李佑成 （湖南醫(yī)藥學(xué)院）

一 醫(yī)學(xué)高校執(zhí)行力文化現(xiàn)存問(wèn)題分析

地方普通高校執(zhí)行力文化是指地方普通高校執(zhí)行主體所共享的關(guān)于“執(zhí)行力”的價(jià)值觀、信念以及行為準(zhǔn)則的總稱，是把“執(zhí)行力”作為所有領(lǐng)導(dǎo)與管理活動(dòng)的最高準(zhǔn)則和終極目標(biāo)的文化，它是蘊(yùn)藏和產(chǎn)生執(zhí)行力的土壤，是培育和提升執(zhí)行力的溫床，也更是校園精神和校園氣質(zhì)的靈魂所在。[1]由此，醫(yī)學(xué)高校執(zhí)行力文化是指醫(yī)學(xué)高校執(zhí)行主體所共享的關(guān)于“執(zhí)行力”的價(jià)值觀、信念以及行為準(zhǔn)則的總稱，是醫(yī)學(xué)高校校園精神和校園氣質(zhì)的靈魂所在。當(dāng)前，由于諸多原因，醫(yī)學(xué)高校執(zhí)行力文化存在執(zhí)行無(wú)精度、無(wú)效度、無(wú)信度、無(wú)尺度、無(wú)速度等問(wèn)題，嚴(yán)重影響醫(yī)學(xué)高校領(lǐng)導(dǎo)與管理活動(dòng)，嚴(yán)重制約醫(yī)學(xué)高校高質(zhì)量發(fā)展。

1 執(zhí)行無(wú)精度，缺乏精準(zhǔn)性

精細(xì)化執(zhí)行是精細(xì)化管理的靈魂，執(zhí)行精度是衡量無(wú)障礙精細(xì)化執(zhí)行的核心標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)高校自身在管理理念、管理流程、管理行動(dòng)、管理細(xì)節(jié)、管理應(yīng)變等方面的不成熟、不成型性決定其在執(zhí)行過(guò)程中存在執(zhí)行粗放、執(zhí)行濫造等問(wèn)題，具體表現(xiàn)為執(zhí)行既非此非彼又亦此亦彼、既無(wú)此無(wú)彼又可此可彼，確實(shí)精確性。如在執(zhí)行學(xué)校教研、科研成果獎(jiǎng)勵(lì)暫行條例時(shí)候，由于對(duì)“核心期刊”的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)不精確，直接導(dǎo)致學(xué)術(shù)論文獎(jiǎng)勵(lì)工作不精確，進(jìn)而直接影響教師從事教研、科研的積極性和主動(dòng)性。

2 執(zhí)行無(wú)效度，缺乏效能性

孫綿濤教授認(rèn)為，教育管理活動(dòng)效能包括教育管理活動(dòng)效率與效益兩方面，是效率與效益的乘積。[2]而執(zhí)行是教育管理活動(dòng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，執(zhí)行的效率與效益的乘積，是決定整個(gè)教育管理活動(dòng)效能的重要砝碼。執(zhí)行效率是指執(zhí)行過(guò)程中所投入的人力、物力、財(cái)力與所產(chǎn)生的執(zhí)行效果之間的比率，執(zhí)行效益是指對(duì)執(zhí)行結(jié)果的評(píng)價(jià)，其衡量主要標(biāo)準(zhǔn)是執(zhí)行結(jié)果接近目標(biāo)的程度，執(zhí)行效能是執(zhí)行效率與執(zhí)行效益的乘積，執(zhí)行效度是執(zhí)行效能的外在表現(xiàn)形式，也包括執(zhí)行活動(dòng)效率與效益兩方面內(nèi)容。醫(yī)學(xué)高校執(zhí)行無(wú)效度，執(zhí)行缺乏效能性主要體現(xiàn)在決策層不能做正確的事、執(zhí)行層不能正確地做事、操作層不能把事做正確。如有些醫(yī)學(xué)高校由于辦學(xué)指導(dǎo)思想不科學(xué)、發(fā)展思路不清晰，導(dǎo)致執(zhí)行成本高、結(jié)果與預(yù)設(shè)目標(biāo)偏離度大，社會(huì)評(píng)價(jià)度底，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力弱化。

