王 煥

（新疆博爾塔拉蒙古自治州博州人民醫(yī)院兒二科，新疆 博州 833400）

小兒肺炎患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、肺部啰音以及呼吸困難等，因患者的年齡較小, 對(duì)于疾病病痛的忍受能力較差，必須開展適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，以改善其生理上以及心理上的不適[1]。本研究主要探討了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)小兒肺炎的臨床護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年10月在我院進(jìn)行診治的120例小兒肺炎患者，隨機(jī)分為兩組，觀察組60例，男35例，女25例；年齡1～ 12歲，平均 (4.27 ± 0.35) 歲；病程1 ～ 6 d，平均 (2.49 ± 1.37)d。對(duì)照組60例，男33例，女27例；年齡1 ～ 12歲，平均 (4.65 ±0.74) 歲；病程1 ～ 6 d，平均 (2.38 ± 1.19) d。兩組的基線資料具有可比性(P＞0.05)。

1.2 研究方法

對(duì)照組采用小兒肺炎常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，確保住院病房有一個(gè)安靜舒適的環(huán)境，住院病房的濕度控制為55% ～ 50 %，住院病房的溫度控制為20 ～ 30℃，降低親戚朋友的探訪次數(shù)，以預(yù)防交叉感染現(xiàn)象的發(fā)生，減少嘈雜聲音對(duì)患兒休息的干擾；采用講故事和講笑話等方法幫助患兒調(diào)節(jié)情緒；若肺炎患兒出現(xiàn)較為黏稠的痰液，則可采取吸痰和霧化吸入治療，使用慶大霉素2萬 U、生理鹽水3 mL和地塞米松1 mg進(jìn)行配制，每日吸入15分鐘；使用冰袋、酒精等物理方法對(duì)患兒進(jìn)行降溫；對(duì)躁動(dòng)、呼吸困難、高熱、硬腫癥以及驚厥等臨床癥狀開展有針對(duì)性的護(hù)理；指導(dǎo)患兒的家屬嬰兒應(yīng)當(dāng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，并且抬高嬰兒的頭部，避免嗆入氣管；多食用新鮮蔬果、蛋白質(zhì)和維生素含量高的食物，每天大量飲水。

1.3 觀察指標(biāo)

治療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下：①顯效：患兒的體溫恢復(fù)正常，達(dá)到37℃，肺部啰音基本消失；②有效：患兒的體溫有所降低但并未恢復(fù)至正常水平，肺部啰音有所改善；③無效：患兒的體溫以及肺部啰音均未改善。

比較兩組的氣促消失時(shí)間、高熱消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間以及呼吸困難消失時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療有效率對(duì)比

觀察組顯效31例，有效24例，無效5例；對(duì)照組顯效25例，有效21例，無效14例；觀察組小兒肺炎的治療有效率為91.67%(55/60)，明顯高于對(duì)照組的76.67%(46/60)(P＜0.05)。

2.2 兩組臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比

觀察組的氣促消失時(shí)間為(2.43±1.72)d，高熱消失時(shí)間為(2.15±1.23)d，咳嗽消失時(shí)間為(3.17±1.65)d，呼吸困難消失時(shí)間為(2.33±1.49)d；對(duì)照組的氣促消失時(shí)間為(4.12±1.59)d，高熱消失時(shí)間為(3.78±1.46)d，咳嗽消失時(shí)間為(4.52±1.93)d，呼吸困難消失時(shí)間為(3.74±1.52)d；觀察組均明顯短于對(duì)照組(P＜0.05)。

3 討 論

小兒肺炎的發(fā)病主要是因受到病毒或者細(xì)菌感染而引發(fā)的一種呼吸道病變，與環(huán)境、氣候及小兒自身情況等多種因素有關(guān)[2]，具有低齡化和高發(fā)病率等特點(diǎn)，隨著患兒病情的不斷發(fā)展，會(huì)引發(fā)肺部以外器官的感染，嚴(yán)重威脅患兒的身體健康[3]。由于小兒肺炎的并發(fā)癥發(fā)生率較高、病情發(fā)展速度較快額極易反復(fù)發(fā)作[4-5]，對(duì)肺炎患兒不僅應(yīng)當(dāng)采取有效的治療，還應(yīng)當(dāng)給予科學(xué)、精心、規(guī)范、細(xì)致的護(hù)理干預(yù)[6]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式包括體位護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、健康教育護(hù)理、飲食護(hù)理以及發(fā)熱護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求護(hù)理人員在醫(yī)療行為及思想觀念上處處為患者考慮，滿足患者的需求，從而提高護(hù)理效果。本研究證實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可以有助于改善小兒肺炎的臨床癥狀，提高治療效果。