谷 悅

（遼寧省鞍山市湯崗子醫(yī)院，遼寧 鞍山 114048）

小兒厭食癥在兒科臨床中歸屬于常見(jiàn)病、多發(fā)病，在城市的發(fā)病率較高。小兒厭食癥的發(fā)病誘因較復(fù)雜，但經(jīng)多數(shù)研究證實(shí)此病的出現(xiàn)和小兒飲食習(xí)慣與生活方式不科學(xué)具有密切關(guān)聯(lián)[1]。一旦小兒患上厭食癥，會(huì)以食欲減弱、食量變少會(huì)主要臨床體征，部分患兒可伴有疲倦、腹脹、失眠等癥狀，身心健康會(huì)遭受?chē)?yán)重影響，不利于生長(zhǎng)發(fā)育[2]。故對(duì)家屬來(lái)說(shuō)，需盡早帶厭食癥患兒去醫(yī)院接受治療。故本研究意在觀察研究厭食癥患兒應(yīng)用中醫(yī)推拿法治療的臨床價(jià)值，對(duì)在本院治療的66例厭食癥患兒進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2017年2月至2018年2月在我院接受治療的66例厭食癥患兒。根據(jù)收治時(shí)間依次排號(hào)，奇數(shù)是對(duì)照組，偶數(shù)是實(shí)驗(yàn)組，一組各占33例。在對(duì)照組中，14例女性，19例男性；年齡1～11歲，平均年齡（6.23±1.61）歲；患病時(shí)間1～12個(gè)月，平均患病時(shí)間（7.25±2.70）個(gè)月。在實(shí)驗(yàn)組中，16例女性，17例男性；年齡2～10歲，平均年齡（6.04±31.64）歲；患病時(shí)間1～12個(gè)月，平均患病時(shí)間（7.09±2.65）個(gè)月。兩組厭食癥患兒在性別占比、年齡與患病時(shí)間等方面均差別不大（P＞0.05）。

1.2 方法。對(duì)照組：予以賴氨葡鋅顆粒醫(yī)治。提供賴氨葡鋅顆粒（生產(chǎn)廠家：甘肅瑞霖醫(yī)藥科技有限責(zé)任公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H62021174），患兒口服。若患兒年齡在1～10歲，每天早晚各服用1袋（5 mg）；若患兒年齡＞10歲，每天早中晚各服用1袋（5 mg）。實(shí)驗(yàn)組：予以中醫(yī)推拿法醫(yī)治。①找到患兒的足三里穴、天樞穴、板門(mén)穴、劍突穴、中脘穴等穴位。②以補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)胃經(jīng)、補(bǔ)大腸經(jīng)、運(yùn)內(nèi)八卦、捏脊、按摩患兒腹部為主穴。③對(duì)①②中涉及的相應(yīng)部位對(duì)其實(shí)施按摩處理，以各按摩100遍最佳，每天進(jìn)行1次。兩組患兒的治療時(shí)間持續(xù)4周。

1.3 觀察指標(biāo)：將兩組患兒的中醫(yī)癥候積分[3]、治療總有效概率[4]進(jìn)行組間對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均要進(jìn)行處理統(tǒng)計(jì)，軟件應(yīng)用SPSS20.0版，66例厭食癥患兒的中醫(yī)癥候積分以（）形式表達(dá)，采用t檢驗(yàn)；66例厭食癥患兒的治療總有效概率以百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。若P值小于0.05，則組間各項(xiàng)數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的中醫(yī)癥候積分：實(shí)驗(yàn)組：治療前-腹脹（4.97±0.63）分、食量減少（5.04±0.54）分、神疲（4.89±0.39）分、面色無(wú)華（4.89±0.41）分；治療后-腹脹（1.08±0.26）分、食量減少（1.02±0.29）分、神疲（0.97±0.34）分、面色無(wú)華（0.93±0.36）分。對(duì)照組：治療前-腹脹（5.01±0.51）分、食量減少（5.01±0.47）分、神疲（4.94±0.47）分、面色無(wú)華（4.91±0.47）分；治療后-腹脹（2.13±0.49）分、食量減少（2.47±0.49）分、神疲（2.61±0.46）分、面色無(wú)華（2.60±0.39）分。兩組厭食癥患兒治療前的中醫(yī)癥候積分差別不大，二者相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)過(guò)治療，實(shí)驗(yàn)組腹脹、食量減少、神疲、面色無(wú)華積分均遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于對(duì)照組，二者相比差別存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t1=10.8738，P1=0.0000；t2=14.6291，P2=0.0000；t3=16.4700，P3=0.0000；t4=18.0751，P4=0.0000）。

2.2 兩組患兒的治療效果：實(shí)驗(yàn)組：痊愈例數(shù)占14例，顯著例數(shù)占9例，有效例數(shù)占9例，無(wú)效例數(shù)占1例；治療總有效概率為96.97%（32/33）。對(duì)照組：痊愈例數(shù)占7例，顯著例數(shù)占10例，有效例數(shù)占8例，無(wú)效例數(shù)占8例；治療總有效概率為75.76%（25/33）。觀察兩組厭食癥患兒的治療效果，實(shí)驗(yàn)組總有效概率較對(duì)照組明顯更高，二者相比差別存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.3041，P=0.0120）。

3 討 論

小兒厭食癥在醫(yī)學(xué)臨床上是一種十分常見(jiàn)的疾病，是指小兒受各種因素影響，導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間食欲不佳、進(jìn)食量變少的病癥，在1～5歲的小兒人群中具有較高的發(fā)病率。如果患上小兒厭食癥，患兒的健康成長(zhǎng)會(huì)受到嚴(yán)重影響，無(wú)法正常生長(zhǎng)發(fā)育。為保證患兒的生存質(zhì)量，家屬應(yīng)做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診治。目前治療小兒厭食癥多采取西藥治療，但長(zhǎng)期服用藥物可能會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不良反應(yīng)，導(dǎo)致機(jī)體功能遭受損害。

為探討厭食癥患兒應(yīng)用中醫(yī)推拿法治療的臨床價(jià)值，本文對(duì)照組給予賴氨葡鋅顆粒治療。賴氨葡鋅顆粒的主要成分包括賴氨酸與葡萄糖酸鋅，當(dāng)厭食癥患兒服用藥物后，可提高自身體內(nèi)的賴氨酸含量，對(duì)維持人體氮平衡具有重要作用，有利于幫助患兒加快生長(zhǎng)過(guò)程；同時(shí)患兒體內(nèi)的多種酶反應(yīng)過(guò)程均需要鋅元素參與，可提高自身味覺(jué)功能，保證正常生長(zhǎng)發(fā)育。本文實(shí)驗(yàn)組給予中醫(yī)推拿法治療。中醫(yī)推拿法的治療原理是以正確手法操作為途徑，將能量形式進(jìn)行轉(zhuǎn)換，即“手的機(jī)械能-熱能”，有利于幫助患者將其內(nèi)環(huán)境做出適宜調(diào)整，從而病理循環(huán)鏈?zhǔn)Ш?，最終達(dá)到增強(qiáng)腸胃吸收微量元素能力與吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)能力[5]。據(jù)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組治療后比較，其各項(xiàng)中醫(yī)癥候積分均顯著降低，治療總有效概率有效提高，二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。言而總之，厭食癥患兒選擇中醫(yī)推拿法治療，臨床癥狀能明顯得到控制，綜合療效較好，可在今后臨床應(yīng)用中進(jìn)一步推廣。