王濤
肺心病是肺源性心臟病的簡稱。它主要是因支氣管、肺組織或肺動脈血管的病變而產(chǎn)生的肺動脈高壓所帶來的心臟疾患。對于肺心病患者來說,想要更好地控制病情,做到延年益壽,那么做好日常保養(yǎng)是很重要的。尤其是冬天,由于天氣較冷等因素,更是肺心病患者需要邁過的一個“檻”,是肺心病患者需要進行調(diào)養(yǎng)的重點時節(jié)。如果在冬天能夠做好調(diào)養(yǎng)的話,對病情的康復(fù)是大有裨益的。反之,如果在冬天不加注意,那么患者的病情就會有進一步加重的風(fēng)險。下面我們就來介紹一下肺心病患者冬天應(yīng)注意的事項。
(一)肺心病的發(fā)病原理
肺心病,即肺源性心臟病,有急性和慢性兩種。其中,慢性是因支氣管、肺、胸廓或肺動脈血管等部位長期性的病變,造成的肺動脈血管慢性病變而引發(fā)的多發(fā)性肺小動脈栓塞及肺小動脈炎,或因原因不明的原發(fā)性肺動脈高壓癥而導(dǎo)致的右心肥厚、擴大,嚴(yán)重的還會伴有心功能衰竭。急性的則是因肺動脈突然發(fā)生栓塞而導(dǎo)致肺循環(huán)受阻,引發(fā)肺動脈壓的快速上升。
引起肺心病的肺部疾病,臨床上以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫居多。此外,支氣管哮喘及擴張、嚴(yán)重肺結(jié)核、肺纖維化等疾病,都可以引發(fā)肺心病。
(二)肺心病的分期常見癥狀
肺心病在臨床上一般分為肺、心功能代償期與失代償期。
肺、心功能代償期:
這一階段主要體現(xiàn)為慢性阻塞性肺疾病之特征。其中,呼吸道癥狀包括長期咳嗽、痰多、氣急、活動后心跳加快等,經(jīng)胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)有肺氣腫。而心臟癥狀則包括肺動脈高壓、右心肥厚與擴大等。另外,其他癥狀還包括下肢輕微水腫,少數(shù)患者還會出現(xiàn)頸靜脈擴張。
肺、心功能失代償期:
此階段一般以呼吸衰竭為典型癥狀,嚴(yán)重者還會出現(xiàn)心力衰竭。
要想確診肺心病,臨床上一般采取X線攝片、心電圖、超聲心動圖、血常規(guī)檢驗和血氣分析等檢查,必要時可進行痰細(xì)菌學(xué)檢查。
肺心病是一種需要長期進行調(diào)養(yǎng)的疾病。冬天由于氣候較冷,人的抵抗力下降,對于就呼吸道功能較差的人群,或者有過肺心病病史的人群來說,更是肺心病發(fā)作的高峰期。所以在這一階段一定要注意做好調(diào)養(yǎng)。一般來說,肺心病患者在冬季應(yīng)當(dāng)注意的事項是:
(一)做好保暖工作
對于肺心病患者來說,冬季受涼是大忌。一旦冬季受涼,那么就很容易因抵抗力下降和支氣管黏膜的劇烈收縮,而引發(fā)病原體感染。因此,做好一切保暖措施非常重要,肺心病患者冬天一方面要多穿衣服,避免身上受涼,另一方面還要注意足部的保暖。
(二)注意保持有規(guī)律的生活
有規(guī)律的生活是確保身體健康的關(guān)鍵。肺心病患者本身身體狀況就比常人要差,那么保持有規(guī)律的生活更是至關(guān)重要。為此,患者應(yīng)做到不熬夜,保持充足睡眠,每天定時定量保證一日三餐,最好每天保持半小時左右的午休。
(三)注意飲食
肺心病患者應(yīng)注意清淡飲食,不吃辛辣和刺激性食物。飲食要以素食為主,注意營養(yǎng)搭配,保證每天蛋白質(zhì)的攝入??梢远喑砸恍┬迈r的水果蔬菜如青菜、蘿卜、菜薹、冬瓜、蘑菇、雞蛋等,以確保足夠的營養(yǎng)攝入,這對于防止病情的復(fù)發(fā)是有好處的。此外,忌吃高油高鹽、燒烤及熏制食品,做到戒煙戒酒,也是肺心病患者平時需要注意的問題。
(四)保持適當(dāng)鍛煉
適當(dāng)?shù)腻憻拰τ谔岣呷说牡挚沽τ泻锰帲梢杂行У仡A(yù)防病情復(fù)發(fā),所以肺心病患者應(yīng)當(dāng)注意保持適當(dāng)鍛煉??梢赃M行的鍛煉項目包括散步、慢跑、打太極拳等,但一定要避免進行劇烈運動,鍛煉要適可而止,鍛煉過程中不要使自己太過于勞累,否則就很可能會使病情更加嚴(yán)重。
(五)保持心態(tài)平衡
樂觀的心態(tài)有助于病情的康復(fù)。情緒的劇烈波動也是導(dǎo)致肺心病突然發(fā)作的因素之一,所以患者一定要注意保持心態(tài)平衡,確保心情舒緩。平時可以多聽一些輕音樂,或者根據(jù)自身的興趣愛好,做一些有意義的事情。
(六)家中常備藥物
冬天是肺心病病情容易波動的時期,所以患者家中一定要常備一些藥物,以備不時之需。
(作者單位:四川省資陽市樂至縣人民醫(yī)院)