創(chuàng)傷骨科患者應(yīng)用外固定架治療的臨床分析

高進(jìn)

【摘要】目的：研究并分析創(chuàng)傷骨科患者應(yīng)用外固定架治療的臨床治療效果。方法：本次研究選取2017年5月至2018年5月入住我院進(jìn)行創(chuàng)傷骨科治療的80例患者作為研究對象，根據(jù)患者治療方式的不同將患者分為實(shí)驗(yàn)者和對照組，每組患者各40例。對照組患者進(jìn)行有限內(nèi)固定治療，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行外固定架治療，對比兩組患者治療效果。結(jié)果：實(shí)行治療后，實(shí)驗(yàn)組患者治療優(yōu)良率與對照組相比差異明顯（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)時(shí)間、出血量、手術(shù)切口長度、愈合時(shí)間明顯優(yōu)于對照組患者，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：外固定架治療創(chuàng)傷骨科患者效果顯著，具有極高的治療優(yōu)良率，并且能夠有效縮短患者的手術(shù)時(shí)間，降低出血量，減小手術(shù)創(chuàng)口，加快術(shù)后愈合時(shí)間，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】有限內(nèi)固定;外固定架;創(chuàng)傷骨科;治療優(yōu)良率

【中圖分類號】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號】2095-6851（2019）01-121-01

前言

骨折屬于較為嚴(yán)重的身體損傷，且治療存在一定困難，為了幫助患者完成治愈，因此本文展開了創(chuàng)傷骨科患者應(yīng)用外固定架治療的臨床治療效果的研究，以下為研究過程以及研究結(jié)果的具體內(nèi)容表述。

1?資料和方法

1.1?基線資料?本次研究選取2017年5月至2018年5月入住我院進(jìn)行創(chuàng)傷骨科治療的80例患者作為研究對象，根據(jù)患者治療方式的不同將患者分為實(shí)驗(yàn)者和對照組，每組患者各40例。

其中，對照組男性患者共20例，女性患者共20例，年齡為18至59歲，平均年齡為（32.3±6.5）歲。病因： 車禍13例、高處摔傷12例、重物砸傷14例。

實(shí)驗(yàn)組男性患者共21例，女性患者共19例，年齡為19至59歲，平均年齡為（32.4±6.3）歲。病因： 車禍13例、高處摔傷12例、重物砸傷14例。

納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）為外力造成骨折患者。

（2）愿意配合本次研究患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）拒絕配合本次研究患者。

（2）合并其他并發(fā)癥患者。

1.2?方法?依據(jù)分組不同給予患者對應(yīng)治療，對照組患者進(jìn)行有限內(nèi)固定治療，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行外固定架治療具體內(nèi)容如下：

有限內(nèi)固定治療：首先為患者進(jìn)行檢查，確定骨折部位以及骨折程度，并進(jìn)行緊急消腫處理。消腫完成后實(shí)行麻醉，依據(jù)患者骨折嚴(yán)重程度以及對應(yīng)麻醉，若患者骨折程度較小則進(jìn)行局部麻醉，若骨折較嚴(yán)重則進(jìn)行全麻。麻醉完成后，對患者骨折部位進(jìn)行消毒，避免感染，然后做弧形切口，逐層分離，直至骨折部分顯露。然后用C臂X線機(jī)將患者骨折部分復(fù)位并采用接骨板配合金屬落定進(jìn)行固定，完成后檢查固定程度，達(dá)到預(yù)期效果便進(jìn)行縫合。

外固定架治療：手術(shù)前準(zhǔn)備工作、麻醉工作與對照組相同，待消毒完成后，通過C臂X線機(jī)將注射器針頭插入至患者骨折部位，確定骨折嚴(yán)重程度。然后在骨折近端和骨折遠(yuǎn)端置入外固定螺釘，并完成調(diào)整，待調(diào)整完成后將第二針管夾 的平行位置將固定針孔打入，最后將所有固定螺旋緊。

