炎。如果不慎有藥液漏出時(shí)，可吸出漏出的藥液，并用25%硫酸鈉溶液15 mg，使其形成不溶性硫酸鈣，以緩解對(duì)局部的刺激性[5]。

(4)乳房送風(fēng)療法是目前治療奶牛產(chǎn)后癱瘓最有效和最簡(jiǎn)便的方法，特別適用于對(duì)補(bǔ)糖、補(bǔ)鈣療法反應(yīng)不佳或者復(fù)發(fā)的病例。

(5)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，提供優(yōu)質(zhì)草料或苜蓿草，加強(qiáng)奶牛的光照，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常曬太陽，促進(jìn)鈣、維生素D的合成及吸收和利用。干奶期奶牛日糧中添加含陰離子的添加劑，如氯化銨、氯化鎂和硫酸銨等，都有很好的預(yù)防作用。

(6)用中西結(jié)合的方式治療效果甚佳，治療3 d后3頭病?？烧Ｕ玖?、運(yùn)動(dòng)和采食，總體而言這是一次成功的診治。

奶牛產(chǎn)后癱雖然癥狀表現(xiàn)嚴(yán)重，會(huì)給養(yǎng)殖戶帶來巨大經(jīng)濟(jì)損失，但只要預(yù)防得力、治療及時(shí)，還是可以治愈的。