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【關(guān)鍵詞】人性化護理;心外科;護理效果

心外科指的是心臟外科與普胸外科，治療心包疾病、先天及后天心臟病、缺血性心臟病、大血管疾病、心律失常、心臟與肺的移植等。由于心外科患者住院時間怕普遍較長，患者容易產(chǎn)生各種負(fù)性心理情緒，為了提高治療的有效性，需對患者提供一些護理干預(yù)。因此，本文就人性化護理干預(yù)應(yīng)用在心外科患者中的護理效果進行研究，現(xiàn)報告如下。

1資料及方法

1.1一般資料選取2017年9月～2018年12月在我院心外科的92例患者參與本次研究，將這些患者按照隨機均分的方法分為觀察組和對照組，各46例。觀察組中，男性25例、女性21例，年齡45～72歲，平均年齡（58.4±4.6）歲;對照組中，男性24例、女性22例，年齡46～73歲，平均年齡為（58.5±4.7）歲，對比分析兩組的一般資料，無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），但可以比較。

1.2方法對照組給予心外科常規(guī)護理;觀察組給予人性化護理;具體內(nèi)容包括以及幾個方面：①健康教育，患者對疾病、手術(shù)情況、醫(yī)院環(huán)境等了解甚少，護理人員應(yīng)該給予介紹疾病的相關(guān)知識、手術(shù)的必要性以及一些該配合的事宜，根據(jù)患者的腱康知識接受能力給予進行個性化健康教育，幫助患者提高腱康知識。②個性化心理護理，心外科患者病程長，患者多存在焦慮、煩躁、恐懼等不良心理情緒，因此，對于不同程度的患者給予不同的個性化心理護理，對于不善言談的可借助聊天軟件教會其自我心理調(diào)適方法，對于比較健談的患者，鼓勵其說出內(nèi)心的真實想法，對患者的疑慮進行解答，幫助其消除不良心理情緒。術(shù)前對患者講解手術(shù)的流程和注意事項，指導(dǎo)患者做深呼吸，積極配合手術(shù)。③術(shù)后病情監(jiān)測，心外科患者術(shù)后通常會轉(zhuǎn)入ICU病房，對患者進行血壓、呼吸頻率、體溫、心率、血氧飽和度等進行監(jiān)測，同時對于部分患者進行機械通氣，根據(jù)患者的呼吸音判斷是否需要吸痰處理。

1.3觀察指標(biāo)比較兩組SCL90評分和生活質(zhì)量評分。

1.4評價標(biāo)準(zhǔn)采用SF-36生活質(zhì)量量表來對兩組的護理后的生活質(zhì)量進行評分，量表包含物質(zhì)生活、軀體功能、心理功能以及社會功能等四項內(nèi)容，每項分值為0-100分，分?jǐn)?shù)越高，說明患者的生活質(zhì)量越好。采用癥狀自評量表SCL90對兩組患者的心理進行測評分，采用此量表中的7個因子分別為軀體化、焦慮、抑郁、恐懼、精神病性、強迫以及其它，總癥狀分?jǐn)?shù)在1-1.5分之間，則患者自我感覺沒有量表中的癥狀;總癥狀分?jǐn)?shù)在1.5-2.5分之間，表明感覺有點癥狀，只是偶爾;分?jǐn)?shù)在2.5-3.5分之間，表示感覺偶癥狀，程度為輕中度;分?jǐn)?shù)在3.5-4.5分之間，則表明患者感覺有癥狀，程度為重度。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0來進行數(shù)據(jù)處理，計量資料主要用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，用t檢驗，計數(shù)資料率（%），用X2檢驗，若P<0.05，比較有統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1兩組SCL-90評分對比觀察組的SCL-90評分和對照組相比較有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05，如表1所示。

2.2兩組生活質(zhì)量評分對比觀察組的生活質(zhì)量評分如軀體、社會、心理功能和物質(zhì)生活均高于對照組，P<0.05，見表2。

3討論

心外科患者往往住院時間較長，身體的原因、環(huán)境的改變使大部分患者產(chǎn)生焦慮、抑郁、悲觀等不良心理情緒，不僅對其心理健康帶來影響還不利于病情的康復(fù)，作為心外科護理人員，需深入了解患者的內(nèi)心需求，從而給予有效的護理干預(yù)。人性化護理干預(yù)就是以患者為中心的護理模式，它是一種新型的服務(wù)理念，全方位的護理，目的是為患者提供更舒適、更系統(tǒng)、更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

本研究通過對患者進行健康知識宣教，使患者了解了自身疾病的相關(guān)知識。通過心理護理，減輕了患者對手術(shù)的恐懼以及焦慮的不良心理情緒，通過護理人員耐心的講解和善的交流，使護患之間建立了信任度，有利于患者更好的配合治療和護理工作。通過術(shù)后對患者生命體征的嚴(yán)密監(jiān)測，可使護理人員及時了解患者的身體情況，可根據(jù)呼吸情況判斷是否需要給予機械通氣，根據(jù)呼吸音判斷是否需要給予排痰，還可以監(jiān)測患者其它異常情況，若出現(xiàn)異?？杉皶r告知醫(yī)生處理。本研究結(jié)果顯示，觀察組的SCL-90心理狀態(tài)評分高于對照組，說明在采用人性化護理方式后，可有效改善患者焦慮、恐懼、抑郁、強迫等不良心理狀態(tài)和行為;觀察組的生活質(zhì)量評分均高于對照組，說明經(jīng)過人性化護理后，患者的生活質(zhì)量有所提高。

綜上所述，心外科患者的護理中采用人性化護理方式，可有效的改善患者的身心質(zhì)量，還可構(gòu)建良好的護患關(guān)心，效果顯著，值得臨床推廣。