王仕權(quán)

腦血管病是指由腦血管病變引起的腦損傷。腦血管疾病包括多種疾病，如腦血管性癡呆、高血壓性腦病、腦動(dòng)脈炎、腦動(dòng)脈硬化、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)血管畸形、顱內(nèi)靜脈竇。由于腦血管病是世界上造成死亡和殘疾的重要因素之一，加強(qiáng)對(duì)腦血管病的預(yù)防和研究，充分利用各種形式的腦卒中危險(xiǎn)因素宣傳知識(shí)，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，對(duì)于提高全人類的健康水平具有重要作用。

腦梗塞造成腦損傷不可逆

腦梗死是我們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常見到的一種疾病。鄰居家或在大街上總是會(huì)看到一些大爺大媽有腦梗塞后留下的后遺癥：偏癱、言語(yǔ)模糊、吞咽困難、頭暈等。

首先，讓我們看看腦梗。腦梗塞又稱缺血性中風(fēng)，是指腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性梗塞等一系列癥狀。腦梗死的不同癥狀是由不同的腦細(xì)胞病變引起的。

為什么腦梗死是不可逆的？因?yàn)槟X梗死發(fā)生后，腦細(xì)胞的神經(jīng)元壞死，而人類成熟的神經(jīng)元在死亡后不會(huì)再生，也就是說(shuō)，正常人隨著年齡的增長(zhǎng)，腦神經(jīng)元也在減少，腦功能在不斷下降。一般來(lái)說(shuō)，急性腦梗死的溶栓治療必須在4到5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，因?yàn)榇藭r(shí)腦細(xì)胞處于暫時(shí)性缺氧和缺血狀態(tài)，尚未達(dá)到壞死狀態(tài)。通過(guò)積極治療，受損細(xì)胞可獲得營(yíng)養(yǎng)支持，恢復(fù)正常狀態(tài)。但如果超過(guò)這個(gè)時(shí)間，就會(huì)發(fā)生壞死，這是不可逆的，不能恢復(fù)正常。

幼兒打鼾在很多人的印象中，打呼嚕似乎是大人的事，其實(shí)孩子們也可能打呼嚕。如果兒童有明顯的打鼾、睡眠不安和睡眠時(shí)經(jīng)常醒來(lái)，容易造成兒童白天疲勞、容易打瞌睡、上課注意力不集中、學(xué)習(xí)成績(jī)下降，甚至精神和行為障礙。專家調(diào)查了兒童打鼾的發(fā)生率，發(fā)現(xiàn)2～6歲兒童打鼾的發(fā)生率為5.5%，睡眠呼吸暫停的兒童為0.19%，睡眠時(shí)呼吸的兒童為0.6%。專家表示，與成人相比兒童打鼾的原因相對(duì)更加清楚，其中大部分是由扁桃體和腺樣體肥大引起的。一些兒童是因不同原因?qū)е逻^(guò)度肥胖而打呼嚕。

生長(zhǎng)激素主要在夜間深睡眠狀態(tài)下分泌，促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。由于睡眠質(zhì)量差不能進(jìn)入深度睡眠，打呼嚕的兒童一般會(huì)出現(xiàn)身材矮小、智力遲鈍、注意力不集中、煩躁不安、不喜歡學(xué)習(xí)等癥狀。對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，神經(jīng)系統(tǒng)處于發(fā)育階段，對(duì)缺氧非常敏感。嚴(yán)重的呼吸暫停一旦頻繁發(fā)生，就會(huì)導(dǎo)致缺氧和代謝紊亂，很容易導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的腦損傷。兒童打鼾是由于鼻咽阻塞和長(zhǎng)期的口腔呼吸，導(dǎo)致上下牙齒異常閉塞，隨著時(shí)間的推移，往往會(huì)導(dǎo)致面部畸形發(fā)育，這可能會(huì)影響兒童今后的身心發(fā)展。兒童上呼吸道阻塞易引起鼻竇炎或中耳炎且復(fù)發(fā)率很高，經(jīng)久不愈。

中暑醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的中暑（高溫綜合征）是指由于體液過(guò)度流失或散熱機(jī)制失效而在高溫環(huán)境中發(fā)生的一系列熱損傷疾病。高溫、高濕度、通風(fēng)不良和個(gè)別因素（如肥胖、老年、劇烈運(yùn)動(dòng)或有心血管疾病、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等）都是導(dǎo)致中暑的因素。其臨床表現(xiàn)可為熱痙攣、熱衰竭、中暑，患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、疲勞、冷汗、類似急腹癥的疼痛等癥狀，嚴(yán)重休克、心力衰竭等。在所有臨床表現(xiàn)中，熱射病是最危險(xiǎn)的。它可以分為兩種類型：勞力型和非勞力型。第一種類型的中暑在體育運(yùn)動(dòng)員中更為常見，即長(zhǎng)期、高強(qiáng)度、劇烈運(yùn)動(dòng)后容易發(fā)生中暑。根據(jù)病情嚴(yán)重程度可分為威脅性中暑、輕度中暑和重度中暑。前兩種基本上可以通過(guò)休息、供水和處理恢復(fù)正常。如果發(fā)生嚴(yán)重中暑，長(zhǎng)期不愈，其死亡率高達(dá)80%，即使存活下來(lái)，也可能造成永久性腦損傷。