3 執(zhí)行無(wú)信度，缺乏可靠性

執(zhí)行信度是指執(zhí)行結(jié)果的一致性、穩(wěn)定性和可靠性。信度直接決定各類政策執(zhí)行的公信力程度，而政策執(zhí)行公信力是整個(gè)學(xué)校的影響力、感召力、競(jìng)爭(zhēng)力、生命力的集中體現(xiàn)，它是醫(yī)學(xué)高校辦學(xué)治校能力和可持續(xù)發(fā)展能力的客觀結(jié)果，反映著廣大師生員工及社會(huì)各界對(duì)學(xué)校的滿意度、信任度和忠誠(chéng)度。但由于某些醫(yī)學(xué)高校各類政策執(zhí)行的體制機(jī)制不健全、各類執(zhí)行主體的法制意識(shí)、民主意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、協(xié)作意識(shí)尚未完全樹(shù)立，致使各類政策執(zhí)行結(jié)果信度極低，缺乏可靠性。如某些醫(yī)學(xué)高校由于刻意追求辦學(xué)規(guī)模的膨脹而不顧自身辦學(xué)條件和國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定進(jìn)行超負(fù)荷招生，使得該類院校主管部門公開(kāi)聲明各單位不得接收該類院校實(shí)習(xí)生。

4 執(zhí)行無(wú)尺度，缺乏嚴(yán)肅性

在各級(jí)政策文件及會(huì)議精神過(guò)程中，各部門執(zhí)行尺度紛繁不一，拔高或降低標(biāo)準(zhǔn)有之，曲解或誤解內(nèi)涵有之，尤其是在需要結(jié)合實(shí)際有針對(duì)性進(jìn)行創(chuàng)新的問(wèn)題上，諸多執(zhí)行主體“變通”過(guò)度、“創(chuàng)新”過(guò)度，扭曲執(zhí)行、主觀執(zhí)行，使執(zhí)行的嚴(yán)肅性大打折扣。如有些部門違反采購(gòu)工作規(guī)定和程序，擅自代表學(xué)校簽訂合同、協(xié)議，導(dǎo)致采購(gòu)價(jià)格嚴(yán)重偏高，造成學(xué)校利益受損。

5 執(zhí)行無(wú)速度，缺乏時(shí)效性

執(zhí)行主體在執(zhí)行過(guò)程當(dāng)中，拖沓磨蹭，習(xí)慣慢半拍和踢皮球，喜歡將不是問(wèn)題拖成問(wèn)題、小問(wèn)題拖成大問(wèn)題、大問(wèn)題拖成不了了之，經(jīng)常以各類借口延誤最佳機(jī)遇、滋生矛盾，嚴(yán)重影響執(zhí)行速度，進(jìn)而影響工作時(shí)效。如按學(xué)校有關(guān)規(guī)定，各部門應(yīng)在每年12月中旬上交計(jì)劃和總結(jié)，但有些部門總是抱怨因工作忙碌被拖延癥攪得一團(tuán)糟而一拖再拖，校辦公室不得不求爺爺拜奶奶，三番五次求這些部門負(fù)責(zé)人及時(shí)上交計(jì)劃總結(jié)，以致到第二年3月才能勉強(qiáng)上交，這嚴(yán)重推延了學(xué)校本年度總結(jié)及下一年度計(jì)劃制訂工作。

二 醫(yī)學(xué)高校執(zhí)行力文化培育路徑探析

醫(yī)學(xué)高校要在“醫(yī)教協(xié)同”乃至“雙一流”建設(shè)中取得比較優(yōu)勢(shì)，需要從培育仁術(shù)文化、誠(chéng)信文化、服務(wù)文化、務(wù)實(shí)文化、創(chuàng)新文化、自覺(jué)文化、機(jī)制文化等路徑入手，著力提升其執(zhí)行體系運(yùn)行效能，保障其治理體系和治理能力現(xiàn)代化如期實(shí)現(xiàn)。

