張榮庭

（河北省衡水衛(wèi)生學(xué)校，河北 衡水 053000）

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革事業(yè)的深入發(fā)展，中職院校護(hù)理教學(xué)實踐中也出現(xiàn)了許多不適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生護(hù)理人才培養(yǎng)的問題。因此，本文將主要針對現(xiàn)階段中職院校護(hù)理教學(xué)中的現(xiàn)狀展開探討，并預(yù)測護(hù)理專業(yè)教學(xué)未來的發(fā)展趨勢。護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)是提中職校護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)的有效途徑。隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)理模式也隨之變革，這種轉(zhuǎn)變對護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)提出了更高的要求，要增強(qiáng)實踐教學(xué)效果，培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析、解決問題的能力和動手操作能力，就必須加大實訓(xùn)教學(xué)力度，積極改進(jìn)實驗教學(xué)中的不合理因素，進(jìn)而真正發(fā)揮護(hù)理教育依托臨床、服務(wù)臨床、提高臨床的作用。

一、中職護(hù)理學(xué)生的特點

（一）基礎(chǔ)知識薄弱

選擇中職學(xué)校的學(xué)生大多是因為初中學(xué)習(xí)成績不理想，考不上高中，又不想早早進(jìn)入社會，因此選擇了中職學(xué)校，這樣看來，學(xué)生的選擇多少帶有“強(qiáng)迫”的性質(zhì)。而本身的基礎(chǔ)差，沒有好的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)方法，在學(xué)習(xí)專業(yè)性較強(qiáng)的護(hù)理知識時就顯得有些力不從心。

（二）學(xué)習(xí)積極性低

基礎(chǔ)知識薄弱的學(xué)生必然是學(xué)習(xí)積極性不高的學(xué)生，兩者互為表里，讓學(xué)生很難把更多的心思放在學(xué)習(xí)上，有些學(xué)生甚至?xí)a(chǎn)生嚴(yán)重的厭學(xué)情緒，學(xué)習(xí)對于他們來說是一種負(fù)擔(dān)。尤其是比較枯燥乏味的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識，更加難以激起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，甚而會產(chǎn)生很多負(fù)面情緒。

（三）初具獨立意識，進(jìn)入青春反叛期

中職學(xué)生一般是十六、七歲，正是青春叛逆期最為嚴(yán)重的時候。這個時候他們的自尊強(qiáng)、自我中心意識強(qiáng)、受到的文化又多數(shù)是快餐式的網(wǎng)絡(luò)文化，因此，個人的價值觀與對世界的認(rèn)識都趨于多元化，對于觀念與思想都不再盲從，所以我們常常會說，90后的孩子敢于表達(dá)、敢于質(zhì)疑、敢于創(chuàng)新，這既是青春期的特點，也是時代的特點。

二、如何提高中職護(hù)理教育水平

（一）注重溝通，關(guān)注學(xué)生的內(nèi)心情感

很多學(xué)生的不良習(xí)慣，如早戀、泡吧等，其中很重要的一個原因就是父母和教師的不理解，所以學(xué)生開始不斷結(jié)交能理解自己的人。此時如果沒有正確的引導(dǎo)，就會出現(xiàn)一步錯步步錯的現(xiàn)象。因此，教師要學(xué)會和學(xué)生進(jìn)行有效的溝通，關(guān)注學(xué)生內(nèi)心的情感發(fā)展，成為學(xué)生的朋友和迷茫時的一盞明燈，指引學(xué)生不斷前進(jìn)。這就要求教師在掌握專業(yè)知識的同時，能很好地掌握教育學(xué)和心理學(xué)的相關(guān)知識，了解學(xué)生的特點，及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生的心理變化而適時地作出適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。

