梅雪
【關(guān)鍵詞】門診;過(guò)敏性鼻炎;護(hù)理干預(yù);依從性
過(guò)敏性鼻炎是耳鼻喉科門診常見的疾病,是指特殊的個(gè)體在接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)的過(guò)敏現(xiàn)象,引起流鼻涕,連續(xù)打噴嚏,鼻塞等臨床表現(xiàn),其分為季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎。季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作具有季節(jié)性,其發(fā)病原因主要與花粉等有關(guān);常年性過(guò)敏性鼻炎多數(shù)是由于螨蟲、霉菌等所引起。絕大多數(shù)患者對(duì)鼻炎不夠重視,發(fā)病后不及時(shí)就醫(yī),自行買藥治療,甚至就醫(yī)后不能遵醫(yī)囑按時(shí)用藥,擅自停止服藥等現(xiàn)象,使得治療的效果不理想,甚至?xí)缓侠淼闹委煂?dǎo)致哮喘、鼻竇炎等并發(fā)癥的出現(xiàn),嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。臨床上對(duì)過(guò)敏性鼻炎的治療多是采用避免接觸過(guò)敏原,藥物治療和增強(qiáng)免疫功能的方法,其治療過(guò)程較緩慢,時(shí)間較長(zhǎng),患者依從性較差,嚴(yán)重影響治療的效果,因此治療過(guò)程中加入適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù),對(duì)提高患者依從性,增強(qiáng)治療效果非常必要。因此,本文以病例隨機(jī)對(duì)照展開,探討門診治療過(guò)敏性鼻炎患者依從性應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的影響,報(bào)道如下。
1.1臨床資料選擇2018年2月~2019年1月在本院門診治療的過(guò)敏性鼻炎患者82例作為對(duì)象,將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組41例,男29例,女12例,年齡(5~18)歲,平均(11.25±8.53)歲;病程(1~5)年,平均(3.03±1.5)年。觀察組41例,男27例,女14例,年齡(6~17)歲,平均(11.54±3.31)歲;病程(1~8)年,平均(3.6±1.5)年。兩組臨床資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法對(duì)照組:給予常規(guī)護(hù)理。遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者進(jìn)行按時(shí)合理的用藥。
觀察組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)。(1)提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)。定期安排對(duì)護(hù)理人員相關(guān)疾病知識(shí)的專業(yè)培訓(xùn),并指導(dǎo)護(hù)理人員提高患者依從性。(2)心理疏導(dǎo)。由于本疾病恢復(fù)緩慢,影響患者的生活和工作,患者容易出現(xiàn)焦慮、抵觸等情緒,不遵醫(yī)囑用藥,影響治療效果,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)跟患者進(jìn)行溝通,了解患者心理狀態(tài),并進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo),鼓勵(lì)其積極的配合治療,講解一些治療成功的案例,增強(qiáng)患者治療的信心。(3)健康宣導(dǎo)。采用各種方式向患者以及家屬講解本疾病的特點(diǎn),治療的相關(guān)知識(shí),提高其對(duì)本疾病的認(rèn)知,意識(shí)到疾病的危害和治療的重要性,自覺(jué)杜絕接觸過(guò)敏原。(4)飲食用藥。根據(jù)患者自身狀況制定合理的飲食方案,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,保證營(yíng)養(yǎng)。告知患者遵醫(yī)囑用藥,不可擅自換藥,停藥,監(jiān)督患者按時(shí)復(fù)查。
1.3觀察指標(biāo)依從率。記錄觀察護(hù)理后患者的依從率。完全依從:患者完全聽從醫(yī)囑進(jìn)行治療,并堅(jiān)持按時(shí)完成各項(xiàng)檢查,并完全配合護(hù)理人員的工作;一般依從:聽從醫(yī)囑治療,但是不能按時(shí),按劑量用藥,對(duì)護(hù)理人員工作部分配合;未依從:部遵醫(yī)囑治療,對(duì)護(hù)理人員工作不配合。依從率=(完全依從+一般以從)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS18.0軟件處理,計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn),采用n(%)表示,計(jì)量資料行t檢驗(yàn),采用(x±s)表示,P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者護(hù)理后依從性比較觀察組護(hù)理后患者依從率為97.56%,對(duì)照組護(hù)理后患者依從率為80.49%。觀察組患者依從率高于對(duì)照組(P<0.05),見表。
過(guò)敏性鼻炎是門診較常遇到的疾病,其是一種較為難徹底治愈的慢性疾病,具有復(fù)發(fā)率高、發(fā)病率高,易出現(xiàn)并發(fā)癥等特點(diǎn),臨床多表現(xiàn)為連續(xù)的打噴嚏,鼻塞等,嚴(yán)重影響患者的日常生活和正常工作,該疾病治療周期較長(zhǎng),病情易反復(fù),患者容易出現(xiàn)焦慮,抵觸,暴躁的不良情緒,降低治療依從性,使治療效果受到影響,因此加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù),對(duì)提高患者的治療依從性,以及對(duì)過(guò)敏性鼻炎患者治療康復(fù)至關(guān)重要。依從性是指在治療期間遵醫(yī)囑服藥,或者需要做到的各項(xiàng)預(yù)防工作和康復(fù)措施,養(yǎng)成良好的利于疾病治療的生活習(xí)慣等各項(xiàng)的執(zhí)行力。護(hù)理干預(yù)從提高自身專業(yè)護(hù)理水平開始,從患者的心理,飲食,用藥,健康宣導(dǎo)等各個(gè)方面進(jìn)行疏導(dǎo),幫助,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,提高患者的治療自信心,增加其治療的依從性,提高治療效果。本研究中,觀察組患者依從率高于對(duì)照組(P<0.05),由此看出,護(hù)理干預(yù)可以有效的增強(qiáng)患者的治療自信心,減輕其心理中不良的負(fù)面情緒,通過(guò)對(duì)本疾病的健康宣導(dǎo),使患者認(rèn)識(shí)到本疾病的危害和治療的重要性,同時(shí)幫助患者建立良好的飲食,用藥習(xí)慣,建立了良好醫(yī)患關(guān)系的同時(shí),也提高了患者的治療依從性,從而增加了治療康復(fù)的效果。
綜上所述,將依從性應(yīng)用護(hù)理干預(yù)應(yīng)用與門診治療過(guò)敏性鼻炎,可以增強(qiáng)患者的治療自信心,提高患者的治療依從性,有效提高患者康復(fù)效果,值得推廣應(yīng)用。