乳酸桿菌活菌膠囊治療復(fù)發(fā)性陰道炎的療效觀察

劉 昭

（北京航天總醫(yī)院，北京 100076）

陰道炎是臨床上常見的女性疾病，其發(fā)病原理是因病原微生物感染導(dǎo)致多種陰道黏膜發(fā)病所致。不同患者的不同臨床表現(xiàn)，其治療方式也不同，予以抗生素的種類也不相同，但是長期使用抗生素治療，雖加速恢復(fù)的速度，但是治療后復(fù)發(fā)機率高，疾病治療不徹底。近幾年，伴隨著陰道微生物學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展與成熟，乳酸桿菌活菌膠囊被應(yīng)用在陰道炎的治療中，并取得了一定的成效。本科室對50例患者實施乳酸桿菌活菌膠囊治療，并將治療結(jié)果與對照組比較，現(xiàn)作如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2018年6月～2019年6月間本院收治的100例伴有復(fù)發(fā)性陰道炎的患者進(jìn)行研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：實施全面診斷符合陰道炎的病癥；治療依從性高。排除標(biāo)準(zhǔn)：過往存有陰道炎癥；藥物使用過敏者。以隨機數(shù)表法將患者平均分為對照組和實驗組，對照組年齡23～37歲，平均年齡是（30.4±1.6）歲；實驗組年齡24～38歲，平均年齡為（31.5±8.6）歲。對兩組患者的一般基線資料加以獨立樣本檢測對比，P＞0.05，具有比較價值。

1.2 方法

給予100例患者常規(guī)婦科檢查，結(jié)合分泌物的氣味和顏色以及陰道微生態(tài)判斷對其進(jìn)行治療。基于此基礎(chǔ)上，對照組采用環(huán)丙沙星治療，給予患者500 g的環(huán)丙沙星治療，2 d/次，治療7 d后觀察患者臨床癥狀是否好轉(zhuǎn)，如果沒有任何好轉(zhuǎn)跡象，繼續(xù)予以其口服400 mg的甲硝唑治療；實驗組應(yīng)用乳酸桿菌活菌膠囊治療，于早晚各一次使用1粒乳酸桿菌活菌膠囊，將其置于陰道深處，同時采取坐浴治療法，取濃度為4%的硼酸進(jìn)行坐浴治療，共治療5 d。

1.3 觀察指標(biāo)

①總結(jié)對比兩組的治療效果。顯效：臨床表現(xiàn)徹底消失，經(jīng)檢查相關(guān)指標(biāo)均恢復(fù)正常水平；有效：臨床表現(xiàn)逐漸好轉(zhuǎn)，病情發(fā)生明顯好轉(zhuǎn)；無效：未達(dá)以上指標(biāo)[1]。治療總體效率=顯效率+有效率。

②比較兩組復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，所研究資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t進(jìn)行檢驗。治療效果與復(fù)發(fā)情況采用率表示，以x2進(jìn)行檢驗，P＜0.05表示兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 總結(jié)對比兩組的治療效果

實驗組顯效33例，有效16例，無效1例，對照組顯效27例，有效15例，無效8例，實驗組治療總效率98%較對照組84%相比明顯較高，x2=5.9829，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.0144）。

3 討 論

陰道炎是當(dāng)前臨床上普遍發(fā)生的婦科病癥，體內(nèi)菌群失衡是陰道炎患者的主要臨床表現(xiàn)征[2]。目前因生活習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣等多種因素相互中作用下，陰道炎的臨床發(fā)病率逐漸呈上升趨勢，再加上長時間的瘙癢、異味狀態(tài)容易引起諸多并發(fā)癥發(fā)生，非常不利于患者的日常生活和工作，據(jù)不完全統(tǒng)計，陰道炎在女性疾病發(fā)病中占比較大，充分體現(xiàn)出陰道炎治療的必要性[3]。陰道生態(tài)系統(tǒng)是維持女性體內(nèi)陰道平衡發(fā)展的前提保證，而陰道炎的發(fā)生勢必會打破原有的陰道平衡，致使新陳代謝失調(diào)，分泌出異物和散發(fā)出異味，給女性帶來身心困擾。過去的治療方法見效快，但是常常出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，并不能從源頭上治療該病。乳酸菌桿菌膠囊是新型藥物，不僅見效快，且效果良好，無復(fù)發(fā)跡象。這是因為在其藥物組成中含有乳糖和德氏乳桿菌等活性成分，而德氏乳桿菌是經(jīng)動物陰道剝離出來的乳桿菌，之后通過體外繁殖制成藥劑，該藥劑可直接影響陰道菌群，促進(jìn)系統(tǒng)達(dá)到平衡[4]。乳酸菌活菌尿囊是借助自身的乳桿菌把分布在陰道黏膜上的糖原實施分解，分解物有乙酸、乳酸等，起到殺菌效果。此外，該藥物本身含有的乳酸菌對黏膜有一定的抵抗作用，能夠制約念珠菌和葡糖球菌的增長，避免病原體侵入，同時乳酸菌可以自身分解成類似于雙氧水等的抗菌生物，以此抑制各種病原微生物的侵入，乳酸桿菌在陰道定植后，可通過位于陰道上皮細(xì)胞的糖原，為系統(tǒng)獲取充分的營養(yǎng)供應(yīng)，減小其他菌落的能力供應(yīng)，進(jìn)而抑制厭氧菌的繁殖[5]。本次研究中，實驗組的治療效果與對照組相比明顯較優(yōu)，說明實施乳酸桿菌活菌膠囊效果理想。

綜上所述，在復(fù)發(fā)性的陰道炎治療中能，應(yīng)首先考慮乳酸桿菌活菌膠囊，保證患者療效，提高預(yù)后質(zhì)量，臨床運用價值顯著。