1 培育仁術(shù)文化

醫(yī)學(xué)高校仁術(shù)文化是由“醫(yī)學(xué)高校人”所創(chuàng)造的一切事物的總和，其最終的目標(biāo)是“醫(yī)學(xué)高校人”的內(nèi)在精神與人格的養(yǎng)成和釋放，在歷史的凝練中積淀出其特定內(nèi)涵，表現(xiàn)為與非醫(yī)學(xué)高校不同的校園文化特質(zhì)，成為醫(yī)學(xué)高校生存發(fā)展的名片與代碼，醫(yī)學(xué)高校仁術(shù)文化的靈魂是“誠(chéng)”與“精”，“誠(chéng)”指醫(yī)德誠(chéng)愛(ài)、誠(chéng)信，“精”指醫(yī)術(shù)精勤、精湛。[3]醫(yī)學(xué)高校培育仁術(shù)文化，必須從物質(zhì)、精神、制度、行為四大層面，構(gòu)建傳承、引領(lǐng)、凝煉、積聚、創(chuàng)新五大機(jī)制，搭建管理、教學(xué)、科研、醫(yī)療、實(shí)踐、服務(wù)六大平臺(tái)，全員全方位全過(guò)程提升仁術(shù)文化的系統(tǒng)培育力，實(shí)現(xiàn)仁術(shù)文化培育的網(wǎng)格化。

2 培育誠(chéng)信文化

醫(yī)學(xué)高校是培育誠(chéng)信的示范區(qū)、實(shí)施誠(chéng)信的輻射源、傳承誠(chéng)信的加速器。醫(yī)學(xué)高校誠(chéng)信文化是全校師生員工共同信奉并實(shí)踐的以誠(chéng)實(shí)無(wú)欺、講求信用為核心的價(jià)值理念系統(tǒng)，具體表現(xiàn)為人人知誠(chéng)信、事事圖誠(chéng)信、時(shí)時(shí)講誠(chéng)信、處處用誠(chéng)信。培育以誠(chéng)實(shí)守信為核心價(jià)值觀的誠(chéng)信文化是醫(yī)學(xué)高校又好又快發(fā)展之根基、是醫(yī)學(xué)高校培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人之根本。醫(yī)學(xué)高校要著力塑造政治誠(chéng)信、醫(yī)德誠(chéng)信、醫(yī)術(shù)誠(chéng)信、法律誠(chéng)信、經(jīng)濟(jì)誠(chéng)信等方面的誠(chéng)信環(huán)境，致力于營(yíng)造至真至誠(chéng)、篤實(shí)守信、不欺詐、不隱瞞、不作秀等方面的誠(chéng)信氛圍，大力實(shí)施管理、教學(xué)、科研、醫(yī)療、學(xué)習(xí)、生活等方面的誠(chéng)信實(shí)踐。

3 培育服務(wù)文化

醫(yī)學(xué)高校服務(wù)文化是建立在醫(yī)學(xué)高校服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)形態(tài)基礎(chǔ)之上的校園文化體系的一種感受載體，是該高校的經(jīng)濟(jì)素養(yǎng)和氣質(zhì)的外在表現(xiàn)，是師生在服務(wù)互動(dòng)中體現(xiàn)學(xué)校價(jià)值觀、使命感、責(zé)任感的集中表述，其內(nèi)核為“仁”與“禮”。醫(yī)學(xué)高校要開(kāi)啟培育服務(wù)文化的大門，凸顯“仁”與“禮”的服務(wù)文化內(nèi)核，最為關(guān)鍵的奠基工程是在堅(jiān)守“愛(ài)生如子”理念基礎(chǔ)上，牢固樹(shù)立“一切為了學(xué)生成人、一切為了學(xué)生成才、一切為了學(xué)生成業(yè)、一切為了學(xué)生成功”的育人宗旨，努力構(gòu)建服務(wù)型、民生型醫(yī)學(xué)高校，因?yàn)槿瞬排囵B(yǎng)是醫(yī)學(xué)高校的根本，科學(xué)研究、社會(huì)服務(wù)等職能在一定程度上都是為人才培養(yǎng)服務(wù)的。

