劉巧

【關(guān)鍵詞】消化道疾病;無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查;舒適護(hù)理

近年來(lái)，受到環(huán)境污染、個(gè)人生活飲食習(xí)慣、作息等因素的影響，臨床上出現(xiàn)消化道疾病的患者數(shù)量越來(lái)越多。在消化道疾病的診斷治療中，采用無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查是較為常用的方式，雖然無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查具有一定的效果，但是，也會(huì)對(duì)患者造成一定的傷害或者不適感。所以，臨床上進(jìn)行無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查會(huì)在—定程度上受到部分患者的抵制。為減輕患者接受無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查的痛苦，同時(shí)，也為提高患者檢查的配合度。一方面，需要醫(yī)護(hù)工作人員有嫻熟的技巧;另一方面還需要加強(qiáng)對(duì)患者檢查過(guò)程的護(hù)理干預(yù)，從而提高患者的配合度與改善患者的負(fù)面心理情緒。在本次研究中，收集我院2017年6月到2018年12月間收治的100例消化疾病患者，探討了舒適護(hù)理在無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查中的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料收集我院2017年6月到2018年12月在收治的100例消化疾病患者，按照患者入院順序交替的分為觀察組和對(duì)照組，每組50例，觀察組：男性、女性患者分別為30例、20例，平均年齡（35.44±2.68）歲，平均病程（415±0.53）周，平均體重（61.40±2.17）kg;對(duì)照組：男性、女性患者分別為29例、21例，平均年齡（35.79±2.70）歲，平均病程（4.19±0.54）周，平均體重（61.93±2.19）kg;兩組一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員依據(jù)科室工作規(guī)范與無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查護(hù)理要求提供標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理服務(wù)（如，注意事項(xiàng)講解、患者檢查過(guò)程中配合知識(shí)宣講、飲食禁忌告知等），同時(shí)，配合醫(yī)生進(jìn)行檢查過(guò)程中的輔助護(hù)理等。

觀察組給予舒適護(hù)理：第一，組建由資深護(hù)理人員組成的舒適護(hù)理小組，小組成員以自愿報(bào)名的方式選取。第二，加強(qiáng)檢查前訪視、健康知識(shí)宣講與情緒干預(yù)。在實(shí)施無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查前由一名專業(yè)護(hù)士與患者及其家屬進(jìn)行溝通，告知無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查流程和可能出現(xiàn)的不適感;并要求患者做好配合以支持醫(yī)生的檢查工作。護(hù)理人員還需要根據(jù)患者的情緒變化進(jìn)行心理情緒疏導(dǎo)強(qiáng)化，幫助患者走出焦慮、恐懼或抑郁的心理狀態(tài)。第三，檢查中護(hù)理。引導(dǎo)患者取側(cè)臥位，配合醫(yī)生幫助患者進(jìn)行檢查;對(duì)于檢查過(guò)程中患者出現(xiàn)的呃逆、嗆咳等配合醫(yī)師對(duì)癥處理;密切關(guān)注無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查過(guò)程中患者的生命體征，及時(shí)幫助患者清理口鼻內(nèi)部的分泌物以保障呼吸道暢通;同時(shí)優(yōu)化檢查室環(huán)境，保持環(huán)境的整潔。第四，檢查后護(hù)理。檢查后若患者出現(xiàn)咽部不適，告知患者屬于正常現(xiàn)象無(wú)需擔(dān)憂，予淡鹽水漱口，清淡流質(zhì)飲食，若患者檢查后不適反應(yīng)較為嚴(yán)重則上報(bào)醫(yī)生及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。

1.3觀察指標(biāo)觀察患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心/嘔吐不良反應(yīng)發(fā)生情況，根據(jù)患者的不良反應(yīng)發(fā)生率指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，不良反應(yīng)發(fā)生率=發(fā)生不良反應(yīng)例數(shù)/總患者人數(shù)×100.0%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法利用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用）（2檢驗(yàn);當(dāng)P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.0%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為12.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，在臨床上無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查的應(yīng)用越來(lái)越普遍，通過(guò)實(shí)施無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查能夠更好地獲取患者消化道疾病信息。但是，無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查作為一種侵入性方式，仍然會(huì)給患者帶來(lái)一定的不適反應(yīng)并引發(fā)患者的心理恐懼、抑郁，此外，無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查仍然也會(huì)給患者帶來(lái)一定的疼痛感，從而進(jìn)一步加劇了患者對(duì)無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查的排斥。所以，在開展無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查的過(guò)程中必須采取舒適護(hù)理措施，以提高患者的接受度和配合度，降低患者檢查過(guò)程中的不良反應(yīng)。本研究顯示，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.0%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為12.0%。對(duì)患者實(shí)施舒適護(hù)理服務(wù)的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在以下方面：首先，能夠強(qiáng)化對(duì)患者人文關(guān)懷，從而在情感上對(duì)患者進(jìn)行引導(dǎo)，提高患者在檢查中的情感接受度（即，一種檢查中的心理舒適度），從而提高患者的治療配合度;其次，能夠強(qiáng)化對(duì)患者個(gè)人需求的護(hù)理，將護(hù)理從“大眾化”、“模塊化”轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂袀€(gè)性需求滿足的護(hù)理模式，從而提高護(hù)理服務(wù)的需求滿足性;再次，能夠進(jìn)一步提高預(yù)防和解決檢查治療中存在的并發(fā)癥或者是其它突發(fā)問題的能力，從而提高患者配合治療的積極性和意愿以及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)可度。

綜上所述，在無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查中引入舒適護(hù)理，能夠降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率以促進(jìn)檢查活動(dòng)的安全、高效開展，值得臨床推廣應(yīng)用和為將來(lái)相關(guān)臨床實(shí)踐提供了一定的參考價(jià)值。