（二）整合實驗教學(xué)內(nèi)容，樹立以人為本理念

實訓(xùn)教學(xué)是一個相對獨立的教學(xué)環(huán)節(jié)，不僅是課堂教學(xué)的輔助，還是學(xué)校教育和臨床實踐的橋梁，學(xué)校應(yīng)圍繞為病人解決實際問題重新設(shè)置實驗項目，培養(yǎng)學(xué)生急病人所急、想病人所想的護(hù)理服務(wù)意識，增強(qiáng)學(xué)生的人際溝通及應(yīng)變能力。如“一位老年病人因咳嗽、發(fā)熱三天由門診收住入院”，可以讓學(xué)生學(xué)習(xí)如何接收新病人，如何監(jiān)測生命體征，也可以圍繞病人情況思考，考慮病人的需要和病人可能出現(xiàn)的問題而進(jìn)行準(zhǔn)備。這種“授人以魚”向“授人以漁”教學(xué)方式的轉(zhuǎn)變大大有利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。

（三）推行靈活多樣的護(hù)理人文教學(xué)方式

教學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)：護(hù)生普遍抗拒刻板教條、照本宣科的灌輸方式，期待具體形象、生動活潑、生活化的培養(yǎng)方式。應(yīng)因地制宜、因材施教，注重學(xué)生在教學(xué)中的主體地位。推行小組討論、仿真實訓(xùn)、角色扮演、情景教學(xué)等多種形式，創(chuàng)造開放性交流環(huán)境，達(dá)到寓教于樂，事半功倍的效果。

（四）加大實驗實習(xí)指導(dǎo)教師隊伍建設(shè)

在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，教師的教學(xué)質(zhì)量往往決定了學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，因此，為了加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)教學(xué)，還應(yīng)加強(qiáng)學(xué)校的師資力量整合和發(fā)展。首先，要加強(qiáng)本校內(nèi)部的師資力量建設(shè)，對本校在職的護(hù)理專業(yè)教師應(yīng)定時安排時間幫助教師脫產(chǎn)，讓教師回歸到護(hù)理崗位上，增加他們的護(hù)理經(jīng)驗，并學(xué)習(xí)最新的護(hù)理方式。其次，為了加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)的實踐教學(xué)，學(xué)校還應(yīng)聘請部分工作在一線崗位的優(yōu)秀的護(hù)理人員到學(xué)校組織護(hù)理實踐工作，與學(xué)校的教師加強(qiáng)經(jīng)驗交流，同時也可以現(xiàn)場指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實踐活動，幫助學(xué)生獲得第一手的護(hù)理經(jīng)驗，提升學(xué)生的護(hù)理技能。

（五）建立課堂教學(xué)改革創(chuàng)新考核和成果交流機(jī)制

課堂教學(xué)改革創(chuàng)新考核就是樹標(biāo)桿、立規(guī)矩、找差距、明方向；成果交流就是總結(jié)、學(xué)習(xí)、促進(jìn)、提高。科室應(yīng)建立課堂教學(xué)創(chuàng)新獎勵制度及課堂教學(xué)改革創(chuàng)新經(jīng)驗交流制度等。要以落實改進(jìn)為重點，以考核督察為手段，扎實推進(jìn)課堂教學(xué)與改進(jìn)工作。建立工作評估考核制度，一方面，要加強(qiáng)對教師課堂教學(xué)的考核，實行優(yōu)課優(yōu)酬、優(yōu)師重獎；另一方面，要強(qiáng)化對學(xué)生學(xué)習(xí)效果的考核評價，嚴(yán)格教學(xué)紀(jì)律和課堂紀(jì)律管理。

中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中還存在一些問題，不利于教學(xué)效果的實現(xiàn)，而且中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)具有很強(qiáng)的實踐性，中職護(hù)理專業(yè)的教師應(yīng)努力提高自己的能力素質(zhì)，增強(qiáng)實踐技能，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行護(hù)理知識的學(xué)習(xí)。此外，還需要從學(xué)生的認(rèn)知水平出發(fā)，創(chuàng)新護(hù)理專業(yè)的教學(xué)方法，堅持以學(xué)生為主體，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，實現(xiàn)良好的教學(xué)效果。