陸 奕

（上海市第五康復醫(yī)院康復科，上海 201600）

慢性阻塞性肺疾病是一組主要臨床特征為持續(xù)的氣流受限的疾病，在發(fā)病后會使患者的肺部受損，也會導致其他的器官受損。其中老年群體的發(fā)病率最高，需要長時間服藥治療，嚴重影響華智能化的生存質(zhì)量以及生命健康。在治療過程中使用心肺康復護理，可以提高患者的生存質(zhì)量。本文選取我院中治療的老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者100例，根據(jù)使用護理方法不同分為兩組，其中實行心肺康復護理的患者為實驗組，實行常規(guī)護理的患者為對照組，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院中治療的老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者100例，根據(jù)使用護理方法不同分為兩組，其中實行心肺康復護理的患者為實驗組，實行常規(guī)護理的患者為對照組。其中，實驗組中女性有24例，男性有26例，年級最小的為60歲，年級最大為88歲，平均的年齡為（69.9±4.1）歲。對照組中女性有25例，男性有25例，年級最小的為61歲，年級最大為87歲，平均的年齡為（70.6±5.4）歲。

1.2 方法

在對照組中使用老年慢性阻塞性肺疾病，其中主要包括指導患者的用藥，健康宣教，指導患者的飲食，觀察患者的病情變化等。在實驗組中使用心肺康復護理。（1）在患者進入醫(yī)院后，護理人員根據(jù)患者的檢測結(jié)果，患者的臨床特征，病史資料等信息，評估患者的綜合情況。根據(jù)評估的結(jié)果制定合適的心肺康復護理方案。（2）護理人員對患者進行呼吸鍛煉，指導患者在吸氣時使用鼻子呼吸，在呼氣時使用嘴唇縮起呈現(xiàn)圓形，并指導患者吹口哨，從而增加患者的支氣管內(nèi)的壓力，防止患者出現(xiàn)支氣管的萎縮，提高患者的肺活量的情況。每次需要吸氣2秒，呼氣10秒，每天需要鍛煉2次，每次持續(xù)進行10分鐘。（3）護理人員指導患者進行坐，臥，立體體操等，并同時指導患者進行深呼吸，下腰，彎腰等，逐漸改善患者的心肺呼吸功能，每天實行2次，每次需要實行20到30分鐘。（4）護理人員耐心為患者講解氧療對緩解患者的臨床癥狀的重要性，并指導患者使用家庭氧療機，每天使用家庭氧療機的時間需要超過15個小時，氧流量需要維持每分鐘1到2升。

1.3 觀察標準

觀察兩組的肺功能指標，生存質(zhì)量的情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS22．0軟件統(tǒng)計分析本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，其中肺功能指標，生存質(zhì)量的情況為計量資料，實行T檢驗，使用均數(shù)±標準差來表達，如果T檢驗中出現(xiàn)P＜0.05，表示具有較大的差別。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的肺功能指標的情況

對照組的FVC（1.6±0.7）（L）小于實驗組（2.6±1.1）（L），對照組的FEVI（1.1±0.2）（L）小于實驗組（1.6±0.3）（L），對照組的FEVI/FVC（44.7±12.1）（%）小于實驗組（63.1±15.1）（%），對照組的肺功能指標小于實驗組，兩組之間比較具有較大的差別（P＜0.05）。

2.2 兩組的生存質(zhì)量的情況

對照組的生存質(zhì)量評分EQ-VAS（54.4±15.2）小于實驗組（68.7±14.3），兩組之間比較具有較大的差別（P＜0.05）。對照組的生存質(zhì)量評分EQ-5D（0.56±0.21）小于實驗組（0.77±0.26），兩組之間比較具有較大的差別（P＜0.05）。

3 討 論

隨著我國的人口老齡化的加深，慢性阻塞性肺疾病的患者逐漸增加[1]。慢性阻塞性肺疾病的患者的肺功能逐漸衰退，隨著病情加重逐漸出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，嚴重影響患者的生存質(zhì)量以及生命安全[2]。在治療過程中使用心肺健康護理，可以改善患者的肺通氣的功能，提高患者的生存質(zhì)量[3]。護理人員根據(jù)評估的結(jié)果制定合適的心肺康復護理方案，指導患者進行呼吸鍛煉以及坐，臥，立體體操，使用家庭氧療機等[4]。

本文研究中選取50例老年慢性阻塞性肺疾病的患者實行心肺康復護理，選取50例老年慢性阻塞性肺疾病的患者實行常規(guī)護理。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，實行心肺康復護理的患者的肺功能指標優(yōu)于實行常規(guī)護理的患者，實行心肺康復護理的患者的生存質(zhì)量評分（EQ-VAS，EQ-5D）優(yōu)于實行常規(guī)護理的患者，使用不同護理方法兩組之間比較具有統(tǒng)計學意義。

張秀英等[5]研究的心肺康復護理對老年COPD患者生存質(zhì)量的影響研究研究結(jié)果與本文結(jié)果具有一致性，說明本文研究結(jié)果具有重復性以及可行性。綜上，在老年慢性阻塞性肺疾病的患者中實行心肺康復護理，能夠提高生存質(zhì)量，改善肺功能的指標，值得臨床使用和推廣。