李后奇 山東省東營市勝利油田中心醫(yī)院 放射科 （山東 東營 257034）

內(nèi)容提要： 醫(yī)療設(shè)備的維修管理涉及多項(xiàng)內(nèi)容，在進(jìn)行實(shí)際操作時(shí)顯得十分復(fù)雜和繁瑣，醫(yī)院為了提高它的運(yùn)行效率，必須探尋更加高效的設(shè)備維修管理方法。運(yùn)用現(xiàn)代化維修管理方法，通過不斷提高醫(yī)院維修人員的醫(yī)療設(shè)備維修技能和綜合素質(zhì)能力，進(jìn)而確保臨床診斷的準(zhǔn)確性，并使醫(yī)院的醫(yī)療水平得到進(jìn)一步提高。目前醫(yī)療設(shè)備維修管理水平中存在的問題是本文主要論述的內(nèi)容，除此之外，還會(huì)提出幾點(diǎn)解決措施，希望能為醫(yī)療設(shè)備維修管理起到借鑒作用。

醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展與人們的生命健康密切相關(guān)，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展需要以良好的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量作為基礎(chǔ)。人們的生活水平開始不斷升高，醫(yī)院也開始對(duì)醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量提出更高的要求。目前，我國大部分醫(yī)院存在的設(shè)備陳舊老化等各種問題，設(shè)備不同程度的損壞都將直接影響到醫(yī)療水平的提升。醫(yī)院必須要對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行及時(shí)的更新和檢查，對(duì)存在問題的設(shè)備要求及時(shí)地解決，在保證醫(yī)療設(shè)備安全性和有效性的前提下，保障醫(yī)院患者的生命安全。

1.醫(yī)療設(shè)備維修管理存在的問題

1.1 維修類型復(fù)雜，落實(shí)不全面

目前已經(jīng)投入使用的醫(yī)療設(shè)備種類豐富多樣，而不同種類醫(yī)療設(shè)備的操作步驟和構(gòu)造原理存在著差異。因此，維修方法存在著巨大的差異。目前使用的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)形式主要分為預(yù)防性維護(hù)和事后維護(hù)，首先，為了使醫(yī)療設(shè)備能長期處于正常使用的狀態(tài)，需要提前采取醫(yī)療設(shè)備維修管理的預(yù)防手段，預(yù)防性維護(hù)是對(duì)尚未發(fā)生事故的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定時(shí)檢查和保養(yǎng)。但是目前大部分醫(yī)院并未制定出明確的預(yù)防性維護(hù)管理制度，導(dǎo)致許多設(shè)備的維修進(jìn)程不能按時(shí)完成，這就造成許多醫(yī)療設(shè)備的問題是在出現(xiàn)事故之后才得以發(fā)現(xiàn)，這時(shí)就需要對(duì)設(shè)備進(jìn)行事后維修處理。事后維修屬于一種被動(dòng)模式的維修管理方式，它是目前大部分醫(yī)院設(shè)備科室的主要工作內(nèi)容，一般情況下，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備維修管理模式都是使用事后維修的模式。利用該模式對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，造成醫(yī)療設(shè)備的安全性不能得到保障，進(jìn)而直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療水平。

1.2 維修技術(shù)人員技術(shù)水平參差不齊

醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備維修人員和管理人員大部分都是在轉(zhuǎn)業(yè)之后才開始接觸醫(yī)療設(shè)備，這就造成工作人員專業(yè)素質(zhì)參差不齊的情況。限制醫(yī)療設(shè)備維修管理機(jī)制完善的因素有，工作人員缺乏對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修和管理的專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備維修的投入資金相對(duì)較少等。這些因素造成管理人員和設(shè)備維修人員長期不能得到專業(yè)培訓(xùn)的安排，那么整個(gè)醫(yī)療設(shè)備維修團(tuán)隊(duì)的技術(shù)水平將長期處于中下游狀態(tài)。目前醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代的速度越來越快，該情況在給臨床醫(yī)療帶來便利的同時(shí)，還會(huì)給維修人員帶來很大的技術(shù)困難，以及在一定程度上造成他們的心理壓力。雖然大部分醫(yī)院都設(shè)置有維修科室，但是醫(yī)院內(nèi)部的維修人員常常因?yàn)榧夹g(shù)原因無法對(duì)設(shè)備問題進(jìn)行有效處理，雖然設(shè)備供應(yīng)廠家具有較高的技術(shù)水平，但維修費(fèi)用相當(dāng)昂貴。

1.3 醫(yī)療設(shè)備維修管理制度不合理

目前投入使用的醫(yī)療設(shè)備維修管理制度已經(jīng)不能滿足醫(yī)療設(shè)備種類繁多，結(jié)構(gòu)原理千差萬別的狀況，因此，許多醫(yī)療設(shè)備的管理出現(xiàn)應(yīng)用混亂的現(xiàn)象，醫(yī)療設(shè)備的工作效率也因此受到影響。因管理制度不完善，許多維修任務(wù)無法落實(shí)到個(gè)人，再加上維修人員缺乏一定的責(zé)任意識(shí)，相互推卸責(zé)任，使得許多醫(yī)療設(shè)備再出現(xiàn)工作時(shí)，無法及時(shí)安排工作人員進(jìn)行維修工作。除此之外，醫(yī)療設(shè)備維修制度的不完善，還會(huì)造成設(shè)備購買，設(shè)備使用，設(shè)備檢查，設(shè)備報(bào)廢等環(huán)節(jié)出現(xiàn)漏洞，這不僅會(huì)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的工作效率造成影響，還造成了資源浪費(fèi)的現(xiàn)象。因此，為了促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮其應(yīng)有的利用價(jià)值，醫(yī)院應(yīng)該及時(shí)制定出科學(xué)合理的醫(yī)療設(shè)備維修管理制度。

