鮑興麗 陳麗

近年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們的生活水平也逐漸提升，其對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也越來(lái)越高[1]。在科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步的當(dāng)下，醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展也面臨著新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。計(jì)算機(jī)信息技術(shù)已經(jīng)普及于各行各業(yè)之中，與人們的生活密不可分，現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展中也不例外的應(yīng)用了先進(jìn)的信息技術(shù)。本文旨在深入研究和分析現(xiàn)代醫(yī)院物流信息系統(tǒng)的應(yīng)用效果，從現(xiàn)有醫(yī)院物流管理中的工作模式、采購(gòu)以及體制上來(lái)進(jìn)行研究，推查當(dāng)前的醫(yī)院物流管理狀況，并從中發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，來(lái)探討醫(yī)院物流信息系統(tǒng)的有效應(yīng)用。通過(guò)轉(zhuǎn)變落后的工作理念，加強(qiáng)采購(gòu)管理，健全物流管理體制，來(lái)改善當(dāng)前的醫(yī)院物流管理現(xiàn)狀，為物流信息系統(tǒng)的普及和應(yīng)用提供理論上的基礎(chǔ)和支持。利用現(xiàn)代醫(yī)院物流信息系統(tǒng)，能夠有效的改善醫(yī)院的傳統(tǒng)物流模式，加強(qiáng)醫(yī)院的信息化管理，是醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的必然趨勢(shì)，具有重要的意義。

1 醫(yī)院物流信息系統(tǒng)的相關(guān)內(nèi)容

醫(yī)院物流信息系統(tǒng)的建立，是醫(yī)院物流管理模式轉(zhuǎn)型的必然要求。物流信息化管理，是一種精細(xì)化管理[2-3]。通過(guò)現(xiàn)代計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的利用，來(lái)建立一個(gè)集采購(gòu)成本控制、物流管理和資產(chǎn)管控于一體的物流信息化平臺(tái)，能夠科學(xué)把控醫(yī)院的物流情況，保障醫(yī)院的長(zhǎng)期運(yùn)用。其目的在于為病患提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，減少醫(yī)院物資采購(gòu)成本，促進(jìn)醫(yī)院庫(kù)存管理水平的提升，將物資庫(kù)存變化信息統(tǒng)一記錄和管理，以達(dá)到開源節(jié)流的目標(biāo)。

2 現(xiàn)階段醫(yī)院物流管理中存在的問(wèn)題

現(xiàn)階段，在醫(yī)院物流管理中仍然存在著一定的問(wèn)題。其問(wèn)題主要出現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，傳統(tǒng)的粗放型醫(yī)院物流管理工作，儼然已經(jīng)無(wú)法滿足當(dāng)前醫(yī)院物流發(fā)展的需求，以致于在管理物資的時(shí)候，比較混亂，相關(guān)賬目盤點(diǎn)不清，在固定資產(chǎn)的管理上更是缺乏有效手段，難以為醫(yī)院決策者提供科學(xué)的依據(jù)，不利于醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展[4]；第二，在采購(gòu)過(guò)程中，由于物流管理手段并不高明，致使采購(gòu)中的錢和物資管理之間，聯(lián)系不夠緊密。也就是說(shuō)所制定的采購(gòu)不符合實(shí)際情況，在不了解醫(yī)院現(xiàn)有物資數(shù)據(jù)的情況下，購(gòu)買醫(yī)院物資，造成物資重復(fù)浪費(fèi)，增加了采購(gòu)成本；第三，當(dāng)前醫(yī)院物流管理中還未形成一個(gè)統(tǒng)一的信息管理系統(tǒng)，相關(guān)數(shù)據(jù)信息不能共享，導(dǎo)致各科室對(duì)醫(yī)院物資情況不了解，對(duì)現(xiàn)有物資的利用不夠，造成物資閑置；第四，在對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行管理的時(shí)候，缺乏嚴(yán)格的監(jiān)督，沒有進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤管理，容易造成資產(chǎn)的流失和資金的浪費(fèi)。

