盧小蘭

（鎮(zhèn)江市婦幼保健院/鎮(zhèn)江市第四人民醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

腦出血是常見的重癥監(jiān)護室中的腦血管病變的一種，通常會伴隨著多種內(nèi)部的出血癥狀，同時有頭暈、嘔吐以及身體的肢體功能障礙等現(xiàn)象，作為醫(yī)院的危重患者集中治療的場所，重癥監(jiān)護室對于護士的要求程度相對較高，要求護理人員能夠?qū)Σ∪说陌l(fā)病情況及時發(fā)現(xiàn)，從而減輕患者出現(xiàn)腹部感染的情況，提供有效的預(yù)防途徑，基于對護理干預(yù)對ICU腦出血患者預(yù)防肺部感染的有效性探究，現(xiàn)就研究結(jié)果作如下內(nèi)容探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中選取我院2017年1月-2018年1月入治的ICU腦出血患者30例，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組以及觀察組，每組患者15例，所有患者均符合腦出血的相關(guān)診斷標準說明，對照組患者共15例，包括男性患者7例，女性患者8例，患者的年齡分布為56-74歲，平均年齡分布為（65.34±3.24）歲，觀察組患者共15例，包括男性患者9例，女性患者6例，患者的年齡分布為53-76歲，平均年齡分布為（64.36±3.28）歲，患者一般資料無明顯統(tǒng)計學(xué)差異，不具有對比價值（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均通過常規(guī)護理的形式進行介入，其中觀察組患者在對照組患者護理的基礎(chǔ)上進行系統(tǒng)的干預(yù)護理，具體的措施內(nèi)容包括：（1）護理操作：在對患者進行護理的過程中，與患者進行交流溝通，使患者保持良好的心情狀態(tài)，通過主動的安撫以及正向情緒引導(dǎo)，保證患者的良好心理狀態(tài)，減少不必要的痛苦發(fā)生的可能。（2）心理引導(dǎo)：在對患者的心理以及病情進行護理的過程中，應(yīng)該進行心理狀態(tài)的全面了解，在此基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的病情狀況形成良好的病情針對性的護理方案內(nèi)容，從而使得患者的心理狀態(tài)保持輕松愉悅的形式，減輕 不必要的心理壓力。（3）治療護理：在進行患者的恢復(fù)時期，對患者的病情狀況應(yīng)該進行密切的觀察，對術(shù)后的多項內(nèi)容以及用藥的多方面的事情嚴格的把控，避免有不良癥狀反應(yīng)的發(fā)生。（4）對患者進行生活方面的護理，指導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)以及通過合適的運動提升自身的身體素質(zhì)，從而促進術(shù)后的相關(guān)功能恢復(fù)。

1.3 觀察指標

對兩組患者的住院時長、病死率、肺部感染情況以及病菌感染情況與不良反應(yīng)發(fā)生情況進行嚴格的比較分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)標準

通過軟件SPSS 22.0進行統(tǒng)計學(xué)的分析對比，其中計數(shù)資料通過卡方進行驗證，計量資料通過t驗證，通過標準差表示，如果有統(tǒng)計學(xué)差異存在，則P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 不同組患者在治療結(jié)束后的住院時間、死亡情況以及肺部感染數(shù)的比較與分析

通過對比可見，觀察組患者的肺部感染情況以及病死率的發(fā)生情況分別為32.43%、16.21%，明顯優(yōu)于對照組患者的86.54%、21.45%，組間對比差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），觀察組患者的住院時間（45.24±5.33）d明顯優(yōu)于對照組患者的住院時間（68.45±4.56）d，且組間對比統(tǒng)計學(xué)差異明顯，有對比價值（P＜0.05）。

不同組患者在治療結(jié)束后的住院時間、死亡情況以及肺部感染數(shù)的比較與分析肺部感染率觀察組32.43%,對照組86.54%。病死率觀察組16.21%，對照組21.45%。住院時間觀察組45.24±5.33，對照組68.45±4.56。

3 討 論

臨床上導(dǎo)致腦出血的原因包括多方面的內(nèi)容，有小動脈的血管破裂以及高血壓等，通常被稱為高血壓的腦出血癥狀，這種疾病有較高的發(fā)病率，同時呈現(xiàn)突發(fā)性病情發(fā)展較為迅速，臨床上常見的治療方法為通過血腫的刺穿引流以及開顱等方式進行治療，這種治療的方式相對較為保守，患者因為多種因素的影響會產(chǎn)生一系列的不良反應(yīng)，導(dǎo)致自身的治療效果以及日常生活形成嚴重的影響。通過系統(tǒng)的干預(yù)治療的方式對于患者的自身以及術(shù)后的恢復(fù)有重要的作用，能夠減少患者的多種不良反應(yīng)以及自身的滿意度。在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，通過宣傳教育、心理用藥以及飲食等方式，制定一系列的方法進行干預(yù)護理，對患者的治療效果以及術(shù)后的恢復(fù)有重大的意義。

本次研究中，隨機選取我院2017年1月-2018年1月入治的ICU腦出血患者30例，比較兩組患者的肺部病菌的感染情況，其中觀察組的感染情況明顯優(yōu)于對照組患者的感染情況，且組間的對比有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。綜上所述，通過系統(tǒng)護理，能夠減少患者的病菌感染率，避免不良反應(yīng)的發(fā)生，將患者的綜合住院時間縮短，將肺部的感染率降至最低水平，提升患者的生活質(zhì)量。