張 苗

（西安高新醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，陜西 西安 710075）

消毒供應(yīng)中心在控制院內(nèi)感染方面有著舉足輕重的作用，尤其近幾年來各臨床專業(yè)發(fā)展迅速，在工作量不斷增加的同時，器械的種類、規(guī)格和消供服務(wù)范圍也在不斷擴大，導(dǎo)致消毒供應(yīng)中心的工作也越來越具有挑戰(zhàn)性，與臨床各科室不可避免的存在各種各樣的現(xiàn)實矛盾，如各類精密的光學(xué)導(dǎo)線類醫(yī)療器械清洗消毒后有可能致光學(xué)精細(xì)導(dǎo)線斷裂，手術(shù)時顯影不清楚，臨床醫(yī)生對消毒供應(yīng)中心滿意度下降等[1]。為了提高消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量，本文分析總結(jié)實際工作中存在的諸多問題，希圖提出有效的解決方法，以提高臨床滿意度。

1 消毒供應(yīng)中心與臨床科室溝通中存在的問題匯總：

1.1 臨床科室對消毒供應(yīng)中心的工作流程不熟悉

臨床科室對其在預(yù)防院內(nèi)感染的重要性方面認(rèn)識尚不足，片面的認(rèn)為消毒供應(yīng)中心只是簡單的清洗，技術(shù)含量不高。

1.2 臨床科室對使用后器械及時做預(yù)處理的重要性認(rèn)識尚不足

預(yù)處理工作尚不到位，回收后的器械在分類清點時可發(fā)現(xiàn)有污漬及碘伏等，增加了清洗難度，也減少器械的使用壽命。

1.3 個別科室對消毒供應(yīng)中心一次性耗材的清領(lǐng)程序和時間不清楚

不按規(guī)定時間申領(lǐng)，造成消毒供應(yīng)中心未及時將耗材下送科室，從而產(chǎn)生矛盾。

1.4 近一兩年消毒供應(yīng)中心專業(yè)發(fā)展迅速，但科室專業(yè)人員相對欠缺

大部分人員都是從臨床科室調(diào)至消毒供應(yīng)中心，專業(yè)知識相對欠缺，尚缺乏服務(wù)意識和溝通技巧。

2 提高消毒供應(yīng)中心臨床滿意度的對策

2.1 提高臨床科室對消毒供應(yīng)中心的了解

因消毒供應(yīng)中心?？菩暂^強，臨床一線工作人員并未進行過相關(guān)專業(yè)知識學(xué)習(xí)。因此，可申請在全院進行業(yè)務(wù)講課，使更多人了解消毒供應(yīng)中心的工作流程及在預(yù)防和控制院內(nèi)感染方面的重要作用；定期組織開放日活動，邀請日常工作中矛盾比較集中的科室走進消毒供應(yīng)中心工作間，讓其實際了解和訪視工作流程、布局、各區(qū)域功能及運行情況，使臨床工作人員對消毒供應(yīng)中心有更直觀的了解和認(rèn)識，對實際工作中存在的問題當(dāng)面溝通，建立良好的消供協(xié)作關(guān)系。

2.2 規(guī)定領(lǐng)物流程和時間

重新確定領(lǐng)物時間，使每個科室都清楚物品申領(lǐng)的時間；對個別科室的個性化需求，及時電話溝通，記錄物品的名稱規(guī)格和具體使用要求，及時與廠家聯(lián)系，最大限度的滿足臨床科室的需求。

2.3 不斷完善和優(yōu)化下收下送制度和流程

為科室免費發(fā)放器械保濕劑，要求科室將使用后的器械清點完畢后噴器械保濕劑，并在卡片上注明器械名稱數(shù)量及規(guī)格等，放于密閉式回收箱內(nèi)。由消毒供應(yīng)中心工作人員回收后根據(jù)器械卡片核對清點，發(fā)現(xiàn)內(nèi)容與卡片不符或器械功能異常時，及時與科室溝通聯(lián)系，并將清點結(jié)果記錄在回收登記本上，雙人核對簽字，備查。

2.4 不斷提高工作人員的服務(wù)意識和溝通技巧

在質(zhì)量檢測方面，應(yīng)加強相關(guān)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，強化責(zé)任心，以保證消毒供應(yīng)中心質(zhì)量得到有效監(jiān)控，各項指標(biāo)得到有效實施[2]。換位思考，“將臨床科室的需求是我們存在的理由”的根本工作宗旨潛移默化到實際工作中，變被動服務(wù)為主動，讓其意識到消毒供應(yīng)中心的工作是圍繞臨床展開的，“以病人為中心，以臨床為中心”，引導(dǎo)工作人員正確認(rèn)識消毒供應(yīng)中心的工作性質(zhì)。

2.5 制定滿意度調(diào)查表，定期下科室進行滿意度調(diào)查

消毒供應(yīng)中心自制滿意度調(diào)查表，包括：下收下送的及時性；查對程序；無菌包外標(biāo)識的完好性；包外標(biāo)識清晰程度；工作人員儀容儀表；服務(wù)態(tài)度與消毒供應(yīng)中心合作性等六個方面對消毒供應(yīng)中心工作做出評價，滿分為10分，2分為最低分。由科室高年資護士以月為單位，月末對全院38個護理單元發(fā)放調(diào)查表，針對存在問題進行匯總，召開質(zhì)控分析會議，并制定切實有效的改進措施，建立消毒供應(yīng)中心三級質(zhì)控管理制度[3]。

2.6 建立信息化的溝通平臺

隨著手供一體化的工作模式開啟，及時建立“手供一家親”和“全院消供溝通”兩個微信群。邀請手術(shù)室全員和相關(guān)科室至少一名物品管理員和護士長分別入群，定期將消毒供應(yīng)中心相關(guān)的政策，規(guī)范要求及改進和優(yōu)化的工作流程和一些與雙方工作有關(guān)的院感知識以圖片、視頻或文字的形式上傳至群內(nèi)。尤其手術(shù)護士對器械預(yù)處理做的不徹底或?qū)ο滤推餍涤幸蓡枙r，可及時拍照上傳至上述微信群溝通，將現(xiàn)場問題及時在群里反饋，促進手術(shù)護士對器械用后處置的依從性。在一定程度上節(jié)約了雙方的時間和人力成本。

3 結(jié) 論

消毒供應(yīng)中心是整個醫(yī)院運轉(zhuǎn)的心臟，其工作緊緊圍繞臨床展開，在實際與臨床溝通過程中存在很多問題，近幾年專業(yè)發(fā)展迅速，新規(guī)范的實施也對消毒供應(yīng)中心的工作提出了更高的要求。因此，消毒供應(yīng)中心應(yīng)通過采取全方位多渠道的溝通方式，在嚴(yán)格遵循行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，不斷優(yōu)化改進工作流程，結(jié)合實際工作，大膽創(chuàng)新，將臨床科室的需求放在首位，可不斷提高臨床滿意度。