4 培育務(wù)實(shí)文化

“務(wù)實(shí)”是廣東文化深入骨髓的文化基因，是嶺南文化最具代表性的文化特色之一。改革開(kāi)放以來(lái)，廣東正是憑著“務(wù)實(shí)文化”的指引，堅(jiān)定地執(zhí)行“實(shí)用主義”發(fā)展觀，在全國(guó)取得了經(jīng)濟(jì)一馬當(dāng)先的領(lǐng)先地位，確立了中國(guó)第一經(jīng)濟(jì)大省的地位。作為高素質(zhì)醫(yī)衛(wèi)人才繁衍基地的醫(yī)學(xué)高校更要培育務(wù)實(shí)文化，以務(wù)實(shí)文化引領(lǐng)整個(gè)校園文化。培育務(wù)實(shí)文化，就是大力弘揚(yáng)求真務(wù)實(shí)精神、大興求真務(wù)實(shí)之風(fēng)，著力構(gòu)建授真知、求真學(xué)、作真人、講實(shí)話、辦實(shí)事、出實(shí)效的良好氛圍。醫(yī)學(xué)高校培育務(wù)實(shí)文化的三個(gè)關(guān)鍵分別是：一要求生存發(fā)展之真，務(wù)長(zhǎng)期艱苦奮斗之實(shí)；二要求高等醫(yī)學(xué)教育規(guī)律之真，務(wù)科學(xué)發(fā)展之實(shí)；三要求社會(huì)價(jià)值最大化之真，務(wù)教育教學(xué)質(zhì)量提升之實(shí)。

5 培育創(chuàng)新文化

創(chuàng)新文化是一種行為文化，是人們?cè)趧?chuàng)新活動(dòng)中的文化實(shí)踐，具體表現(xiàn)為思想觀念、認(rèn)知方法、價(jià)值取向、行為方式、制度模式等方面的提升或蛻變。醫(yī)學(xué)高校要又好又快發(fā)展，根本是改革創(chuàng)新，靈魂是培育創(chuàng)新文化。醫(yī)學(xué)高校培育創(chuàng)新文化的路徑主要涉及培育創(chuàng)新理念、培育創(chuàng)新制度、培育創(chuàng)新行為、培育創(chuàng)新載體、培育創(chuàng)新環(huán)境等方面，特別是要鼎力培育“人人想創(chuàng)新、人人能創(chuàng)新、人人在創(chuàng)新”氛圍，真正使“創(chuàng)新”內(nèi)化為全校師生的價(jià)值追求、外化為全校師生的自覺(jué)行為。

6 培育自覺(jué)文化

校園自覺(jué)文化是全校師生員工共同信奉并實(shí)踐的以主體自覺(jué)為根本特征的文化價(jià)值體系，具體表現(xiàn)為對(duì)執(zhí)行地位認(rèn)識(shí)高度覺(jué)知、對(duì)執(zhí)行規(guī)律高度覺(jué)悟、對(duì)執(zhí)行責(zé)任擔(dān)當(dāng)高度覺(jué)醒。醫(yī)學(xué)高校培育自覺(jué)文化，就是要通過(guò)構(gòu)建各類載體、搭建各類平臺(tái)、創(chuàng)建各類機(jī)制，著力培育全校師生員工的主體執(zhí)行自覺(jué)性和主體執(zhí)行覺(jué)知、覺(jué)悟、覺(jué)醒能力，讓主體自覺(jué)升華為全校師生員工的思維品質(zhì)、實(shí)踐精神及文化認(rèn)同。

7 培育機(jī)制文化

孫綿濤教授認(rèn)為，機(jī)制是事物或現(xiàn)象各部分之間的一種相互關(guān)系及其運(yùn)行方式。[4]而文化是一系列習(xí)俗、規(guī)范、準(zhǔn)則、觀念及信念的總和。校園機(jī)制文化就是全校師生員工關(guān)于事物或現(xiàn)象相互關(guān)系及其運(yùn)行方式的共同觀念、信念及規(guī)范、準(zhǔn)則的總稱。醫(yī)學(xué)高校培育機(jī)制文化主要要從培養(yǎng)機(jī)制意識(shí)、拓展機(jī)制內(nèi)涵、創(chuàng)新機(jī)制形式、理順機(jī)制關(guān)系、厘清機(jī)制方式等方面入手，努力營(yíng)造人人懂機(jī)制用機(jī)制、事事建機(jī)制靠機(jī)制的良好氛圍。