長(zhǎng)期熬夜會(huì)引發(fā)不可逆腦損傷毫無(wú)疑問(wèn)，熬夜會(huì)影響大腦健康和功能。因?yàn)樗卟粌H是一個(gè)自我修復(fù)的過(guò)程，也是鞏固白天獲得的知識(shí)的機(jī)會(huì)。人類睡眠可分為兩個(gè)階段：快速眼動(dòng)睡眠（RBM睡眠）和非快速眼動(dòng)睡眠（NRM睡眠）。我們通常說(shuō)深度睡眠是一個(gè)無(wú)聊的睡眠階段。深度睡眠主要負(fù)責(zé)身體的修復(fù)，而快速眼動(dòng)睡眠對(duì)大腦的學(xué)習(xí)和記憶能力至關(guān)重要。在正常睡眠的基礎(chǔ)上睡眠不足一小時(shí)通常不會(huì)引起明顯的白天嗜睡，因此通常不容易被察覺(jué)。然而，即使是輕微的睡眠損失也會(huì)影響正確思考和快速反應(yīng)的能力，并損害心血管、免疫和代謝系統(tǒng)的健康。如果睡眠不足持續(xù)下去，情況會(huì)更糟。有些失眠癥患者第二天會(huì)變得非常興奮，然后在晚上突然感到困倦。

一個(gè)糟糕的夜晚的睡眠和適當(dāng)?shù)男菹⒖梢曰謴?fù)。一系列研究證實(shí)，打盹可以改善睡眠剝奪引起的白天行為能力和學(xué)習(xí)記憶能力的下降，睡眠剝奪引起的痛閾和免疫力的下降也可以被白天休息有益地逆轉(zhuǎn)?？的螤柎髮W(xué)威爾斯醫(yī)學(xué)院發(fā)現(xiàn)，50～88歲的中老年人白天睡眠約45分鐘，提高了他們的認(rèn)知能力，夜間睡眠不受影響。然而，沒(méi)有觀察到白天睡兩小時(shí)的好處，這表明白天休息越多越好。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，睡眠專家建議在20分鐘內(nèi)小睡一下。為了避免影響夜間睡眠，我們應(yīng)該盡量避免在下午3點(diǎn)后打盹。有些人習(xí)慣于工作日熬夜，周末睡個(gè)好覺(jué)，以彌補(bǔ)睡眠不足。這樣做是不可取的。大腦有兩個(gè)系統(tǒng)參與睡眠一覺(jué)醒過(guò)程的調(diào)節(jié)。第一個(gè)是生物鐘，其中最重要的部分位于下丘腦。生物鐘根據(jù)生理周期，使許多生理功能（睡眠覺(jué)醒、激素釋放、血壓變化、器官功能等）有規(guī)律地變化，其功能不受多睡或少睡的影響。雖然生物鐘可以調(diào)整，但它只能接受每天1～2小時(shí)的變化，這也是跨時(shí)間旅行需要倒時(shí)差的原因。當(dāng)睡眠平衡被打破時(shí)，與體內(nèi)平衡相關(guān)的第二個(gè)系統(tǒng)起作用，我們稱之為睡眠債。什么是睡眠債？目前還沒(méi)有最后的結(jié)論。我們可以理解，它與一類在清醒時(shí)釋放并通過(guò)睡眠清除的物質(zhì)有關(guān)。熬夜積累睡眠債;如果睡眠不足持續(xù)存在，你的睡眠債務(wù)將永遠(yuǎn)不會(huì)得到償還。熬夜的習(xí)慣不利于大腦對(duì)正常的睡眠一覺(jué)醒節(jié)律的感知，容易導(dǎo)致惡性循環(huán)，而且長(zhǎng)期積累的睡眠債不能一次睡眠消除。更重要的是，睡眠質(zhì)量不等于長(zhǎng)時(shí)間睡眠時(shí)間之和。長(zhǎng)時(shí)間熬夜會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙，這會(huì)降低睡眠質(zhì)量。即使我們彌補(bǔ)了失去的時(shí)間，也不能得到足夠的休息。如果長(zhǎng)時(shí)間熬夜對(duì)身體造成了器質(zhì)性病變，幾晚的睡眠是無(wú)法恢復(fù)的?？傊?，一個(gè)晚上的失眠會(huì)在某種程度上損害大腦。在微觀層面上，它顯示了一些小分子的變化。宏觀上主要表現(xiàn)為認(rèn)知能力下降和行為障礙。適當(dāng)休息，可以消除這些不良影響。然而，持續(xù)的失眠或習(xí)慣性的熬夜會(huì)對(duì)大腦造成不可逆轉(zhuǎn)的損害，這需要很長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)補(bǔ)救，而且可能永遠(yuǎn)無(wú)法恢復(fù)。

生活中還是有很多因素是不可逆的，我們需要處處留心事事留意，保持健康的生活習(xí)慣，當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí)盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療，才能把疾病帶給我們的損傷降到最低。