3 實(shí)施醫(yī)院物流信息系統(tǒng)的應(yīng)用價(jià)值

實(shí)施醫(yī)院物流信息系統(tǒng)，具有重要的應(yīng)用價(jià)值。首先，醫(yī)院物流信息系統(tǒng)，能夠提升醫(yī)院物流管理水平，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理模式，可通過(guò)數(shù)據(jù)信息共享，來(lái)統(tǒng)計(jì)醫(yī)院的資產(chǎn)，實(shí)施統(tǒng)一的管理，確保資產(chǎn)統(tǒng)計(jì)的精確性，并以此來(lái)為醫(yī)院的決策提供資產(chǎn)上的依據(jù)[5]；其次，可避免重復(fù)購(gòu)買醫(yī)院物資，根據(jù)物資的數(shù)量變化情況和實(shí)際需求，來(lái)制定適合的采購(gòu)方案，避免資金的浪費(fèi)。而且可以將醫(yī)院中閑置的物資利用起來(lái)，回收處理醫(yī)用廢棄物，提高資源利用率?？梢詫?shí)現(xiàn)物資的交換和借用，節(jié)約了醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本；最后，可有效防止醫(yī)院管理中出現(xiàn)的資金流失現(xiàn)象，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院物資和設(shè)備資產(chǎn)的管理，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量，為醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展提供了可靠保障。

4 醫(yī)院物流信息系統(tǒng)的應(yīng)用功能

4.1 物資管理和固定資產(chǎn)管理功能

醫(yī)院物流信息系統(tǒng)，在物資管理方面的功能應(yīng)用，主要有以下內(nèi)容：根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際采購(gòu)需求，來(lái)制定合適的采購(gòu)方案，并且將此方案提交審理，等待批示。將庫(kù)存管理和二級(jí)庫(kù)存管理，進(jìn)行信息化管理，妥善管控高耗材的物資，實(shí)施有效的賬務(wù)處理。二級(jí)庫(kù)房管理中，患者的相關(guān)信息，以及醫(yī)療器材的購(gòu)買信息，都保持透明，互相聯(lián)系，以此為依據(jù)，能夠加強(qiáng)對(duì)各科室采購(gòu)行為的管控，避免其違反采購(gòu)制度，提高了各科室采購(gòu)人員的責(zé)任感。高耗材管理，更是在物流信息系統(tǒng)的應(yīng)用下，實(shí)現(xiàn)了精細(xì)化控制，能夠?qū)⑺械母吆牟漠a(chǎn)品各項(xiàng)信息，全都輸入于物流信息系統(tǒng)中，無(wú)論是入庫(kù)還是出庫(kù)，都可以自動(dòng)化完成。

醫(yī)院物流信息系統(tǒng)中，還包括了固定資產(chǎn)管理模塊。在這一部分的功能設(shè)計(jì)中，包括了固定資產(chǎn)的所有采購(gòu)信息、領(lǐng)用信息，以及固定資產(chǎn)的增加、虧損和轉(zhuǎn)移等信息。其可對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)實(shí)施全面而統(tǒng)一的管理，實(shí)現(xiàn)責(zé)任分級(jí)，明確所有的賬目，有利于降低資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

4.2 藥品管理和消毒供應(yīng)管理功能

利用醫(yī)院物流信息系統(tǒng)，可以將藥品的各項(xiàng)信息及其流動(dòng)情況，及時(shí)的反應(yīng)出來(lái)，讓藥品管理人員實(shí)時(shí)掌握相關(guān)信息，并加以管理[6-7]。據(jù)此，可以根據(jù)藥品的供應(yīng)情況，來(lái)制定采購(gòu)計(jì)劃，購(gòu)買合適數(shù)量的藥品，避免出現(xiàn)供不應(yīng)求的現(xiàn)象，可防止藥品庫(kù)中的藥物積壓太多，降低采購(gòu)成本。在計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的指引下，合理把控藥品的采購(gòu)，提高藥品管理效率。除此之外，在醫(yī)院物流信息系統(tǒng)中，還涉及了消毒供應(yīng)管理板塊。其屬于物資管理的一部分，是醫(yī)院物流管理中的重要組成部分。通過(guò)信息化的管理，能夠提高對(duì)消毒藥品的管控，從采購(gòu)、領(lǐng)用，再到交換、借用等，所有的信息都會(huì)出現(xiàn)在系統(tǒng)中，方便管理人員查看和監(jiān)控。而且這簡(jiǎn)化了各科室申請(qǐng)消毒藥品的程序，直接在信息系統(tǒng)中審批即可，十分便捷。

