何澤民　徐勇

【摘 要】：本文論述了醫(yī)院臨床藥學服務的構建和實施途徑，分析了藥學服務模式的內容和重要性，總結和總結了醫(yī)院臨床藥學服務模式中存在的主要問題，提出了提出相應的改進和發(fā)展建議，以促進醫(yī)院臨床藥學服務，促進藥學發(fā)展服務的有效發(fā)展。

【關鍵詞】：臨床藥學；服務模式；構建實施

This paper discusses the construction and implementation channels of clinical pharmaceutical care in hospitals， analyses the content and importance of pharmaceutical care model， summarizes and summarizes the key problems existing in the service model of clinical pharmacy in hospitals， and puts forward corresponding suggestions for improvement and development， so as to promote the service of clinical pharmacy in hospitals and promote pharmacy. Efficient development of services.

【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

目前，我國醫(yī)療藥學的發(fā)展趨勢主要是積極開展藥學服務，在一些發(fā)達國家比較完善，國外醫(yī)院通常設有藥師中心。我國臨床藥學服務雖然提出得較早，但發(fā)展速度較慢，與我國目前的醫(yī)療服務基本相同。醫(yī)療體制與社會保障的不完善密切相關，我國醫(yī)院臨床藥師專業(yè)培訓體系建設也不完善。因此，本文主要研究當前醫(yī)院臨床藥學服務模式的構建與實施，根據其內容和重要性，找出其存在的主要問題，并提出改進建議，從而有效地促進醫(yī)院臨床藥學服務模式的建設和實施。

一 臨床藥學的服務模式實施的內容與重要性

1 臨床藥學的服務模式實施的內容

（1）在中國，大多數藥劑師都是處方配藥師。他們一般負責基本的臨床藥學服務。本課題的主要內容是檢驗處方的合理性，指出藥物的使用方法和注意事項，收集整理主要藥物信息，檢查藥物的穩(wěn)定性。

（2）具有豐富藥學經驗的中級技術人員組成臨床藥學研究小組，參與臨床治療日常工作，探討病因用藥的合理性，探索病因，制定用藥方案；跟蹤用藥后病情的變化，以檢查和收集藥物不良反應。報告，執(zhí)行更準確的指導方案等。

（3）根據以上兩種方案的工作，我們報告了臨床藥學研究的反饋，為該病的治療提供了科學依據。為了利用科學實驗方法探討臨床處方及合理用藥的主要方法，通過以上方案監(jiān)測的藥物生物利用度大大提高，為制定用藥方案提供了參考方法。

2 臨床藥學的服務模式實施的重要性

（1）在藥學服務過程中促進合理用藥，提前告知患者用藥特點、療效、禁忌癥、預防措施及不良反應，有助于提高藥物依從性，避免藥物的毒副作用，提供監(jiān)測血藥濃度的地毯基礎。

（2）為了提高藥師在醫(yī)院臨床藥學服務中的專業(yè)水平，藥師的工作不僅是提供藥品，而且要參與臨床治療，為患者的用藥提供更專業(yè)的指導和安全保障。

（3）這有助于減少醫(yī)患糾紛，開展醫(yī)院臨床藥學服務，從多個角度拓寬患者意識，不僅可以使藥師更好地與患者溝通，回答患者的問題，而且可以有效地促進醫(yī)患關系的和諧發(fā)展。

二 醫(yī)院臨床藥學服務模式構建中所存在的關鍵問題

1 我國雖然進行了新的醫(yī)療改革，但醫(yī)療體制改革尚未完全成熟。在許多城市，特別是在一些偏遠地區(qū)，藥品收入仍然是醫(yī)院收入的關鍵部分。另外，我國臨床藥學教育滯后于醫(yī)學教育，藥學實踐環(huán)節(jié)的缺乏，使得合格的藥師相對稀缺，專業(yè)人才分布不均，也使臨床藥學服務的水平和內容無法滿足需要與正常進行。

2 中國藥師的社會地位和待遇，在社會地位和待遇上與醫(yī)師沒有可比性。藥師的社會地位和待遇明顯低于醫(yī)生，而在美國，藥師的社會地位和待遇相當，屬于高薪職業(yè)。

3. 由于中國醫(yī)療體制建設的局限性，醫(yī)療衛(wèi)生和臨床藥學發(fā)展存在障礙，臨床藥師的培訓和輸送受到明顯影響。

4 一般說來，藥劑師在疾病治療中的作用相對單一，并且所發(fā)揮出的作用在表面上也不大，使社會對藥劑師的地位有了錯誤的認識，形成了重醫(yī)輕藥的觀念。

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三 完善醫(yī)院臨床藥學服務模式的構建建議

1 在臨床藥學服務中樹立正確的臨床藥學服務理念，其服務宗旨是合理用藥，最終目的是提高用藥的安全性和經濟性，堅持以患者為中心的服務理念，為患者提供服務更好的藥學服務，藥師應明確職責，注重合理用藥。在臨床藥學服務中，其服務對象不僅包括住院病人，還包括在其它地方接受治療的病人，如衛(wèi)生中心和家庭病房、醫(yī)療機構等。

2 倡導藥學人才培養(yǎng)模式改革我國大多數藥學人才是化學專業(yè)的，難以適應現代社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求。因此，臨床藥學教育應作為培養(yǎng)藥學人才的重點?？梢栽卺t(yī)院開設藥師培訓課程，并定期培訓臨床藥師。并考核、設立專門機構鑒定臨床藥師的資格，使所有臨床藥師都能夠達到醫(yī)療服務的標準。

3 發(fā)達國家臨床藥學發(fā)展相對完善。因此，我國應制定相應的臨床藥學標準，積極研究臨床藥師的工作內容和責任等操作程序和規(guī)范，鼓勵臨床藥師與醫(yī)生合作，更好地為患者服務。

四 結語

綜上所述，我國臨床藥學服務的發(fā)展不僅可以促進藥學的發(fā)展，而且可以提高藥師的社會價值。因此，藥師必須積極了解最新的藥物信息，提高業(yè)務能力和服務水平，加強溝通能力，以保證藥學服務的質量，提高患者的信任感和充實感。從而達到醫(yī)院臨床藥學服務的主要目的。

參考文獻

李安洪.李維布.李興留.黃玲佐.匡春錦.段海蓉. 基于“互聯網+”創(chuàng)新骨科醫(yī)院藥學服務模式[J]. 中國衛(wèi)生產業(yè) （2018年08期）.

韋國熙.潘芳毅.潘明澤.潘豪齋. 基層醫(yī)院藥師結合工作實踐開展臨床藥學服務效果[J].農墾醫(yī)學，2011，33（03）：243.

孫艷.敖勇.陳偉. 醫(yī)院臨床藥師藥學服務能力與影響因素研究 [J].中國現代藥物應用，2010，07（24）：241.

周靖.韓德軍.袁傳勇. 新形勢下醫(yī)院藥事管理在臨床藥學服務中的作用[J]. 健康周刊 （2011年01期）

殷琨.敖成貴.黎芳. 基層醫(yī)院藥師結合工作實踐開展臨床藥學服務效果 [J].藥學服務與研究，2010，10（02）：133.