楊國淵，楊 昕，劉隴黔

(四川大學華西醫(yī)院眼視光學系，四川 成都 610041)

高校眼視光學專業(yè)學制為四年，除去醫(yī)學、視光學基礎知識，相關(guān)專業(yè)知識的學習和為期一年的實習外，很難有時間參與系統(tǒng)的科研培訓。因此如何培養(yǎng)四年制眼視光學本科生的科研思維及綜合能力是當代教育者亟待思考的問題。

四川大學眼視光學專業(yè)為四年制學制，為了培養(yǎng)具有國際視野和科研思維的本科畢業(yè)生，參考國內(nèi)外其他院校醫(yī)學或非醫(yī)學專業(yè)在這方面教育改革的經(jīng)驗[1]，學校自2010年春季起要求本科三、四年級的學生進行讀書報告活動，至今已開展八年。但由于時間間隔較遠及學生畢業(yè)等原因，我們對最近四年讀書報告活動的形式和影響進行總結(jié)和探討，尋求更高效、合理地開展讀書報告活動的方式。

一、對象與方法

1.資料收集。收集四川大學華西臨床學院2014年春季至2018年春季學期所有眼視光學專業(yè)讀書報告活動的人員安排表、所閱讀文獻、讀書報告幻燈片。

2.研究方法。問卷調(diào)查法、資料收集、分類法。

3.研究內(nèi)容。探討適合本科生的讀書報告活動的方式、調(diào)查研究本科學生參與讀書報告活動的收益。

二、研究結(jié)果

1.讀書報告的實施流程簡介及梳理。對目前我校眼視光學專業(yè)讀書報告活動的流程進行梳理：2014年春-2015年秋季，讀書報告活動的開展時間為每學期第2-16周，至2016春季起，讀書報告活動的開展時間固定在每學期第2-14周，時間固定在每周三或四下午四點半開始，讀書報告的流程如下：(1)讀書報告人員、時間順序安排。在每學期開學前一周，由眼視光學系輔導員制定順序表，公布每周讀書報告的人員及時間，并發(fā)布至本專業(yè)QQ群內(nèi)。讀書報告人員包括：本專業(yè)年輕教師、在讀研究生、規(guī)培學員、三、四年級本科學生，并為本科學生配備本專業(yè)年輕教師為指導教師。(2)讀書報告文獻選擇及開展形式。眼視光學系所有教師共同探討決定學生選取讀書報告所閱讀的雜志范圍為：北大中文核心或美國《科學引文索引》收錄期刊中眼視光學、眼科學中排名前50%的雜志，所選文章必須是近兩年內(nèi)發(fā)表的論著型文章。每名本科學生在做讀書報告兩周前，聯(lián)系自己的指導教師進行文獻選擇。指導教師詢問、了解學生感興趣的研究領域，然后指導學生利用關(guān)鍵詞在四川大學圖書館、Pubmed、萬方醫(yī)學期刊、中國知網(wǎng)、維普鏡像網(wǎng)站搜索文獻，學生泛讀后選取5篇文獻發(fā)送給指導教師，指導教師對所選文章的質(zhì)量、嚴謹性、時效性進行把關(guān)，然后和學生商量選取其中一篇進行讀書報告，這一步驟需在4天內(nèi)完成。確定所選文獻后，本科學生進行獨立閱讀，閱讀過程中有疑問和不理解之處向指導教師請教，并制作12-15張幻燈片，內(nèi)容包含：文獻的基本信息(題目、研究單位、發(fā)表期刊名稱、發(fā)表時間等)、研究背景、方法、結(jié)果、結(jié)論、討論以及自己對這篇文章的思考或疑問等?；脽羝谱魍瓿珊螅笇Ы處煂ζ溥M行修改。讀書報告開始前3天，學生將所選文獻、幻燈片(若為外文文章還需要將摘要翻譯成中文)一起發(fā)到讀書報告QQ群郵件中，供所有人員熟悉文獻，以便在讀書報告活動時能更好地理解和提問。每次活動共有3篇文獻分享，首先安排本專業(yè)年輕教師進行讀書報告，然后為在讀研究生或規(guī)范化培訓學員，最后為本科生。根據(jù)當學年本科學生人數(shù)的多少，可兩人共同閱讀分享一篇文章或個人單獨完成讀書報告活動。每位演講者作報告的時間約為12-15分鐘。(3)讀書報告評價及考核機制。讀書報告后由全體教師獨立對本科學生的讀書報告進行打分，打分原則為：文章是否新穎(20%)、研究是否嚴謹(20%)、幻燈片制作質(zhì)量(10%)、表達是否流暢(10%)、演講時長控制及儀態(tài)(10%)、對文獻的理解程度及獨立思考能力(30%)，對于優(yōu)勝者給予獎勵。并將讀書報告中的知識點引入相關(guān)課程的期末考試中，比例約為10%。

