李文婷

（沈陽市第一人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110041）

帕金森病是臨床中常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要發(fā)病人群集中在中老年人，并且隨著老齡化的不斷加劇，該疾病的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)，當(dāng)患者患有該疾病后，會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)遲緩、僵直以及情感障礙等情況，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，因此在臨床治療的過程中，需要予以有效的護(hù)理干預(yù)，改善患者心理不良情緒和提高其生活質(zhì)量[1]，所以針對(duì)于上述問題，本次研究旨在分析護(hù)理干預(yù)對(duì)帕金森病患者心理情緒及生活質(zhì)量的影響，特選擇100例患者進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料與方式

1.1 患者資料：在此次研究過程中，涉及的患者均符合帕金森病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，其入院治療時(shí)間為2016年5月至2017年8月，患者例數(shù)一共為100例，研究方式采用小組的形式進(jìn)行，將50例患者設(shè)定為觀察組，其中男性患者例數(shù)為26例，女性患者例數(shù)為24例，年齡52～80歲，平均年齡為（68.92±1.44）歲，病程為3個(gè)月～5年，平均病程為（2.51±0.72）年；將剩余50例患者設(shè)定為對(duì)照組，其中男性患者例數(shù)為26例，女性患者例數(shù)為24例，年齡52～79歲，平均年齡為（68.77±1.38）歲，病程為3個(gè)月～6年，平均病程為（2.49±0.77）年，對(duì)比兩組患者的相關(guān)資料，差異較小，可實(shí)施如下實(shí)驗(yàn)。

1.2 護(hù)理方式：對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，而觀察組患者則實(shí)施更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施，①心理干預(yù)，由于帕金森病患者會(huì)出現(xiàn)不同情況的功能障礙，因此其心理壓力較大，又由于是中老年人，擔(dān)心給家人和子女造成麻煩，因此會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理問題，所以護(hù)理人員應(yīng)積極的告知患者帕金森病疾病治療效果，同時(shí)告知患者疾病相關(guān)知識(shí)，讓患者了解疾病，并正確對(duì)待疾病，告知患者帕金森病是可以通過藥物控制的，指導(dǎo)患者正確服藥，鼓勵(lì)患者應(yīng)以樂觀的心態(tài)來面對(duì)疾病，在溝通的過程中，護(hù)理人員應(yīng)保持著溫柔、熱情的態(tài)度，不斷的鼓勵(lì)患者，疏導(dǎo)其不良情緒，讓患者以樂觀的心態(tài)面對(duì)治療[2]。②飲食干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的情況實(shí)施有效的飲食計(jì)劃，飲食中應(yīng)以新鮮的水果、蔬菜為主，指導(dǎo)患者多飲水，保持大便的通暢，同時(shí)應(yīng)叮囑患者以少食多餐的形式進(jìn)食，禁食寒涼、辛辣等刺激性食物[3]。③日常指導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)不斷的鼓勵(lì)患者自己穿衣、吃飯以及走路等，同時(shí)不斷的鼓勵(lì)患者，提高患者對(duì)日常生活的信心。④用藥干預(yù)，由于帕金森病患者需要長(zhǎng)期的服用藥物，因此藥物指導(dǎo)至關(guān)重要，護(hù)理人員應(yīng)告知患者正確服藥的效果，并告知患者藥物的相關(guān)作用，讓患者了解藥物的重要性，增加患者對(duì)藥物治療的依從性，同時(shí)還要告訴患者在藥物使用過程中會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓患者放松，進(jìn)而保證藥物的效果[4]。⑤行為干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)為患者打造一個(gè)良好的作息方式，由于帕金森病患者會(huì)出現(xiàn)失眠的情況，因此護(hù)理人員應(yīng)為其制定休息表，養(yǎng)成良好的休息習(xí)慣，另外，護(hù)理人員應(yīng)教會(huì)患者如何自我放松，減少自身精神緊張感，必要時(shí)可實(shí)施安眠藥物治療。⑥康復(fù)鍛煉，護(hù)理人員針對(duì)于患者的情況進(jìn)行肢體功能鍛煉，特別是四肢關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)、屈伸等，先實(shí)施被動(dòng)鍛煉，隨后再進(jìn)行主動(dòng)鍛煉，在鍛煉的過程中一定要緩慢，護(hù)理人員應(yīng)先按摩患者肌肉，讓其放松，鍛煉應(yīng)從小關(guān)節(jié)向大關(guān)節(jié)、由遠(yuǎn)端向近端過度，每天堅(jiān)持鍛煉30 min以上，以患者不疲勞為宜，逐漸增加鍛煉強(qiáng)度[5]。⑦家庭干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者的家屬經(jīng)常陪伴患者，同時(shí)還要和患者同時(shí)進(jìn)行鍛煉，并積極的鼓勵(lì)患者，予以患者心理安慰，讓其感受到家的溫暖。

1.3 觀察范圍：觀察上述患者護(hù)理前后焦慮和抑郁情況，并對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行分析。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)：焦慮、抑郁情況采用抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）進(jìn)行分析。采用生活質(zhì)量綜合評(píng)分問卷對(duì)患者生活治療進(jìn)行分析，主要為物質(zhì)生活、社會(huì)功能以及心理健康和軀體功能[6]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式：本次文章中，所有的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，并且所有的計(jì)量單位采用±s的形式表示，采用t檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)則采用率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析以上患者護(hù)理前后焦慮和抑郁情況。護(hù)理前，觀察組患者的SDS、SAS分值分別為（55.72±2.48）分、（56.93±3.01）分，護(hù)理后的分值分別為（24.71±1.42）分、（25.83±2.14）分，對(duì)照組患者護(hù)理前的分值分別為（55.69±2.51）分、（57.21±2.98）分，護(hù)理后分值為（38.93±3.14）分、（39.04±2.94）分，觀察組患者護(hù)理后的分值下降程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

2.2 比較兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量變化，在表1中發(fā)現(xiàn)，觀察組患者護(hù)理后生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

表1 患者護(hù)理后生活質(zhì)量變化（±s）

表1 患者護(hù)理后生活質(zhì)量變化（±s）

組名 例數(shù) 物質(zhì)生活 社會(huì)功能 軀體功能 心理健康觀察組 50 45.31±2.77 46.29±2.14 42.68±2.73 45.03±2.64對(duì)照組 50 37.88±2.42 36.19±2.03 30.82±2.74 34.52±2.39 P值 ＜0.05

3 討 論

帕金森病的病程較長(zhǎng)，患者很容易出現(xiàn)一系列不良情緒，這也是機(jī)體適應(yīng)過程的本能反應(yīng)，因此在治療的過程中，需要結(jié)合多方面予以患者干預(yù)措施，消除患者不良心理，調(diào)整患者的心態(tài)，讓其正確面對(duì)治療、面對(duì)疾病[7]，而在此次研究中，我們對(duì)患者心理、日常、治療、康復(fù)以及家庭等方面進(jìn)行更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施，并通過其結(jié)果得出，護(hù)理后觀察組患者的焦慮和抑郁情況明顯低于對(duì)照組，同時(shí)生活質(zhì)量明顯比對(duì)照組高，P＜0.05。進(jìn)一步說明，帕金森病患者治療過程中，實(shí)施更優(yōu)質(zhì)、更有效的護(hù)理措施，可以有效降低其焦慮和抑郁情緒，提高患者的生活質(zhì)量，具有非常重要的臨床意義。