耿輝

（中國人民解放軍第三二一八三醫(yī)院腎內(nèi)科，吉林 白城 137000）

為分析心理護理在急性有機磷農(nóng)藥中毒患者治療中的應用價值，本研究對我院30例急性有機磷農(nóng)藥中毒患者在常規(guī)護理條件下實施心理護理干預，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2018年5月-2019年4月收治的60例急性有機磷農(nóng)藥中毒患者，隨機將其劃分為兩組，即對照組與研究組，每組30例。對照組中男18例，女12例；年齡21歲-68歲，平均（39.64±2.86）歲；中毒程度：重度5例，中度13例，輕度12例。研究組中男16例，女14例；年齡22歲-67歲，平均（39.51±2.76）歲；中毒程度：重度5例，中度13例，輕度12例。兩組患者基本資料無顯著差異（P＞0.05），可對比。

1.2 方法 兩組患者均予以清理口腔、洗胃，并構(gòu)建靜脈通路。對照組實施常規(guī)護理干預，包括：病情監(jiān)測、健康知識宣講、基礎(chǔ)護理等。研究組在予以常規(guī)護理的同時，實施心理護理干預，具體如下：（1）對于悲觀絕望者，護理人員應使用鼓勵性的語言與親切的語氣來感染患者，使其能重新樹立生活的信心，提升其醫(yī)護配合度。（2）對于抑郁孤獨者，應積極、主動與其交流，鼓勵其常與朋友、家人聯(lián)系。而對于嚴重抑郁者，可請心理醫(yī)生進行共同治療，必要時，可予以相應的藥物，以減輕患者抑郁程度。（3）對于恐慌焦慮者，應采用樂觀、平和的態(tài)度來打消患者不良情緒[1]。同時，鼓勵患者說出身體或內(nèi)心的不適，并幫助其找出相應的解決方法，以緩解其焦慮、恐慌情緒。（4）對于具有難言之隱的患者，應密切關(guān)注其行為舉止，不宜隨意評價自殺行為，理解患者難言之隱，并保密。（5）對于逃避報復心理患者，應對其進行心理撫慰，提高其心理承受程度，幫助其樹立積極向上的人生觀念。

1.3 觀察指標 （1）觀察兩組臨床相關(guān)指標情況，包括：搶救時間、用藥時間、住院觀察時間、全血膽堿酯酶活性超過70.00%時間。（2）觀察兩組患者對護理的滿意情況。當患者出院時，向其下發(fā)由本科室編制的護理滿意度調(diào)查問卷，并讓其進行填寫，之后，統(tǒng)計調(diào)查結(jié)果，并計算兩組護理總滿意度。調(diào)查問卷滿分為100分，80分-100分即為十分滿意，60分-79分即為比較滿意，0分-59分即為不滿意。（比較滿意+十分滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%=總滿意度[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析 借助SPSS 21.0來進行數(shù)據(jù)分析，通過t值來檢驗計量資料（Mean±SD）；通過χ2來檢驗計數(shù)資料（%）；P＜0.05即指差異顯著、有統(tǒng)計學價值。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床相關(guān)指標對比 對照組搶救時間、用藥時間、住院觀察時間、全血膽堿酯酶活性超過70.00%時間分別為（27.15±5.08）min、（9.42±2.28）d、（13.45±2.67）d、（43.61±4.29）h，研究組為（16.37±3.56）min、（3.67±1.64）d、（5.64±2.46）d、（26.47±4.01）h，t值分別為10.991、11.214、11.783、18.460，P分別為0.000、0.000、0.000、0.000。對照組上述臨床指標均未有研究組理想，兩組存在較大差異（P＜0.05）。

2.2 兩組護理滿意度對比 對照組中有12例不滿意、14例比較滿意、4例十分滿意，總滿意例數(shù)為18例，總滿意率為60.00%，研究組中有2例不滿意，13例比較滿意，15例十分滿意，總滿意例數(shù)為28例，總滿意率為93.33%。研究組滿意度高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

有機磷重度為一種急性中毒，病情較為復雜，發(fā)作時間較短，可引發(fā)休克、呼吸衰竭、肺水腫，具有較高的致死率[3]。該類患者大多具有一些心理問題，因此，可通過護理干預來對患者現(xiàn)存的心理問題進行處理，以改善患者心理狀況，提升其醫(yī)護依從性，確保治療效果。對此，可根據(jù)不同患者所存在的心理問題進行剖析，并制定出相應的心理護理方案，以有效解決患者所存在的心理問題，幫助其走出心理或生活困境，重拾生活信心與動力。同時，對于心理問題較為嚴重的患者，可請專門的心理醫(yī)生進行輔助治療，必要時，可給予相應的藥物，以改緩解患者不良情緒。本研究中，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施心理干預的研究組臨床相關(guān)指標均好于單一采用常規(guī)護理方式的對照組（P＜0.05），這說明在心理護理干預下可有效改善患者心理狀況，促進患者快速康復；研究組護理總滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），可見心理護理更受患者青睞。

總而言之，在急性有機磷中毒患者護理中應用心理護理，可有效改善患者臨床相關(guān)指標，促進患者康復，提高護理質(zhì)量，具有較好的臨床實踐價值。