任蕊

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后訪視;護理干預(yù);母乳喂養(yǎng);效果

引言：母乳喂養(yǎng)是指產(chǎn)婦使用自己的乳汁喂養(yǎng)嬰兒，這對嬰兒和哺乳期產(chǎn)婦都有好處。母乳對于嬰兒來說，是最佳的食物，能夠滿足嬰兒對于營養(yǎng)的需求。近年來，中國一直在推廣母乳喂養(yǎng)，但由于種種原因，母乳喂養(yǎng)率逐年下降。因此，本次研究的目的是調(diào)查產(chǎn)后訪視和護理干預(yù)對母乳喂養(yǎng)的影響。

1資料與方法

1.1一般資料2017年1月至12月屬地管理分娩后出院的300名產(chǎn)婦被選為受試者。實驗組和對照組采用數(shù)字隨機表達法分為兩組，每組150例。對照組產(chǎn)婦年齡22～37歲，平均年齡（28.57±2.36）歲。實驗組的產(chǎn)婦年齡為23～38歲，平均年齡為（28.71±2.42）歲。所有研究對象均知情并同意本次調(diào)查。比較兩組的基本數(shù)據(jù)，如例數(shù)和年齡等。差異不明顯，無統(tǒng)計學意義，可進行對比研究（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組方法：產(chǎn)婦分娩三天后，對照組的產(chǎn)婦接受常規(guī)指導(dǎo)，向產(chǎn)婦解釋母乳喂養(yǎng)的常識。提供母乳喂養(yǎng)教育和指導(dǎo)，告訴他們準確的母乳喂養(yǎng)姿勢，及相關(guān)的預(yù)防措施。發(fā)放了關(guān)于母乳喂養(yǎng)常識的手冊，每3個月進行一次電話隨訪。

1.2.2實驗組方法：實驗組在常規(guī)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上進行產(chǎn)后訪視護理干預(yù)：（1）母乳喂養(yǎng)宣教在家訪時，護理人員觀察了產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)方法和程序并糾正錯誤。建議產(chǎn)婦在夜間堅持母乳喂養(yǎng)，并在CD-ROM上分發(fā)有關(guān)母乳喂養(yǎng)常識的視頻信息，告訴產(chǎn)婦按時觀察母乳喂養(yǎng)方法，并展示擠奶技術(shù)。（2）飲食引導(dǎo)勸告產(chǎn)婦多吃含有促進乳汁分泌的食品，如雞肉，魚肉，瘦肉，牛奶，豆制品，盡可能多的飲食。（3）乳房按摩指導(dǎo)解釋產(chǎn)婦乳房按摩方法，還可以在按摩期間使用精油來促進乳汁分泌。（4）吸乳指導(dǎo)如果產(chǎn)婦有產(chǎn)后乳房疼痛，應(yīng)使用電動吸奶器抽乳，并為產(chǎn)婦及其家人解釋準確抽乳的方法。如果先按摩雙俱吼暈，則以快速緩慢的方式進行電動乳房抽吸。

1.3評價指標研究了兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)后1個月、3個月和5個月的母乳喂養(yǎng)率。計算兩組產(chǎn)婦的哺乳開始時間和平均母乳喂養(yǎng)時間，并比較兩組的數(shù)據(jù)。

1.4統(tǒng)計學方法本研究中的所有數(shù)據(jù)均使用SPSS.22.0統(tǒng)計軟件處理，測量數(shù)據(jù)表示為平均值±標準差（x±s）。使用t檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。計數(shù)數(shù)據(jù)采用率（%）用卡方檢驗表示，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率的比較實驗組母乳喂養(yǎng)率明顯高于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組孕產(chǎn)婦哺乳開始時間和母乳喂養(yǎng)時間的比較實驗組的初始時間和泌乳時間均優(yōu)于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

母乳喂養(yǎng)是改進產(chǎn)婦和嬰兒預(yù)后的重點，不僅可以確保充沛的營養(yǎng)，增加免疫功能，還可以加強母嬰的親密度。同時，對降低產(chǎn)婦出血，閉經(jīng)，乳腺癌等危害也是有益的。近年來，母乳喂養(yǎng)率呈下降趨勢，這對早期嬰兒的智力發(fā)育和身體發(fā)育相對不利。產(chǎn)后訪視護理是醫(yī)院護理的延伸，有效地解決了產(chǎn)婦在喂養(yǎng)過程中可能遇到的問題。臨床護理將后續(xù)工作從被動轉(zhuǎn)為主動，使產(chǎn)婦意識到母乳喂養(yǎng)的關(guān)鍵，延長母乳喂養(yǎng)時間，更有益于嬰幼兒的身心發(fā)展。本組研究表明，實驗組的泌乳開始時間和母乳喂養(yǎng)時間明顯優(yōu)于對照組，同時在出生后1、3和5個月，實驗組的母體喂養(yǎng)率明顯高于對照組（P<0.05）。由此可見，本結(jié)果與有關(guān)報道結(jié)果相符，證明產(chǎn)后訪視護理有助于母嬰的產(chǎn)后恢復(fù)和健康成長。

結(jié)論：產(chǎn)后訪視護理干預(yù)有益于提高產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率，延長母乳喂養(yǎng)時間，值得推廣和應(yīng)用。