張世靜

摘要：當(dāng)前傳染病學(xué)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育與研究的重要領(lǐng)域，一直以來受到人們的關(guān)注與重視，同時(shí)新發(fā)傳染病的不斷出現(xiàn)又引發(fā)了一系列新的問題，這對傳染病學(xué)教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)，因此改善傳染病學(xué)教學(xué)方式迫在眉睫。隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的飛速發(fā)展與教育改革的不斷深入，傳染病學(xué)教學(xué)方式創(chuàng)新面臨新的發(fā)展契機(jī)?；旌鲜浇虒W(xué)是一種新型教學(xué)模式，開展混合式教學(xué)有利于學(xué)生進(jìn)行深度思考和學(xué)習(xí)，也有利于提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。論文對傳染病學(xué)教學(xué)存在的問題進(jìn)行分析，并深入探索了混合式教學(xué)在傳染病學(xué)中的應(yīng)用，對提高傳染病學(xué)教學(xué)質(zhì)量與效果、提升學(xué)生的綜合素養(yǎng)具有重要意義。

關(guān)鍵詞：混合式教學(xué);傳染病學(xué);應(yīng)用

中圖分類號：G642.4? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ?文章編號：1674-9324（2019）51-0194-02

一、傳染病學(xué)教學(xué)存在的問題分析

1.教學(xué)內(nèi)容跟不上時(shí)代發(fā)展。近年來，新發(fā)傳染病種類不斷增加，而教材中相關(guān)內(nèi)容很少，不能反映傳染病的發(fā)展動(dòng)態(tài)，關(guān)于新發(fā)傳染病的資料與研究成果也不多，導(dǎo)致傳染病學(xué)教學(xué)內(nèi)容落后、不具有很大的應(yīng)用價(jià)值，使教學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)踐脫節(jié)，傳染病診斷與治療受到阻礙，也難以滿足培養(yǎng)專業(yè)人才的需求。

2.教學(xué)方式方法缺乏新意。以往的課堂教學(xué)采用“滿堂灌”、“填鴨式”的教學(xué)方式，學(xué)生在理論與實(shí)踐學(xué)習(xí)方面較為被動(dòng)，對學(xué)習(xí)傳染病學(xué)失去興趣，缺乏積極性與創(chuàng)新精神，不利于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)與處理問題的能力。此外，傳染病學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)也相對薄弱，如實(shí)驗(yàn)室無法滿足教學(xué)要求，實(shí)習(xí)基地也不多，學(xué)生無法從中得到鍛煉。

3.教學(xué)考核方式較為單一。很多學(xué)校采用最終評價(jià)的考核方式，只注重考察課本上的內(nèi)容，使學(xué)生為了應(yīng)付考試而學(xué)習(xí)知識，沒有時(shí)間和精力培養(yǎng)自己的創(chuàng)新能力。

4.教學(xué)課時(shí)不斷壓縮。學(xué)校不斷壓縮傳染病學(xué)的課時(shí)，教師將其中不重要的部分刪去，或者讓學(xué)生課下閱讀，直接加快了教學(xué)進(jìn)程，使教師與學(xué)生之間的互動(dòng)很少，學(xué)生的學(xué)習(xí)效率也不高。

二、混合式教學(xué)在傳染病學(xué)中的應(yīng)用探索

1.更新與合理調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，增強(qiáng)傳染病學(xué)的吸引力。由于環(huán)境、人為等因素的影響，人類傳染病譜無時(shí)無刻不在發(fā)生著變化，這些傳染病對人類健康產(chǎn)生了很大的危害，值得人們關(guān)注與重視。過去產(chǎn)生且現(xiàn)今仍然存在的感染病，如艾滋病、禽流感等，具有一定的震撼性;新的傳染病也在不斷出現(xiàn)，具有一定的新穎性，這些都成為反映現(xiàn)實(shí)生活的素材。因此，要想使教學(xué)內(nèi)容體現(xiàn)時(shí)代前沿性，教師要借助互聯(lián)網(wǎng)查找更多的傳染病教學(xué)資源，有意識地將新傳染病的種類、最新動(dòng)態(tài)及流行趨勢等融入課堂教學(xué)過程，并向?qū)W生適當(dāng)?shù)亟榻B、分析與講解，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣與熱情，盡可能地拉近教學(xué)內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)生活之間的距離。因此，有必要改變原來嚴(yán)格按章節(jié)順序逐一講授的模式，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)大綱等合理調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，并建立全新的教學(xué)體系。傳染病教學(xué)內(nèi)容的豐富化、多樣化，能使傳染病學(xué)教學(xué)保持生機(jī)、趣味與活力。

