廣東省連州市北湖醫(yī)院副主任醫(yī)師 陳金偉
秋季天氣干燥,易患秋燥證。治療秋燥證除可使用中藥煎劑,還可選用中成藥,且具有“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)。為此,筆者根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),搜集并整理了幾個(gè)選用中成藥治療秋燥證的案例,供讀者朋友參考。
56歲的黃女士不久前出現(xiàn)咽喉不適、咳嗽無(wú)痰、唇干癥狀,自我診斷為“秋燥”,服用夏桑菊顆粒3天未見(jiàn)效,故到某中醫(yī)診所求診。中醫(yī)師診斷為秋燥(感冒),給予秋燥感冒顆粒沖服,1天咽喉不適消失,咳嗽無(wú)痰、唇干緩解;2天咳嗽無(wú)痰、唇干消失。效不更方,繼續(xù)鞏固用藥3天,隨訪7天未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
本藥由桑葉、北沙參、麥冬、杏仁、川貝母、桔梗、前胡、山豆根、菊花和竹葉組成,具有清燥退熱、潤(rùn)肺止咳的功效。臨床上,本藥用于秋燥病、咳嗽無(wú)痰、口唇干燥等,以及秋季急性上呼吸道感染,或流行性感冒及急、慢性支氣管炎等見(jiàn)上述癥狀者。
用法:口服,每次1~2袋,每天3次,小兒酌減,溫開(kāi)水送服。用藥期間忌辛辣厚味,宜清淡飲食。此外還可用二冬膏口服,每次9~15克,每天2~3次。
70歲的張先生不久前出現(xiàn)便秘、腹脹、納差癥狀,他自我診斷為“便秘”,自服果導(dǎo)、大黃蘇打片7天未見(jiàn)效,故到某醫(yī)院中醫(yī)科求診。中醫(yī)師診斷為秋燥(大腸津枯),給予通幽潤(rùn)燥丸口服。睡前1次,次晨便通,白天腹脹、納差緩解;3天腹脹、納差消失。效不更方,繼續(xù)鞏固用藥3天,隨訪15天未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
本藥由麩炒枳殼、姜厚樸、黃芩、熟地黃、地黃(生),熟大黃、大黃(生)、紅花、當(dāng)歸、炒苦杏仁、火麻仁、郁李仁、檳榔、桃仁(去皮)、木香和甘草組成,具有清熱導(dǎo)滯、潤(rùn)腸通便的功效。臨床上,本藥用于胃腸積熱所致的便秘,癥見(jiàn)大便不通、脘腹脹滿、口苦尿黃。
用法:睡前口服,每次1丸,每天2次。孕婦禁用,年老體弱者、兒童、過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
34歲的劉女士不久前出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢、脫屑癥狀,她自我診斷為“皮膚過(guò)敏”,自搽“皮康霜”,內(nèi)服“濕毒清”10天未見(jiàn)效,故到某醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科求診。中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師診斷為秋燥(皮膚瘙癢癥),血常規(guī)發(fā)現(xiàn)輕度貧血。給予潤(rùn)燥止癢丸口服,3天皮膚干燥、瘙癢、脫屑緩解;7天皮膚干燥、瘙癢消失;15天脫屑停止。效不更方,繼續(xù)鞏固用藥3天,隨訪1個(gè)月未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
本藥由生地黃、制何首烏、桑葉、苦參、紅活麻組成,具有養(yǎng)血滋陰、止癢、潤(rùn)腸通便的功效。臨床上,本藥用于血虛風(fēng)燥所致的皮膚瘙癢、熱毒蘊(yùn)膚所致的痤瘡腫痛、燥結(jié)所致的便秘,以及皮膚瘙癢見(jiàn)上述癥候者。
用法:口服,每次4粒,每天3次,2周為1個(gè)療程?;蝤B(niǎo)蛇止癢丸,每次2.5克,每天3次。本藥尤其適用于貧血、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)稍多的女性。需注意的是,對(duì)本品中任何組分過(guò)敏者忌服,過(guò)敏性體質(zhì)者慎用。
3歲的小紅不久前出現(xiàn)納差、大便干結(jié)、小便黃、煩躁啼哭、傷風(fēng)咳嗽等癥狀,她媽媽以為是“消化不良、上感”,給予“小兒健胃片”“小兒傷風(fēng)感冒顆?!笨诜?天未見(jiàn)效,故帶她到某醫(yī)院兒科求診。兒科醫(yī)師診斷為秋燥(腸胃燥滯、痰熱驚風(fēng)),給予八寶驚風(fēng)散口服,1天煩躁啼哭、傷風(fēng)咳嗽緩解;3天煩躁啼哭、傷風(fēng)咳嗽消失,納差、大便干結(jié)、小便黃緩解;5天納差、大便干結(jié)、小便黃消失。效不更方,繼續(xù)鞏固用藥1天,隨訪7天未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
本藥由天麻、黃芩、天竺黃、防風(fēng)、全蝎、沉香、丁香、鉤藤、冰片、茯苓、人工麝香、薄荷、川貝母、金礞石、膽南星、人工牛黃、珍珠、龍齒、梔子組成,具有清熱潤(rùn)燥、化痰息風(fēng)、定驚安神、開(kāi)胃消積的功效。臨床上,本藥用于睡眠不寧、腸胃不適、不思飲食、氣咳痰多、傷風(fēng)感冒、胃氣過(guò)多、嘔吐及夜啼驚跳,癥見(jiàn)腸胃燥滯、腸熱便秘、小便見(jiàn)黃、煩躁啼哭、發(fā)脾氣、生瘡疥,或傷風(fēng)感冒、咳嗽流涕、痰多身熱,以及受風(fēng)熱引起的驚風(fēng)身熱、手握拳頭、坐立不安、夜睡驚、胃口不佳、飲食緩慢、多吃食滯、肚脹腹痛。
用法:口服,未滿半歲,每服半瓶;半歲以上,每服1瓶;3~10歲,每服2瓶。每天2~3次,溫開(kāi)水調(diào)服,也可用水、奶、稀粥等配合服用。
67歲的吳先生不久前出現(xiàn)痰多、咳嗽、喘息癥狀,他自我診斷為“慢支復(fù)發(fā)”,自服“補(bǔ)肺丸”12天未見(jiàn)效,故到某醫(yī)院中醫(yī)科求診。中醫(yī)師診斷為秋燥(慢支并阻塞性肺氣腫急性發(fā)作),給予祛痰止咳顆??诜?,6天咳嗽、喘息緩解,痰量減少;10天咳嗽、喘息痰多消失。效不更方,繼續(xù)鞏固用藥7天,隨訪1個(gè)月未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
本藥由黨參、水半夏、芫花、甘遂、紫花杜鵑組成,具有健脾燥濕、祛痰止咳的功效。臨床上,本藥用于慢性支氣管炎及支氣管合并肺氣腫、肺源性心臟病所引起的痰多、咳嗽、喘息等。
用法:口服,每次12克,每天2次。小兒酌減,溫開(kāi)水送服。孕婦慎用,對(duì)本品任何成分過(guò)敏者忌用。
值得提醒的是,用藥3天效果不顯應(yīng)到醫(yī)院就診,或一開(kāi)始就到醫(yī)院就診,以免耽誤病情。