• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看

      ?

      白內(nèi)障手術(shù)后會“復發(fā)”?

      2019-11-20 01:56:30陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院西南醫(yī)院屈德意
      家庭醫(yī)藥 2019年21期
      關(guān)鍵詞:后囊復發(fā)晶狀體

      陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院(西南醫(yī)院)屈德意/張 倩

      老年性白內(nèi)障是老年人口主要致盲性眼病之一,嚴重影響著他們的生活質(zhì)量。數(shù)據(jù)顯示,我國60~89歲人群白內(nèi)障發(fā)病率約為80%,90歲以上人群白內(nèi)障發(fā)病率高達90%以上。

      目前,任何藥物都不能治療或預防白內(nèi)障的發(fā)生,只能延緩白內(nèi)障的進展速度,唯有手術(shù)才是根治白內(nèi)障的辦法,其中“白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)”功不可沒,讓越來越多的老年人重見光明。

      既然說這項技術(shù)可以“根治”白內(nèi)障,那白內(nèi)障“復發(fā)”又是怎么回事兒呢?下面就來聊一聊這個問題。

      隨著年齡的增長,人體機能逐漸老化,眼睛的功能也會逐漸降低,再加上遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等因素,都可能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,進而形成白內(nèi)障。白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù),簡單理解就是在角膜邊開一個微小的切口,運用超聲乳化技術(shù)將白內(nèi)障的罪魁禍首——老化混濁的晶體吸出,再植入新的人工晶體。具體實施過程包括切口、撕囊、劈核、超乳、植入晶體、水密切口幾個步驟。人的晶狀體有前囊和后囊之分,其中撕囊這一步驟撕的是前囊,后囊則保持完整用于植入人工晶體。手術(shù)后,殘留的晶狀體上皮細胞會在后囊表面增殖,引起后囊混濁,醫(yī)學上稱為“后發(fā)性白內(nèi)障”,這就是所謂的“白內(nèi)障復發(fā)”。

      后發(fā)性白內(nèi)障一般發(fā)生在白內(nèi)障術(shù)后1年左右,當然也不是每個人都會發(fā)生“后發(fā)性白內(nèi)障”,其發(fā)生率因年齡、手術(shù)方式、人工晶體材料、類型不同而存在差異。通常情況,年齡越小發(fā)病率越高,兒童高達100%。這是因為年齡越小,晶狀體上皮細胞增殖能力越強,后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)生的可能性也越大。此外,醫(yī)生在手術(shù)過程中盡可能通過拋光等措施減少晶狀體上皮細胞的殘留,但是這些措施無法完全去除殘留的晶狀體上皮細胞。至于人工晶體材料、類型,疏水性丙烯酸酯比起親水性丙烯酸酯,表面黏附性好,和后囊膜吻合度高,避免細胞從后囊和人工晶狀體之間植入,可有效減少后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生;方形邊緣設(shè)計的人工晶狀體,其結(jié)構(gòu)亦是有利于后囊膜和人工晶狀體邊緣更好地貼合,減少晶狀體上皮細胞的長入,從而減少后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生;表面肝素化處理的人工晶狀體,因其表面經(jīng)過肝素處理,減少了手術(shù)后的炎癥和免疫排斥反應(yīng),可降低術(shù)后后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生率。另外,患者若全身患有糖尿病或風濕類風濕等免疫性疾病,術(shù)后炎癥反應(yīng)重,炎癥也會促進術(shù)后晶狀體上皮細胞的增殖和纖維化,加快和加重后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生。

      不過,如果得了后發(fā)性白內(nèi)障也不要慌張。對于影響視力的后發(fā)性白內(nèi)障,YAG激光后囊膜切開術(shù)是有效提高視力的治療方法。瞳孔區(qū)后囊膜被切開,就像打開一扇窗戶一樣,混濁部分被去除,視力也就提高了,一般能恢復到手術(shù)后的視力,并且在眼科門診即可處理,無需住院治療。

      YAG激光后囊膜切開術(shù)示意圖

      說到這,您差不多能明白“白內(nèi)障復發(fā)”是怎么回事了吧!所以,術(shù)后按時隨訪非常關(guān)鍵,如果發(fā)現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障,在門診接受激光術(shù)就能復明。

      猜你喜歡
      后囊復發(fā)晶狀體
      外傷性晶狀體半脫位的CT 表現(xiàn)
      白內(nèi)障超聲乳化前囊聯(lián)合后囊拋光對后囊渾濁的療效觀察
      玻璃體切除聯(lián)合晶狀體超聲粉碎在合并晶狀體脫位眼外傷中的應(yīng)用
      低頻超聲生物顯微鏡在晶狀體后囊觀察中的臨床價值及意義
      外傷性白內(nèi)障術(shù)前眼B超檢查臨床效果研究
      完整結(jié)腸系膜切除治療老年肥胖患者結(jié)腸癌的療效及復發(fā)情況觀察
      腫瘤標志物CA199和CEA與大便潛血聯(lián)合檢測對腸癌復發(fā)的診斷價值
      69例再發(fā)腦梗死患者臨床特點及危險因素分析
      健康教育在預防尿路結(jié)石患者復發(fā)護理中的作用
      馬來西亞綜合醫(yī)院后囊破裂的誘發(fā)因素與相關(guān)性及結(jié)果分析
      庆安县| 三亚市| 湟中县| 南昌县| 兰西县| 牡丹江市| 大厂| 洪泽县| 江源县| 咸阳市| 安化县| 酒泉市| 高平市| 靖江市| 米脂县| 曲阜市| 沈丘县| 乐都县| 樟树市| 双流县| 裕民县| 达州市| 玛多县| 霍邱县| 商河县| 临朐县| 龙陵县| 绿春县| 麻栗坡县| 玉屏| 巫山县| 汨罗市| 日照市| 平江县| 绩溪县| 康定县| 安阳县| 象山县| 巴东县| 虎林市| 和田市|