對于經(jīng)典傳染病與多發(fā)傳染病，如肝炎、破傷風(fēng)、麻疹、禽流感等，在診斷、治療與預(yù)防方面進(jìn)行精細(xì)講解，夯實(shí)基礎(chǔ)，提高人們對傳染病的應(yīng)對能力;對于增補(bǔ)性、拓展性的實(shí)用內(nèi)容，如一些新發(fā)傳染病，以主題講座的形式進(jìn)行教授，講述認(rèn)識該傳染病的過程，探討其發(fā)展?fàn)顟B(tài);對于少見的傳染病，不將其作為教學(xué)計(jì)劃的重點(diǎn)內(nèi)容，教師可將相關(guān)資料的網(wǎng)址發(fā)送給學(xué)生，學(xué)生可以進(jìn)行自學(xué)。此外，教師可將病理變化相似的傳染病進(jìn)行合并，比如禽類的呼吸系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)的傳染病與豬的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)傳染病等放在一起，能夠幫助學(xué)生系統(tǒng)地理解、掌握知識;也可將一個(gè)典型傳染病引申到其他病例上，從而實(shí)現(xiàn)舉一反三，比如細(xì)菌病是以巴氏桿菌為代表進(jìn)行病原學(xué)診斷的。針對臨床的實(shí)際需要，教師可增加抗生素使用、耐藥細(xì)菌感染、院內(nèi)感染等授課內(nèi)容，強(qiáng)化學(xué)生對相關(guān)概念知識、臨床實(shí)踐的認(rèn)識與了解。

2.變革與優(yōu)化教學(xué)方式，提升傳染病學(xué)教學(xué)的效果。傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式不能完全滿足傳染病學(xué)教學(xué)的需求。網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)具有資源共享的優(yōu)勢，師生可以通過互聯(lián)網(wǎng)方便、快捷地獲取傳染病學(xué)的最新資訊信息。學(xué)校結(jié)合實(shí)際情況，通過將課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)進(jìn)行結(jié)合，形成一種混合式教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)對傳染病學(xué)教學(xué)環(huán)境與教學(xué)方式的變革。

混合式教學(xué)模式可以對傳染病學(xué)教學(xué)的整個(gè)流程進(jìn)行重構(gòu)。教師通過錄制視頻對學(xué)生進(jìn)行線上教學(xué)，同時(shí)提供在線輔導(dǎo)，而學(xué)生通過視頻自主學(xué)習(xí)課程教學(xué)內(nèi)容，做好課前預(yù)習(xí)，并完成教師布置的課后作業(yè);師生、生生在課堂上進(jìn)行互動(dòng)交流，教師對學(xué)生提出的疑難問題進(jìn)行針對性、有效的指導(dǎo)與反饋，學(xué)生可通過線下討論對知識進(jìn)行消化與吸收。需要注意的是，教師在制作教學(xué)視頻時(shí)，應(yīng)充分應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，并選擇傳染病的重點(diǎn)內(nèi)容，如細(xì)菌性痢疾、脊髓膜炎、血熱等疾病及傳播途徑，視頻要包括清晰的知識點(diǎn)，并提出針對性較強(qiáng)的問題，視頻的時(shí)長要科學(xué)、合理，允許學(xué)生自主控制視頻的暫停與回放。教師在制作視頻的過程中要重視課前學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)，還要結(jié)合學(xué)生的興趣與愛好，使學(xué)生樂于接受授課內(nèi)容。教師將視頻、病例資料等上傳至智慧職教平臺或超星平臺，學(xué)生通過平臺可以隨時(shí)隨地自行學(xué)習(xí)。

