在剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦護(hù)理中采用母嬰床旁護(hù)理的效果觀察

孫 軍

（遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院婦科病房，遼寧 鐵嶺 112001）

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的迅速發(fā)展，現(xiàn)在大多數(shù)的產(chǎn)婦都會(huì)采取剖宮產(chǎn)方法，可是這些產(chǎn)婦對(duì)一些產(chǎn)后相關(guān)知識(shí)并不是特別的了解，以至于后期產(chǎn)后恢復(fù)十分緩慢，給新生兒的健康成長(zhǎng)帶來(lái)了重大的影響[1]。但是隨著醫(yī)學(xué)的不斷改革和發(fā)展，現(xiàn)如今的護(hù)理方法也發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變，尤其是母嬰床旁護(hù)理方法的引入，不但給患者提供了全面優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，同時(shí)在原有的基礎(chǔ)上提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意度，加強(qiáng)了護(hù)患之間的感情交流。所以筆者將針對(duì)本院2017年6月至2018年6月所收取的剖宮產(chǎn)患者進(jìn)行床旁護(hù)理進(jìn)行深入探討，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)選取2017年6月至2018年6月在本院婦產(chǎn)科接受剖宮產(chǎn)的初產(chǎn)婦患者100例，并且隨機(jī)將其分成了對(duì)照組（n=50例）和觀察組（n=50例）。所有女性患者，年齡22～40歲，平均年齡（29.9±2.8）歲，并且其孕周一般在36～40周，平均孕周（38.2±3.4）周。對(duì)比兩組患者的年齡、孕周等一般資料差異不明顯（P＞0.05），能夠進(jìn)行比較。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組患者實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理方法，主要方法如下：作為護(hù)理人員首先要做的就是將所有的新生兒推送到新生兒洗澡間，之后集中的進(jìn)行統(tǒng)一操作。然后向每位產(chǎn)婦都提供一份有關(guān)生產(chǎn)知識(shí)的小冊(cè)子，將關(guān)于術(shù)前以及術(shù)后的注意事項(xiàng)進(jìn)行告知，尤其是后期新生兒的喂養(yǎng)尤為重要。對(duì)于產(chǎn)婦后期的康復(fù)情況必須要予以高度重視，一旦出現(xiàn)了異常狀態(tài)或者是不良現(xiàn)象要及時(shí)的采取補(bǔ)救措施，從而為促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后的愈合[2]。

1.2.2 觀察組：觀察組患者所采取的方法主要是母嬰床旁護(hù)理，其具體的措施如下：①當(dāng)新生兒出生1天之后，護(hù)理人員要做的就是在床邊給新生兒進(jìn)行沐浴，洗澡、撫觸、臍帶護(hù)理等，同時(shí)在這個(gè)過(guò)程中盡量要求家長(zhǎng)以及產(chǎn)婦共同的參與，同時(shí)要明確注意對(duì)新生兒進(jìn)行沐浴時(shí)必須要按照一人一車一盆的模式，由此來(lái)杜絕出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象發(fā)生。②對(duì)新生兒進(jìn)行臍部護(hù)理，主要是指在新生兒進(jìn)行完沐浴之后對(duì)新生兒應(yīng)用護(hù)理液涂抹，在涂抹的過(guò)程中一定要觀察是否出現(xiàn)膿液以及發(fā)紅的現(xiàn)象，一旦有此種狀況出現(xiàn)，務(wù)必要采取相應(yīng)的護(hù)理及處理措施，防止出現(xiàn)其他不適癥狀。③要及時(shí)的對(duì)新生兒進(jìn)行撫觸的處理，這類操作需要讓家屬或者是產(chǎn)婦進(jìn)行有效的學(xué)習(xí)，也能進(jìn)一步增進(jìn)母親和嬰兒之間彼此的感情，同時(shí)還能夠在撫觸的過(guò)程中適當(dāng)?shù)姆泡p音樂(lè)，舒緩新生兒的情緒，一旦出現(xiàn)煩躁?duì)顟B(tài)，需要等到其情緒沉穩(wěn)之后再次實(shí)施撫觸措施，每天的撫觸次數(shù)為1次，并且對(duì)于撫觸的時(shí)間也是有一定的要求，在5～10 min[4]。④對(duì)于初產(chǎn)婦要有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育，幫助產(chǎn)婦熟記相關(guān)的健康知識(shí)，同時(shí)對(duì)于略為薄弱的環(huán)節(jié)或者是部分需要加強(qiáng)進(jìn)一步細(xì)微指導(dǎo)，從而有效的提升其母乳喂養(yǎng)能力以及相關(guān)常識(shí)。尤其是關(guān)于新生兒喂養(yǎng)的操作，作為新產(chǎn)婦更是要予以高度重視，將相關(guān)知識(shí)進(jìn)行熟練的掌握。⑤初產(chǎn)婦要給予一定的心理疏導(dǎo)，爭(zhēng)取快速的幫助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)換角色，確保身心健康，同時(shí)要時(shí)刻注意產(chǎn)婦產(chǎn)后是否有抑郁的情況出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)類似情況要及時(shí)的采取相應(yīng)的護(hù)理措施及處理方法，以此來(lái)提升患者的護(hù)理滿意度以及降低抑郁現(xiàn)象的發(fā)生[5]。

