薛 蛟

（青島西海岸新區(qū)中心醫(yī)院，山東 青島 266555）

近年來產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率不斷升高，病情較輕者會出現(xiàn)情緒低落，病情嚴(yán)重者會出現(xiàn)輕生意向，威脅產(chǎn)婦的生命安全[1]。為此，本文研究了延伸式護(hù)理干預(yù)對純母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦生理以及心理狀態(tài)產(chǎn)生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以在我院進(jìn)行分娩的母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦為研究對象，90例產(chǎn)婦均收治于2017年12月～2018年4月之間，以分娩時間的先后順序分為A、B兩組。A組45例產(chǎn)婦年齡區(qū)間為20～40歲，年齡均值為（26.4±2.7）歲，孕周均值為（38.2±2.4）周，孕次均值為（1.2±0.2）次；B組45例產(chǎn)婦年齡區(qū)間為21～42歲，年齡均值為（27.8±2.4）歲，孕周均值為（38.7±2.2）周，孕次均值為（1.1±0.3）次。利用軟件統(tǒng)計分析上述資料間的差異，結(jié)果證明可比性存在（P＞0.05）。

1.2 研究方法

在住院期間所有產(chǎn)婦予以常規(guī)護(hù)理，B組患者出院后予以延伸式護(hù)理干預(yù)。首先對護(hù)理干預(yù)小組進(jìn)行建立，小組成員在5～6人之間，組長以及副組長分別為護(hù)士長以及責(zé)任護(hù)士，剩下的護(hù)理人員為組內(nèi)成員，對產(chǎn)婦相關(guān)情況予以完整記錄，并根據(jù)臨床資料進(jìn)行護(hù)理干預(yù)措施的制定，以電話、網(wǎng)絡(luò)或者上門回訪等方式予以延伸式護(hù)理：第一，通過健康知識宣教使產(chǎn)婦能夠?qū)Σ溉榉椒ㄟM(jìn)行學(xué)習(xí)。清潔乳房以及產(chǎn)婦雙手是哺乳前的首要工作，以此來防止新生兒受到細(xì)菌侵害，哺乳時間間隔為2～3小時，時長為5分鐘/次，可根據(jù)新生兒身體發(fā)育情況適當(dāng)延長哺乳時間，如果產(chǎn)婦母乳不足，則可以使用奶粉予以補(bǔ)充，并囑咐產(chǎn)婦攝入充足營養(yǎng)來提高乳汁量。其次，指導(dǎo)產(chǎn)婦在哺乳中采用正確的姿勢，告知哺乳中可能出現(xiàn)的問題，對于泌乳量較大的產(chǎn)婦，可用吸奶器吸出并妥善儲存母乳，這樣能夠有效降低其乳腺炎發(fā)病率。因分娩后產(chǎn)婦會出現(xiàn)身材變形以及便秘等情況，加之哺乳影響其睡眠，而剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦身體上則會留有手術(shù)痕跡，上述因素都會使產(chǎn)婦出現(xiàn)負(fù)面情緒，因此護(hù)理人員應(yīng)囑咐其家屬多與產(chǎn)婦溝通，滿足其需求，多通過語言以及行為上的鼓勵緩解產(chǎn)婦情緒，另外可參與到育兒中來減輕其生理以及心理上的壓力。最后，應(yīng)囑咐產(chǎn)婦多進(jìn)食于身體以及哺乳有益的食物，比如鯽魚湯、蔬菜以及水果，提高其乳汁分泌量，護(hù)理人員還可引導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行乳房熱敷、按摩以及擠壓來避免乳腺炎的發(fā)生，改善其乳房脹痛的情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

利用統(tǒng)計分析軟件（SPSS 20.0）研究兩組患者心理以及生理狀態(tài)，并利用統(tǒng)計檢驗(yàn)判斷組間數(shù)據(jù)差異，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

B組患者乳腺炎、痔瘡肛裂以及產(chǎn)后便秘發(fā)生率低于A組，且護(hù)理后SAS評分低于A組，上述數(shù)據(jù)組間差異檢驗(yàn)結(jié)果為P＜0.05，可比性強(qiáng)烈。見表1。

表1 兩組患者生理以及心理情況對比

3 討 論

相關(guān)研究顯示，新生兒能夠從母乳中獲得對細(xì)菌以及疾病的抵抗力，并且母乳對其生長發(fā)育有積極作用，有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后的康復(fù)，提高其子宮收縮能力[2]。但是因?yàn)榇蠖鄶?shù)產(chǎn)婦對哺乳方式存在誤解，且出院后沒有專業(yè)人員予以指導(dǎo)，極易出現(xiàn)乳腺炎等不良情況，或者因?yàn)樯碓蚨a(chǎn)生抑郁等負(fù)面情緒。延伸式護(hù)理干預(yù)能夠在產(chǎn)婦出院后予以相應(yīng)的指導(dǎo)，使其掌握正確的哺乳方法，改善身體狀態(tài)，另外護(hù)理人員專業(yè)的溝通能夠有效改善產(chǎn)婦負(fù)面情緒，降低產(chǎn)后抑郁發(fā)生率。

因此，在純母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦中實(shí)施延伸式護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善其負(fù)面情緒，降低不良事件發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。