本刊訊 2019年9月10日,北京市醫(yī)院管理中心召開了“市屬醫(yī)院全面開設(shè)藥學(xué)門診媒體溝通會”。北京市醫(yī)院管理中心4位總藥師——北京安貞醫(yī)院藥學(xué)部主任林陽、北京積水潭醫(yī)院藥學(xué)部主任甄健存、北京朝陽醫(yī)院院長助理藥學(xué)部主任劉麗宏、宣武醫(yī)院藥學(xué)部主任張?zhí)m分別介紹了所在的醫(yī)院藥學(xué)門診情況及開展以來取得的成效。北京市醫(yī)院管理中心黨委書記、主任潘蘇彥參加了此次會議,并就北京市屬醫(yī)院全面開設(shè)藥師門診情況進(jìn)行了詳細(xì)的介紹。
美國、日本等發(fā)達(dá)國家的實踐證明,藥師通過開設(shè)藥學(xué)門診,直接面向患者開展藥學(xué)服務(wù),對提高藥物治療水平與患者依從性、降低藥物不良事件與治療費用具有顯著作用。為籌備市屬醫(yī)院藥學(xué)門診,2017年以來市醫(yī)管中心借鑒美國藥學(xué)門診的藥物治療管理服務(wù)模式與內(nèi)容,在國內(nèi)首次引進(jìn)國外教材并結(jié)合國內(nèi)疾病治療實際本土化,培養(yǎng)了79名認(rèn)證藥物治療管理藥師,為藥學(xué)門診規(guī)劃統(tǒng)一化奠定了基礎(chǔ)。現(xiàn)市屬醫(yī)院參與藥師門診的藥師共80人,均為豐富臨床經(jīng)驗的,具備藥物治療管理藥師資質(zhì)或國家認(rèn)證的臨床藥師。經(jīng)過前期試點和充分準(zhǔn)備,北京市22家市屬醫(yī)院于2019年8月起全面開設(shè)藥學(xué)門診,為患者用藥指導(dǎo)開通門診服務(wù)通道。
截至目前,北京市22家市屬醫(yī)院共開設(shè)了藥學(xué)門診68個,患者均可通過京醫(yī)通平臺預(yù)約掛號、醫(yī)院APP掛號平臺或現(xiàn)場自助機掛號,在22家醫(yī)院進(jìn)行藥學(xué)門診就診。其中藥師獨立出診的藥學(xué)門診有48個,藥師醫(yī)師聯(lián)合門診20個,共涉及專業(yè)近30個,基本覆蓋綜合診療范圍,成為了國內(nèi)首個集團(tuán)化的專業(yè)齊全的藥學(xué)門診。目前,22家市屬醫(yī)院全面開花,根據(jù)自身特點開設(shè)了各具特色的??扑帉W(xué)門診。
潘蘇彥透露,自藥學(xué)門診開診至今,累計服務(wù)人次達(dá)30萬人次,不僅有效降低了患者選藥和試藥的隨意性,避免了藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病對患者的傷害,還提高了藥物療效,減少了藥品花費及未來疾病治療費用?;颊呔驮\前后用藥成本明顯降低,合并例均減少用藥品種0.5種藥物,精簡藥物最多者由原來的23種藥物降低為6種;患者半年人均花費降低178.9元。在藥物療效方面,統(tǒng)計顯示,降壓方案調(diào)整后患者平均血壓133.5/67.2mmHg,較調(diào)整前降低12.7/3.4mmHg,患者血壓達(dá)標(biāo)率為82.31%;降脂方案調(diào)整后,患者LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)平均為2.73mmol/L,較調(diào)整前降低0.37mmol/L,達(dá)標(biāo)率為68.53%。