1.3?觀察指標(biāo)?若患者治療后骨折部位愈合良好，患處功能恢復(fù)，能夠正常進(jìn)行日常生活生產(chǎn)則判定為優(yōu);若骨折部位愈合較好，偶爾有痛感，能夠適量進(jìn)行日常生活，則判定為良;若骨折部位部分愈合，且時(shí)常出現(xiàn)痛感，對生活造成較大影響，則判定為可;若患者骨折部位愈合較差，痛感常在，則判定為差。

并統(tǒng)計(jì)手術(shù)時(shí)間、出血量、手術(shù)切口長度、愈合時(shí)間。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理?將兩組患者各項(xiàng)觀察數(shù)據(jù)錄入SPSS 22.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中予以處理，用百分比形式表示，并進(jìn)行X2檢驗(yàn)，若數(shù)據(jù)對比顯示P小于0.05，代表兩組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2?結(jié)果

（1）對比兩組患者治療優(yōu)良率

實(shí)行治療后，實(shí)驗(yàn)組患者治療優(yōu)良率與對照組相比差異明顯（P<0.05），如表1所示：

（2）對比兩組患者手術(shù)時(shí)間、出血量、手術(shù)切口長度、愈合時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)時(shí)間為（23.2±5.8）min、出血量為（290.6±85.6）ml、手術(shù)切口長度（1.5±0.2）cm、愈合時(shí)間（18.2±4.3）周明顯優(yōu)于對照組患者手術(shù)時(shí)間（40.9±15.3）min、出血量（487.8±132.7）ml、手術(shù)切口長度（5.0±0.4）cm、愈合時(shí)間（25.0±9.2）周，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3?討論

隨著現(xiàn)代科技不斷發(fā)展，建筑業(yè)、交通業(yè)得到快速發(fā)展，雖然這些行業(yè)的發(fā)展給人們帶來了巨大便利，但是其潛在危險(xiǎn)也隨之而來[1-2]。據(jù)有關(guān)資料顯示，近幾年我國的骨折患者例數(shù)數(shù)量持續(xù)上升，而造成患者數(shù)量增多的主要原因?yàn)檐嚨溡约肮さ負(fù)p傷[3-4]。

近年來由于各種各樣的原因?qū)е铝斯钦刍颊邤?shù)量逐漸增多，其骨折病癥也千奇百怪[5]，為了給予患者更好的治療，本文特此展開了創(chuàng)傷骨科患者應(yīng)用外固定架治療的臨床治療效果的研究。

在研究過程中，共40例患者接受外固定架治療，40例患者接受有限內(nèi)固定治療，通過對比兩組患者的治療效果得出研究結(jié)果。

研究結(jié)果顯示，實(shí)行外固定架治療的患者其治療優(yōu)良率高達(dá)97.5%，而實(shí)行有限內(nèi)固定治療的治療優(yōu)良只有80.0%，兩組數(shù)據(jù)形成鮮明對比。且固定架治療的患者其手術(shù)時(shí)間、出血量、手術(shù)切口長度、愈合時(shí)間等評定指標(biāo)均優(yōu)于對照組患者。

由此可見，創(chuàng)傷骨折患者行外固定架治療治療效果值得認(rèn)可，且能夠有效縮減手術(shù)時(shí)間，降低患者出血量和創(chuàng)傷，幫助患者更好完成預(yù)后，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]?陳麒麟，朱樂全.外固定架在創(chuàng)傷骨科患者中的應(yīng)用及療效研究[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（9）：38-39.

[2]?張衛(wèi)星.外固定架在創(chuàng)傷骨科患者治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（16）：1766-1768.

[3]?秦國強(qiáng)，楊秋薈，仇志韜等.外固定架在創(chuàng)傷骨科中的應(yīng)用和療效研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（6）：1230-1231.

[4]?陳永紅.創(chuàng)傷骨科患者臨床治療中外固定架的效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2018，17（20）：65-65.

[5]?杜旺民，鄭木平，王杰等.外固定架在創(chuàng)傷骨科患者中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（16）：55-56.