蔣立明

（浙江省紹興市上虞人民醫(yī)院，浙江 紹興 312300）

清廉醫(yī)院建設(shè)是當前的一項重要工作任務(wù)，其目標和任務(wù)也已相當明確，就是要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面落實新時代黨的建設(shè)總要求，加強黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，緊緊圍繞清廉浙江建設(shè)的戰(zhàn)略目標，推動“健康浙江”和“清廉衛(wèi)生”建設(shè)再深化，推動衛(wèi)生計生系統(tǒng)全面從嚴治黨向縱深發(fā)展、向基層延伸、向每個支部和黨員覆蓋，推動清廉思想、清廉制度、清廉規(guī)則、清廉紀律、清廉文化融入醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的各方面全過程，做到不敢腐、不能腐、不想腐一起推進，努力打造黨風清正、院風清朗、醫(yī)風清新的清廉醫(yī)院。

我在醫(yī)院工作，這些年醫(yī)院也是案件頻發(fā)地帶，大案要案也屢見不鮮，身處這行業(yè)之中，個中滋味不言而喻。如何建設(shè)清廉醫(yī)院，醫(yī)院的廉潔風險點和難點在哪里？每家醫(yī)院都有自己的方式和手段，既然已經(jīng)明確要求我們做到不敢腐、不能腐、不想腐這三個方面，我以為我們的工作就應(yīng)該把這三點做為清廉醫(yī)院建設(shè)的出發(fā)點和根本目標，分別用政策警示、制度堵漏、思想提升這三面來加強清廉醫(yī)院建設(shè)。

一、政策警示應(yīng)以教育為主，立明規(guī)，破潛規(guī)，做到利劍常懸

清廉醫(yī)院建設(shè)是一項關(guān)系全局、意義重大、影響深遠的系統(tǒng)工程。警示教育，就是把“寫在紙上的教訓(xùn)”變?yōu)椤坝浽谛睦锏木次贰保w黨員干部應(yīng)當用好警示教育這面鏡子，融入清廉醫(yī)院建設(shè)。政策警示應(yīng)以教育為主，立明規(guī)，破潛規(guī)，做到利劍常懸。因為畏，所以懼。前車之覆，后車之鑒，開展警示教育就是以案明紀、以案明法、以案明德、以案明責，是從政治上、思想上、工作上、組織上、作風上、家教家風上深挖細查，清除腐敗案件的根源。需要監(jiān)督強化于心，切實增強警示教育的針對性和實效性，定期組織黨員干部觀看廉政教育專題片、到廉政警示教育基地現(xiàn)場參觀學(xué)習。通過一個個鮮活的事例，一張張有力的圖片，一句句警示警言，教育引導(dǎo)全體黨員干部不忘初心繼續(xù)前進，堅守廉潔警示“底線”，不踏貪腐“紅線”。把正確思想立起來，把優(yōu)良作風樹起來，進一步幫助黨員干部筑牢信仰之基、補足精神之鈣、把穩(wěn)思想之舵，明大德、守公德、嚴私德，為建立一支忠誠干凈擔當?shù)母咚刭|(zhì)醫(yī)療干部隊伍提供有力支撐。

二、制度堵漏應(yīng)縝密規(guī)范，在陽光下開展工作是最好的防腐劑

（一）醫(yī)院立足實際，開展醫(yī)藥代表登記備案、醫(yī)院廉政查房，打造“清廉醫(yī)院”建設(shè)的虞醫(yī)模式。使全院干部職工明紅線、知底線，不觸線、不越線，讓廉政醫(yī)風撲面而來。嚴格執(zhí)行“三定三嚴禁一登記”，即：確定來訪接待時間，固定來訪接待場所，指定專門接待人員；嚴禁非接待時間接待，嚴禁私自接待，嚴禁代理商擅自進科室；接待由專人做好內(nèi)容登記。同時，明確規(guī)定對于違反接待制度的干部職工和供應(yīng)商實行雙向處理機制，從而最大限度降低醫(yī)藥購銷、基建工程等領(lǐng)域的廉政風險。