1.3 觀察指標(biāo)：①比較兩組患者的護(hù)理滿意度，一般情況下將其分為滿意、基本滿意和不滿意3種情況。滿意：80～100分，基本滿意：60～80分，不滿意：60分以下。②比較兩組患者的健康知識(shí)水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：通過(guò)應(yīng)用SPSS27.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)所得的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，和采用t檢驗(yàn)方式，用百分?jǐn)?shù)表示計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)，另外用（P＜0.05）表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度的比較：對(duì)照組患者滿意和基本滿意人數(shù)為42例，不滿意為8例，滿意度為84.0%，觀察組患者滿意和基本滿意人數(shù)為48例，不滿意為2例，滿意度為96.0%，觀察組患者的護(hù)理滿意度與對(duì)照組患者對(duì)比，明顯觀察組更占有優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。

2.2 兩組患者健康知識(shí)水平的比較：觀察組和對(duì)照組患者的健康知識(shí)水平評(píng)分分別是（92.6± 4.4）分和（86.8±4.9）分，觀察組患者的知識(shí)水平評(píng)分要明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和科技進(jìn)步的不斷更新，現(xiàn)在剖宮產(chǎn)率越來(lái)越低，但是剖宮產(chǎn)給產(chǎn)婦所帶來(lái)的傷害是非常嚴(yán)重，不但會(huì)使其身體更加虛弱，傷口也是很難愈合的，因此無(wú)論是在照顧產(chǎn)婦還是新生兒方面的工作上都是不容忽視的，更是不允許出現(xiàn)任何的差錯(cuò)，給產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)以及新生兒健康成長(zhǎng)造成重大的影響[6-7]。另外初產(chǎn)婦所面臨的不僅是生理上的改變，同時(shí)還面臨著社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變，使其產(chǎn)后抑郁率不斷的攀升，因此為了能夠改善此種狀況，并且提升護(hù)理效果，臨床上將合理的引入母嬰床旁護(hù)理，并且在這個(gè)護(hù)理過(guò)程中迅速的幫助產(chǎn)婦融入此角色當(dāng)中，另外相關(guān)家屬也能參與到新生兒護(hù)理當(dāng)中來(lái)，有效提升產(chǎn)婦以及家屬對(duì)新生兒的關(guān)照能力[8]。

研究結(jié)果表明，觀察組患者的護(hù)理滿意度與對(duì)照組患者對(duì)比，明顯觀察組更占有優(yōu)勢(shì)，（P＜0.05）所以能夠看出通過(guò)在臨床上合理的引用母嬰床旁護(hù)理能夠提升患者的護(hù)理滿意度；觀察組患者的知識(shí)水平評(píng)分要明顯高于對(duì)照組，（P＜0.05）從而能夠看出健康知識(shí)水平的提升能夠提升產(chǎn)婦的康復(fù)效果。

綜上所述，對(duì)于剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦采取母嬰床旁護(hù)理方法，可取得十分理想的護(hù)理效果，值得臨床廣泛推廣及應(yīng)用。