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      38例乳房囊性增生的臨床治療分析研究

      2019-02-09 06:03:54王寶玲
      關(guān)鍵詞:囊性病患者乳房

      王寶玲

      (吉林省通榆縣開(kāi)通鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,吉林 白城 137200)

      1 臨床資料

      1.1 一般資料

      采用隨機(jī)抽樣調(diào)查的方法隨機(jī)抽取我院近幾年內(nèi)收治的乳房囊性增生病患者38例進(jìn)行分析研究,38例患者均為女性,年齡最大的患者為40歲,年齡最大的患者為25歲,平均年齡為32.5歲。

      1.2 基本情況

      把隨機(jī)抽取的38例乳房囊性增生病進(jìn)行臨床分類(lèi),分成兩組進(jìn)行對(duì)照分析,其中一組為乳房囊性增生病患者,另外一組為對(duì)照組,兩組在臨床上進(jìn)行治療和對(duì)比,并分析此病產(chǎn)生的原因及基理。

      1.3 病因分析

      乳房囊性增生病患者有較高流產(chǎn)率,且乳房囊性增生臨床上的癥狀常與女性月經(jīng)的周期有一定的關(guān)系,所以通過(guò)我們的分析研究認(rèn)為女性乳房囊性增生病可能會(huì)與其卵巢功能失調(diào)所致,主要是女性黃體素分泌減少、雌性激素量相對(duì)增多有關(guān)。

      2 臨床表現(xiàn)

      乳房囊性增生突出的表現(xiàn)是患者乳房具有脹痛表現(xiàn)和腫塊癥狀表現(xiàn)。脹痛的特點(diǎn)根據(jù)不同的群體表現(xiàn)不一,而且具有一定的周期性,這種病臨床上表現(xiàn)為常發(fā)生在女性月經(jīng)前期,也有可能在月經(jīng)前期加重。脹痛的周期性雖是乳房囊性增生病臨床上最具有代表性的表現(xiàn),但是由于其缺乏有效的周期性,因而臨床上并不否定其在一定程度客觀存在。通過(guò)我們的檢查還發(fā)現(xiàn),乳房囊性增生病患者具有腫塊多發(fā)性的癥狀,可見(jiàn)于一側(cè),也可見(jiàn)于雙側(cè),可局限于乳房囊性增生乳房的一部分,或分散于整個(gè)乳房。腫塊呈現(xiàn)出結(jié)節(jié)狀,而且大小形狀不一致,質(zhì)地韌而不怎么硬,還有就是與患者皮膚和患者深部組織之間臨床上表現(xiàn)并無(wú)意外的粘連狀態(tài),但與患者周?chē)M織的分界臨床上并不十分清楚?;颊叩哪[塊在其月經(jīng)期后還有縮小的可能性,患者腋窩淋巴出現(xiàn)結(jié)節(jié)而且并不腫大。

      臨床上我們通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),除了上述的兩個(gè)突出的癥狀表現(xiàn)之外,乳房囊性增生病還具有病程長(zhǎng),臨床上發(fā)展緩慢,甚至有的時(shí)候還可能有患者乳頭溢液等癥狀發(fā)生。乳房?jī)?nèi)大小不同的結(jié)節(jié)狀腳塊實(shí)際上是一些大小不同囊狀擴(kuò)張的大小乳管乳頭溢液即來(lái)自這些囊腫,呈黃綠色、棕色或血性,偶為無(wú)色漿液。

      3 診斷結(jié)果

      通過(guò)我們對(duì)女性乳房囊性增生的臨床檢察結(jié)果表明,女性患此病時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致乳房經(jīng)常疼痛,有的也會(huì)發(fā)生脹痛的情況,對(duì)此,有關(guān)女性患者并不知曉怎么辦。通過(guò)我們的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),女性乳房囊性增生是女性常見(jiàn)的一種乳腺疾病,作為女人對(duì)這種病情絕不能忽視,根據(jù)以上的臨床表現(xiàn)和我們實(shí)際的調(diào)查研究分析,乳房囊性增生病患者的臨床診斷很容易。但我們一定要注意的是,在這種病情中患者少數(shù)病人乳房囊性增生可能發(fā)生惡變(約2%~3%),因此,醫(yī)護(hù)人員一定要叮囑患者每間隔2~3月到醫(yī)院進(jìn)行一次關(guān)于病情的復(fù)查,必要的時(shí)候我們可以進(jìn)行活體組織進(jìn)行切片檢查,這樣一來(lái)如果是單側(cè)性的患者情況,則病情變化在定程度上有局限,臨床上我們應(yīng)當(dāng)提高警惕,密切注意。臨床上我們對(duì)乳房囊性增生病患者進(jìn)行X光線的檢測(cè),最主要的方法是鉬靶X線攝影術(shù)和干(硒)板靜電攝影術(shù)而進(jìn)行臨床檢測(cè)和分析研究。由于我們通過(guò)在臨床檢測(cè)中所發(fā)現(xiàn),鉬靶X線在對(duì)乳房囊性增生病的臨床檢查中,由于其穿透性比較弱,這就可以在一定程度上有區(qū)別地對(duì)女性乳房中各種密度的組織進(jìn)行臨床觀察,從而可以及時(shí)地發(fā)現(xiàn)女性乳房囊性增生病患者體內(nèi)的腫塊,通過(guò)對(duì)其臨床上的進(jìn)一步的及時(shí)觀察,可以制成相應(yīng)的病理切片,從而進(jìn)一步地對(duì)患者的病情進(jìn)行分析研究。還可以在一定程度上對(duì)患者乳房?jī)?nèi)是否有病變和是否存在腫塊進(jìn)行分析研究,從而做到早發(fā)現(xiàn),早治療。關(guān)于復(fù)查,除定期由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)進(jìn)行外,還可教會(huì)病人自己進(jìn)行檢查。臨床上采用卡方分析研究的方法進(jìn)行分析,結(jié)果表明兩組對(duì)照差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      4 結(jié)論

      當(dāng)前對(duì)乳房囊性增生病還沒(méi)有特別有效的治療方法,但是臨床上表現(xiàn)并不十分重要。乳房囊性增生病略嚴(yán)重的患者則可以采用胸罩托起乳房,另外還可以通過(guò)口服中藥進(jìn)行治療,采用逍遙散3~9 g,或5%碘化鉀5 ml進(jìn)行臨床治療,都具有一定的緩解疼痛的作用,用法是在患者月經(jīng)前的1周內(nèi)進(jìn)行口服甲基寥丸素,每次6 mg,每日3次,或肌內(nèi)注射丙酸皋丸酮,每日25 mg,共3~4日??偠灾?,女性乳腺囊性增生的原因有多種多樣,但是無(wú)論什么原因,對(duì)于女性患者一定要引起足夠重視,千萬(wàn)不能覺(jué)得這是小事而耽誤治療,從而可能會(huì)導(dǎo)致大的問(wèn)題產(chǎn)生,但同時(shí)患者也不要有太大的心理負(fù)擔(dān),實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明,只要女性乳腺囊性增生能夠正確地面對(duì)自己所患的疾病,科學(xué)地進(jìn)行調(diào)理,放松心態(tài),就一定能夠改善病情。

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