（二）做好醫(yī)藥代表登記備案工作，要抓好源頭防腐。推行各醫(yī)藥經(jīng)銷企業(yè)醫(yī)藥代表備案制，未經(jīng)備案的醫(yī)藥代表不得在醫(yī)院開展相關(guān)業(yè)務(wù)活動，設(shè)置醫(yī)藥代表學(xué)習專業(yè)、學(xué)歷、職業(yè)資格和崗位等個人素質(zhì)要求，規(guī)定醫(yī)藥代表必須獲得大專以上學(xué)歷，具備生命科學(xué)、醫(yī)藥衛(wèi)生、化學(xué)化工等相關(guān)專業(yè)要求。同時明確從業(yè)內(nèi)容，劃定醫(yī)藥代表履行行業(yè)職責紅線，嚴格區(qū)分醫(yī)藥代表與銷售人員職責，規(guī)定醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、協(xié)助醫(yī)務(wù)人員合理用藥、收集反饋藥品臨床使用情況等五方面活動。禁止醫(yī)藥代表進行任何形式的藥品促銷行為，不得進入醫(yī)院工作區(qū)域影響正常醫(yī)療秩序。規(guī)范業(yè)務(wù)程序，建立醫(yī)藥代表備案準入審批規(guī)范，醫(yī)藥代表登記備案后，每次進行相關(guān)業(yè)務(wù)活動需提前一周進行預(yù)約申請，填寫《接待登記表》，經(jīng)醫(yī)院紀檢監(jiān)察室備案審批后方可進行。

（三）積極開展醫(yī)院廉政查房，圍繞“聽取匯報、查閱資料、宣講廉情”主線，對科室（病區(qū)）黨風廉政建設(shè)和科主任“一崗雙責”落實情況進行檢查。重點突出“四查”，即：查科室內(nèi)部會議、學(xué)習、談話記錄，看有否開展廉政教育，政令是否暢通；查臨床科室住院病歷，看有無過度檢查、過度治療、不合理用藥、不合理收費情況；查相關(guān)科室臺賬資料，看是否執(zhí)行陽光用藥、陽光招聘和陽光采購制度；查科室滿意度及醫(yī)療秩序環(huán)境，看醫(yī)患關(guān)系是否和諧。同時結(jié)合實際檢查其他重要崗位、重點部門落實廉潔風險防控制度情況。

三、思想提升方面應(yīng)以史為鑒，要做到慎獨、慎行、慎欲

（一）如何在熙熙攘攘的人群中保持一抹不褪的清色可以學(xué)習一下古人修身養(yǎng)性的方法。慎獨最為重要，最隱蔽的東西最能看出人的品質(zhì)，最微小的東西最能顯出人的靈魂。慎獨是檢驗個人品行操守的最高境界，需時時警策自己，時時嚴格要求自己，加強自我規(guī)范和約束是我們保持共產(chǎn)黨員本色的重要手段，做到表里如一，嚴守本分。

（二）慎行指凡事需謹慎檢點，做到“三思而后行”。工作要審慎于細微，要防微杜漸，特別是要堅持“莫以惡小而為之”，要注重細節(jié)，具備凡事一絲不茍的工作態(tài)度。

（三）慎欲是指要在工作中立足奉獻，堅持原則，欲多則心散，心散則自衰，欲望的放縱容易導(dǎo)致墮落和毀滅，管住心里的欲望滋生蔓延是自我修養(yǎng)提升的頭等大事，要做到壁立千仞，無欲則剛。

推進清廉醫(yī)院建設(shè)是一項長期艱巨的工作，需要我們層層壓實責任，前移監(jiān)督關(guān)口，醫(yī)治“防腐”未病，更需要多種形式齊下并管，只有警示在心里，監(jiān)管在實處，反思在日常，才能真正落實清廉醫(yī)院建設(shè)的各項措施，并在醫(yī)院發(fā)展進程中，抵得住誘惑，撐得住信念，耐得住寂寞，樹立全心全意為患者服務(wù)的理想信念。