2.對目前讀書報告活動形式及流程的總結(jié)。問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，本科學生準備一次讀書報告的時間平均約為35(25-46)小時，85%的學生認為耗費時間在可接受范圍內(nèi)，不影響期末考試和對課程的復習。本科三年級學生95%選擇中文核心期刊，本科四年級學生約25%選擇外文論文。選材內(nèi)容涵蓋情況：近視的流行病學調(diào)查(14.5%)、近視控制的臨床實驗研究(18.8%)、近視的基礎實驗研究(8.1%)、雙眼視功能異常的檢查及視覺訓練(17.5%)、斜視及弱視的臨床或基礎研究(16.7%)、角膜塑形鏡及透氣性角膜接觸鏡(18.9%)，或其他(5.5%)。本科學生讀書報告得分分布范圍為：≥90分(15%)、80-90分(35%)、70-80分(35%)、<70分(15%)。

3.本科學生參與讀書報告活動的收益及效果調(diào)查。問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，通過本科三、四年級約3-4次讀書報告后，90%的學生認為能顯著提高文獻檢索能力，85%的學生認為能提高科研文獻閱讀能力，80%的學生認為能提高對醫(yī)學實驗本身的理解能力，75%的學生認為能提高幻燈片制作能力，75%的學生認為能提高自我表達、展示及溝通能力。

三、分析與討論

1.指導教師負責制的關(guān)鍵作用。指導教師在指導學生選擇科研論文的過程中，必然會向?qū)W生講解一篇高質(zhì)量科研論文的必備要素，如：排除、納入標準是否明確，是否有混雜因素，研究意義是否明確、有新意，實驗過程是否嚴謹可靠，數(shù)據(jù)統(tǒng)計是否合理可信，討論是否深刻等。指導教師與學生的溝通，無形中向?qū)W生灌輸了如何做高質(zhì)量的研究。另外，學生在此過程中逐漸提高的閱讀能力將有助于日后更高效地學習本專業(yè)的新知識，掌握最新研究熱點。

2.讀書報告流程的優(yōu)化探討。部分醫(yī)學院校將讀書報告活動作為興趣活動開展，僅鼓勵對科研有興趣的同學參加，另有部分非醫(yī)學院校在教育改革中試行在一年級新生中即開展讀書報告活動[2]。但我校在大三、大四所有學生中開展，學生們利用課堂外的時間準備讀書報告，并且在時間設置上避開臨近期末考試階段，這樣學生不會因為要復習考試等而忽略對科研論文的研讀。學生根據(jù)興趣自行選擇文獻，再由指導教師把控所選文獻質(zhì)量，并指導閱讀，制作幻燈片向觀眾匯報。這樣的流程既兼顧了學生的興趣，又保證了所研讀的文章質(zhì)量；既培養(yǎng)了學生的獨立性，又沒有脫離教師的指導。實踐證明這樣的流程操作上是方便可行的。另外，有明確的考核標準對讀書報告的質(zhì)量進行考核，這也對學生有制約作用。故目前我校采取的讀書報告的形式是可行的，但對指導教師的考核作用還值得進一步研究。

3.本專業(yè)研究生及規(guī)培生在本科生讀書報告活動中的作用。本專業(yè)研究生及規(guī)培生和本科學生共同參與讀書報告活動，會對本科學生起到引導作用。本科學生會參考研究生及規(guī)培生所閱讀的文章，會學習、模仿他們向觀眾匯報的方式，還會注意他們回答提問的方式。此外，研究生及規(guī)培生和本科生一起參與讀書報告活動還有一些益處：(1)研究生和規(guī)培生能在活動中調(diào)動大家思考，活躍討論氛圍，促進本科學生踴躍交流；(2)研究生在分享自己所選擇的文章時，多會選擇和自己研究領域相關(guān)的文章，并把自己的研究內(nèi)容和觀點分享給大家，這樣會吸引一部分愿意從事科研的本科學生加入實驗研究，或加強學生的自我導向?qū)W習技能[3]；(3)研究生、規(guī)培生作為學長，在本科學生羞于向指導教師請教時，可在一定程度上補充指導。

4.學生能力的提高。讀書報告活動提升了學生的文獻檢索能力和科研素質(zhì)。此外，在制作幻燈片和向觀眾匯報的過程中，學生的演講技能，自我展示能力都有較大提升。因此，以上各方面能力的提升，會促進綜合素質(zhì)的提升。

5.存在的問題及研究局限。統(tǒng)計數(shù)據(jù)反映了學生對英文文獻的掌握程度較差，究其原因可能是三年級學生才開始廣泛進行專業(yè)課和專業(yè)英語的學習，導致閱讀英語文獻較為困難。這提示我們在日后的教學活動中可試行讓學生提前接觸本專業(yè)相關(guān)英文詞匯或英文文獻。另外，健全指導教師考核機制，敦促指導教師在活動中盡職盡責地指導學生也是亟待解決的問題。但本研究的局限之處在于：問卷調(diào)查只是一種主觀評價，還需要客觀評價指標，才能夠更全面地反應讀書報告的效果。