張茂華 李運新

【摘要】目的 探討糖尿病周圍神經(jīng)病變應(yīng)用α-硫辛酸、甲鉆胺治療效果。方法 研究對象為我院2017年3月～2018年10月收治的68例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，觀察組34例α-硫辛酸治療，對照組34例甲鉆胺治療，評價所有患者的綜合治療情況。結(jié)果 對照組綜合治療效果不及觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學意義。結(jié)論 α-硫辛酸、甲鉆胺都能對糖尿病周圍神經(jīng)病變發(fā)揮作用，但是α-硫辛酸更具有優(yōu)勢。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;α-硫辛酸;甲鉆胺;周圍神經(jīng)病變

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.30..01

糖尿病隨著病情的加重可出現(xiàn)較多并發(fā)癥，嚴重對患者正常生活產(chǎn)生影響。伴隨著糖尿病發(fā)病率的持續(xù)提高，糖尿病相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率也有所提升。周圍神經(jīng)病變在糖尿病并發(fā)癥中較為常見，存在明顯“晝輕夜重”神經(jīng)疼痛表現(xiàn)，對患者的正常生活產(chǎn)生嚴重影響。為明確α-硫辛酸、甲鉆胺對糖尿病周圍神經(jīng)病變治療效果，并為臨床合理用藥提供依據(jù)。本文結(jié)合我院收治的68例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，回顧分析其應(yīng)用α-硫辛酸、甲鉆胺治療效果，詳細分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2017年3月～2018年10月收治的68例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，觀察組34例α-硫辛酸治療，男18例、女16例，年齡46～75歲、平均（65.64±4.41）歲，糖尿病病程：2～6年、平均（4.84±0.25）年。對照組34例甲鉆胺治療，男19例、女15例，年齡44～76歲、平均（65.60±4.44）歲，糖尿病病程：2～6年、平均（4.81±0.26）年。所有患者明確診斷，觀察組、對照組上述資料滿足可比性，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

基礎(chǔ)治療：合理使用降糖藥物、飲食控制、體育鍛煉以及擴血管藥物等。

對照組：甲鈷胺，衛(wèi)材（中國）藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準文號：國藥準字H20030812，0.5 mg/次，口服3次/日。

觀察組：α-硫辛酸，江蘇萬禾制藥有限公司生產(chǎn)，批準文號：國藥準字H20100158，0.2 g/次，口服3次/日。

所有患者連續(xù)治療1個月。

1.3 觀察指標

觀察指標為患者治療效果。

1.4 評價標準

綜合患者肢體疼痛、肢體發(fā)涼、肢體發(fā)熱、肢體麻木、感覺減退等典型癥狀改變做出評價，其中：（1）顯效：上述癥狀完全消失;（2）有效：上述癥狀基本消失，存輕微癥狀;（3）癥狀無緩解甚至加重。顯效率與有效率之和為總有效率。

1.5 統(tǒng)計學方法

研究結(jié)果屬于計數(shù)資料，表示為百分率，將數(shù)據(jù)輸入SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件中，通過x2檢驗得到檢驗結(jié)果，如果P<0.05表示數(shù)據(jù)有明顯差異性，即存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組與對照組相比，其治療總有效率更高，數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

重視對糖尿病患者相關(guān)并發(fā)癥的治療研究有助于提高患者生活質(zhì)量，延長患者生存時間，消除糖尿病并發(fā)癥對患者帶來的身心痛苦。

糖尿病周圍神經(jīng)病變作為糖尿病的慢性并發(fā)癥，其主要是糖尿病患者長期血糖控制不合理，因而在治療期間需要重視基礎(chǔ)性的降血糖治療，幫助患者將血糖控制到合理范圍，與此同時，針對患者出現(xiàn)的神經(jīng)病變需要通過調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物予以治療。

α-硫辛酸、甲鉆胺是糖尿病周圍神經(jīng)病變治療的主要藥物，其中甲鉆胺能夠?qū)κ軗p的神經(jīng)組織發(fā)揮修復效果，同時改善神經(jīng)傳導。α-硫辛酸屬于抗氧化劑藥物，對氧化應(yīng)激反應(yīng)具有較好的抑制效果，能夠清除體內(nèi)自由基，削弱應(yīng)激反應(yīng)對血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生的損傷，保證血管能夠得到有效的神經(jīng)營養(yǎng)，此外，α-硫辛酸還能夠?qū)ρ軆?nèi)皮損傷后的功能紊亂發(fā)揮調(diào)節(jié)作用，依靠上述作用促進神經(jīng)傳導[1]。

本文研究結(jié)果顯示，α-硫辛酸以97.05%的治療總有效率高于甲鉆胺治療后82.35%的治療總有效率，提示α-硫辛酸在糖尿病周圍神經(jīng)病變治療方面更加有效，分析可能是α-硫辛酸的作用機制更多。韋珍紅指出α-硫辛酸聯(lián)合甲鉆胺對糖尿病周圍神經(jīng)病變治療效果更好，后續(xù)應(yīng)加大這一方面的研究分析[2]。

綜上所述，α-硫辛酸較甲鉆胺對糖尿病周圍神經(jīng)病變治療效果更好，值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻

[1] 李桂云，張雅瓊，劉攀云，馬紅偉，黃繼良.針灸聯(lián)合硫辛酸注射液及甲鉆胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床效果[J].中國醫(yī)藥，2018，13（08）：1164-1167.

[2] 韋珍紅.α-硫辛酸、甲鈷胺、前列地爾聯(lián)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床分析[J].中國醫(yī)藥科學，2018，8（22）：37-39.

本文編輯：趙小龍