王紅梅

（遼寧省本溪鋼鐵（集團(tuán)）胸科醫(yī)院，遼寧 本溪 117021）

糖尿病臨床特點(diǎn)就是血糖升高，屬于慢性疾病的一種，因?yàn)樯鐣?huì)壓力大、生活作息紊亂等多種因素的影響，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生率呈遞增狀態(tài)，若不及時(shí)將血糖控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，會(huì)誘發(fā)腦血管、心血管以及腎病等情況，對(duì)患者的身心均產(chǎn)生一定影響。因?yàn)樘悄虿≈委熤芷陂L(zhǎng)，從而使其心理有負(fù)性情緒，會(huì)出現(xiàn)不同程度應(yīng)激反應(yīng)，影響治療效果[1]。所以，本文就針對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施心理護(hù)理，觀察其心理狀態(tài)和血糖控制狀態(tài)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年12月至2017年12月共112例2型糖尿病患者。根據(jù)患者就診先后順序?qū)⑵浞譃槌Ｒ?guī)組和觀察組，各組56例。常規(guī)組:男25例，女31例，年齡42～74歲，平均年齡（58.87±2.32）歲。觀察組：男26，女30例，年齡43～75歲，平均年齡（58.92±2.43）歲；兩組患者的一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異非常小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)和剔除標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為2型糖尿病；②患者家屬自愿簽訂同意書(shū)。剔除標(biāo)準(zhǔn)：①中途退出者；②精神系統(tǒng)疾??；③語(yǔ)言障礙；④全身性感染；⑤語(yǔ)言障礙。

1.3 方法：先對(duì)患者應(yīng)用胰島素或者降糖藥物進(jìn)行治療。常規(guī)組：開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理。告知患者疾病相關(guān)注意事項(xiàng)，糾正患者錯(cuò)誤的生活方式。觀察組：開(kāi)展心理護(hù)理。護(hù)理人員盡可能為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，適當(dāng)播放患者喜歡的音樂(lè)，提高其舒適度。在患者心情良好的情況告知其相關(guān)疾病注意事項(xiàng)，疾病發(fā)展流程-治療措施-預(yù)后效果等，從而對(duì)其開(kāi)展針對(duì)性心理干預(yù)。向患者介紹醫(yī)師個(gè)人資料，消化患者的陌生感，護(hù)理人員多與患者溝通和交流，適當(dāng)鼓勵(lì)患者，提高患者治療配合度。對(duì)患者和家屬發(fā)放健康宣傳手冊(cè)，提高自我保健能力。針對(duì)患者提出的疑問(wèn)，護(hù)理人員進(jìn)行正面的回答，消除其心中疑慮，達(dá)到增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，改善其心中抵抗情緒。護(hù)理人員在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)對(duì)患者進(jìn)行溝通，讓患者將心中憂慮講解出來(lái)，護(hù)理盡可能滿足患者的需求，釋放心理不良情緒，讓患者與患者之間多溝通和交流，多參加社區(qū)活動(dòng)，保持良好的心態(tài)有利于疾病康復(fù)[2]。

1.4 觀察指標(biāo)：采用SCL-90評(píng)分法，對(duì)患者治療前、后的焦慮、緊張、恐懼等心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)比，分?jǐn)?shù)越高表明患者心理狀態(tài)越差。同時(shí)記錄患者護(hù)理前、后的餐前、餐后血糖變化。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 18.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以表示，組間比較采用t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理前、后的心理評(píng)分狀況。常規(guī)組：護(hù)理前（25.84±4.52）分，護(hù)理后（21.58±4.29）分；觀察組：護(hù)理前（25.43±4.51）分，護(hù)理后（15.72±3.85）分；護(hù)理前，兩組患者的心理評(píng)分不存在明顯差距，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組患者的心理評(píng)分狀況優(yōu)于常規(guī)組，兩組相比較，存在一定差距，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者護(hù)理前、后血糖變比情況。常規(guī)組：護(hù)理前空腹血糖（10.32±3.22）mmol/L ，餐后血糖（14.63±3.23）mmol/L，護(hù)理后；空腹血糖（8.57±2.45）mmol/L ，餐后血糖（10.62±2.90）mmol/L；觀察組：護(hù)理前空腹血糖（10.52±3.24）mmol/L ，餐后血糖（14.23±3.04）mmol/L，護(hù)理后；空腹血糖（7.02±1.42）mmol/L，餐后血糖（8.52±1.42）mmol/L; 護(hù)理前，兩組患者的空腹血糖和餐后血糖不存在明顯差距，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組患者的空腹血糖和餐后血糖優(yōu)于常規(guī)組，兩組相比較，存在一定差距，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討 論

糖尿病的發(fā)生率層遞增狀態(tài)，這嚴(yán)重我國(guó)人們的健康水平，糖尿病屬于慢性疾病，初期癥狀不明顯，當(dāng)機(jī)體出生反應(yīng)時(shí)，不僅增加治療難度，更對(duì)其心理健康產(chǎn)生一定影響[3]。所以，控制血糖的同時(shí)實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可有效改善其治療與護(hù)理配合度，達(dá)到穩(wěn)控血糖的效果。

對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施心理護(hù)理，可降低其心理壓力和負(fù)性情緒，讓身心保持舒適狀態(tài)，提高患者遵醫(yī)囑意識(shí)，按時(shí)按量服用藥物，從而達(dá)到控制血糖的效果[3]。將患者負(fù)性情緒疏通好后，可提高其治療與護(hù)理配合度，從而達(dá)到改善血糖的目的[4]。

此次研究中：護(hù)理后，實(shí)施心理護(hù)理患者的心理評(píng)分狀況優(yōu)于基礎(chǔ)護(hù)理；實(shí)施心理護(hù)理患者的空腹血糖和餐后血糖優(yōu)于基礎(chǔ)護(hù)理；這充分表明了心理護(hù)理的重要性，即可抑制疾病的發(fā)展，還可提高患者自測(cè)血糖的意識(shí)，讓患者積極參與治療當(dāng)中，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，從而提高其生活質(zhì)量[5]。

綜上所述：對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施心理護(hù)理，可調(diào)整患者心理狀態(tài)，改善血糖指標(biāo)變化，提升生活水平，從而獲得患者和家屬的滿意。