在課堂教學(xué)過程中，教師要注重學(xué)生主體地位與主觀能動(dòng)性的發(fā)揮，將案例教學(xué)與討論式教學(xué)融入課堂活動(dòng)中，也就是教師將傳染病學(xué)案例作為引子，對系統(tǒng)深入的理論內(nèi)容進(jìn)行講授，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維及解決實(shí)際問題的能力，幫助學(xué)生進(jìn)入臨床醫(yī)者的角色;教師根據(jù)教材內(nèi)容編寫相應(yīng)的思考題，學(xué)生在課前可以帶著問題在網(wǎng)上查閱文獻(xiàn)資料并收集知識要點(diǎn)，如某種傳染病的病理、病原體的結(jié)構(gòu)形態(tài)、感染該傳染病病原體后的體征、致病原因等，并結(jié)合自己對知識的理解與掌握，在課堂上各抒己見或展開集體討論，互相分享學(xué)習(xí)心得與經(jīng)驗(yàn)，最后由教師對學(xué)生無法解答的問題進(jìn)行記錄，提供必要的指點(diǎn)與總結(jié)，并了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)及進(jìn)度，以便及時(shí)調(diào)整教學(xué)進(jìn)程。此外，教師還可采用知識競答、主題講座、辯論賽等形式，充分發(fā)揮第二課堂的作用，使學(xué)生加深對傳染病學(xué)知識內(nèi)容的理解與鞏固。采用混合式教學(xué)模式有助于提高教師的教師水平，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、邏輯思維能力、創(chuàng)新能力與分析表達(dá)能力。

3.改進(jìn)傳染病學(xué)實(shí)踐教學(xué)方法。學(xué)校不僅要重視傳染病學(xué)理論知識的傳授，還要重視其在現(xiàn)實(shí)生活中的應(yīng)用，因此要不斷改進(jìn)傳染病教學(xué)計(jì)劃及方案。在以往傳染病實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師會提前準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)所需的材料、試劑，并制定實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案，學(xué)生在課上只需按照步驟做實(shí)驗(yàn)即可。而在混合式教學(xué)模式中，教師事先提出實(shí)驗(yàn)要求，學(xué)生自主完成實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作與實(shí)驗(yàn)過程，教師在此過程中只是進(jìn)行必要的提點(diǎn)。此外，教師還可以帶領(lǐng)學(xué)生參加實(shí)習(xí)活動(dòng)，將病例理論分析與實(shí)地考察相結(jié)合，提高學(xué)生的知識運(yùn)用技能。

4.建立客觀、綜合的考核評價(jià)體系。學(xué)校要充分利用互聯(lián)網(wǎng)對學(xué)生進(jìn)行全面的分析評價(jià)，不僅要對學(xué)生的理論知識進(jìn)行考核，還要注重對學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)過程、平時(shí)考勤、課堂表現(xiàn)、實(shí)踐能力的考察，使傳染病學(xué)課程考核方式與混合式教學(xué)模式相適宜，教師分別針對各考察點(diǎn)給出分?jǐn)?shù)，并按照比例給出學(xué)生最后的分?jǐn)?shù)。考核評價(jià)系統(tǒng)要體現(xiàn)科學(xué)性與合理性，能對教師的教學(xué)效果與學(xué)生的學(xué)習(xí)成果做出反饋，使教師與學(xué)生及時(shí)彌補(bǔ)“教”與“學(xué)”上的不足，不斷自我完善。

綜上所述，學(xué)校要充分認(rèn)識網(wǎng)絡(luò)教學(xué)對醫(yī)學(xué)教育的重要性與必要性，從教學(xué)內(nèi)容、理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)方法、教學(xué)評估等方面強(qiáng)化混合式教學(xué)模式在傳染病教學(xué)中的應(yīng)用，不斷提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，使傳染病教學(xué)朝著先進(jìn)、科學(xué)的方向邁進(jìn)。

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