1.4 缺乏完善的醫(yī)療設(shè)備維修檔案管理制度

各種醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)問題之后應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的記錄和維修，在進(jìn)行維修操作之后，也應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的記錄，記錄內(nèi)容必須包括故障發(fā)生的時(shí)間，地點(diǎn)，原因，維修時(shí)間，維修人員和維修方法。但目前大部分醫(yī)院的維修科室仍然會(huì)忽略醫(yī)療設(shè)備維修檔案記錄的過程，使該工作環(huán)節(jié)不能準(zhǔn)確地落實(shí)到位。采購人員在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的采購時(shí)，將工作重心放在設(shè)備的價(jià)格和性能上，進(jìn)而忽略了設(shè)備的售后服務(wù)內(nèi)容以及維修說明等問題，使得醫(yī)療設(shè)備維修檔案管理內(nèi)容不能得到進(jìn)一步完善，還影響了醫(yī)院內(nèi)部維修人員在維修過程中的操作水平。維修人員在維修過程中不能得到設(shè)備維修說明的支持，有可能會(huì)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的后期維護(hù)效果造成影響。除此之外，維修人員不能嚴(yán)格地按照規(guī)章制度對(duì)維修過程進(jìn)行詳細(xì)的檔案填寫，也會(huì)影響設(shè)備的維護(hù)結(jié)果和后期維護(hù)。

2.采取的解決方法

2.1 重視醫(yī)療設(shè)備維修工作

醫(yī)療設(shè)備維修工作環(huán)節(jié)能夠?yàn)獒t(yī)療水平起到促進(jìn)作用，并推動(dòng)了醫(yī)院的整體發(fā)展。為保證患者的治療效果，必須要保證醫(yī)療設(shè)備長期屬于能正常使用的狀態(tài)，這樣才能提高醫(yī)院的總體經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)，醫(yī)療設(shè)備的維修管理工作也對(duì)臨床治療具有重要意義，它能夠在保證使用者和患者安全的前提下，還能提高醫(yī)院的醫(yī)療效果和醫(yī)療水平。醫(yī)院必須要給予醫(yī)療設(shè)備維修改革足夠的重視，在條件允許的情況下，將該內(nèi)容作為醫(yī)院整體深化改革的重點(diǎn)。改革的內(nèi)容可以包括維修技術(shù)人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，引導(dǎo)他們快速適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備，培養(yǎng)出大批院內(nèi)專業(yè)醫(yī)療設(shè)備維修人才；提升維修管理人員的專業(yè)素質(zhì)，保證醫(yī)療設(shè)備維修工作的順利開展。從考核制度方面對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理團(tuán)隊(duì)的道德素養(yǎng)進(jìn)行提高，讓他們能夠?qū)⑨t(yī)療設(shè)備維修工作進(jìn)行落實(shí)。

2.2 提高維修人員的專業(yè)技術(shù)水平

保證醫(yī)療設(shè)備團(tuán)隊(duì)滿足人才結(jié)構(gòu)合理的要求，才能使目前醫(yī)療設(shè)備維修工作得到落實(shí)。人才結(jié)構(gòu)合理的目標(biāo)，要求維修工作人員能夠結(jié)合專業(yè)知識(shí)以及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)提高自身綜合素質(zhì)能力，與此同時(shí)，醫(yī)院可以給予維修技術(shù)人員專業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)以及專業(yè)技能培訓(xùn)。實(shí)際操作內(nèi)容為，有計(jì)劃，有組織地安排維修工作人員進(jìn)行外出進(jìn)修和外出學(xué)習(xí)，可以到其他醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)方面的交流，并通過交流提高工作人員的專業(yè)技能水平。除了要保證人才結(jié)構(gòu)合理之外，醫(yī)院還應(yīng)該加強(qiáng)與廠家的合作交流，制定出科學(xué)合理的維修計(jì)劃，并傳授維修人員更高的專業(yè)維修技能。

2.3 建立科學(xué)的醫(yī)療設(shè)備維修管理制度

維修管理方式和維修檔案建立是醫(yī)療設(shè)備維修管理制度的兩個(gè)重要內(nèi)容，為了保證它們的有效實(shí)施，主要從以下幾方面入手。①在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備采購過程中，保證設(shè)備維修手冊(cè)的采購數(shù)量。②維修人員在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備故障處理時(shí)，一定要按照規(guī)范填寫故障發(fā)生的時(shí)間地點(diǎn)，部位和維修方法，設(shè)備編碼等內(nèi)容。③盡量增加預(yù)防性維護(hù)的工作內(nèi)容，減少被動(dòng)維修的情況。④制定科學(xué)合理的維修制度，將維修責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。只有在將以上措施切實(shí)落實(shí)的前提下，才可以保證醫(yī)療設(shè)備的正常使用，進(jìn)而提高醫(yī)院的總體醫(yī)療水平。

3.結(jié)語

重視醫(yī)療設(shè)備維修工作需要從維修人員的專業(yè)技能和個(gè)人素養(yǎng)，設(shè)備管理的相關(guān)制度，維修團(tuán)隊(duì)的專業(yè)化等方面入手。為保證醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行，必須要減少設(shè)備故障發(fā)生次數(shù)以及維修質(zhì)量，因此，醫(yī)院可以從設(shè)備采購方面和維修方面進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注。