4.3 廢棄物管理和財(cái)務(wù)管理功能

在醫(yī)院物流信息系統(tǒng)中，不僅關(guān)注新藥品的采購(gòu)，還管理醫(yī)院中的廢棄物。在系統(tǒng)中，對(duì)所有的廢棄物都有科學(xué)的分類和記錄，可以通過(guò)系統(tǒng)來(lái)計(jì)算廢棄物的費(fèi)用，將可回收的廢棄物進(jìn)行再處理。如此一來(lái)，可實(shí)施有效的責(zé)任管理。另外，醫(yī)院物流管理還包括了財(cái)務(wù)部分的內(nèi)容，完善的醫(yī)院物流信息系統(tǒng)中，將醫(yī)院中所涉及到的預(yù)算管理、經(jīng)費(fèi)管理和賬務(wù)處理等內(nèi)容全都容納在一起，保障數(shù)據(jù)共享，信息透明化，以實(shí)施有效的管理，合理控制物流成本[8-9]。

5 結(jié)束語(yǔ)

當(dāng)前，有關(guān)于醫(yī)院物流信息系統(tǒng)的應(yīng)用與價(jià)值研究，大多數(shù)都停留在醫(yī)院藥品物流信息系統(tǒng)構(gòu)建方面，其只關(guān)注于醫(yī)院藥品庫(kù)這一部分，旨在通過(guò)科學(xué)而先進(jìn)的物流信息系統(tǒng)，來(lái)實(shí)施有效的臨床供藥工作，滿足患者藥品需求的同時(shí)，降低藥品成本，提高藥品管理效率，以改變傳統(tǒng)的醫(yī)院藥品物流管理模式，采用現(xiàn)代化物流管理方式，從而充分發(fā)揮物流信息技術(shù)的作用，滿足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需求[10-12]。

雖然醫(yī)院藥品物流信息管理這一工作十分重要，但本文認(rèn)為醫(yī)院物流信息系統(tǒng)的建立，不應(yīng)當(dāng)只局限于藥品庫(kù)管理這一部分，還應(yīng)當(dāng)拓展其應(yīng)用范圍，充分發(fā)揮醫(yī)院物流信息系統(tǒng)功能，提高其應(yīng)用價(jià)值，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院物流信息管理效益最大化。本文不僅探討了醫(yī)院藥品庫(kù)這一模塊，還研究了醫(yī)院物流信息系統(tǒng)中的固定資產(chǎn)管理板塊、消毒供應(yīng)管理板塊、儲(chǔ)備物資管理板塊等。對(duì)醫(yī)院物流信息系統(tǒng)的應(yīng)用更加全面，而且也致力于針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院物流發(fā)展?fàn)顩r，來(lái)進(jìn)行物流信息系統(tǒng)化的研發(fā)和更新，以使其功能更強(qiáng)大。

綜上所述，建立科學(xué)的醫(yī)院物流信息系統(tǒng)十分有必要，是我國(guó)醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展中的必然需求，順應(yīng)了科學(xué)技術(shù)時(shí)代的發(fā)展潮流。充分發(fā)揮醫(yī)院物流信息系統(tǒng)的功能和價(jià)值，有利于提高醫(yī)院的信息化管理質(zhì)量，保障醫(yī)院的服務(wù)水平，推動(dòng)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。