薛愛玲
山東省煙臺市萊州市市立醫(yī)院設(shè)備科 (山東煙臺 261400)
MRI設(shè)備是當(dāng)前較先進(jìn)的應(yīng)用設(shè)備,利用數(shù)字信息化技術(shù)通過磁場射頻脈沖產(chǎn)生射頻信號,在計(jì)算機(jī)的處理下顯示為圖像,具有圖像質(zhì)量高、無輻射等優(yōu)點(diǎn),在醫(yī)學(xué)檢查中起到了重要的作用。本研究總結(jié)MRI設(shè)備容易出現(xiàn)的故障,并且提出了相應(yīng)的維修保養(yǎng)措施,以提高設(shè)備的性能,促進(jìn)臨床工作的順利開展。
故障主要包括以下幾個(gè)方面。(1)噪聲問題。指掃描床在使用過程中噪聲很大,特別是處于較高的床位時(shí),噪聲更加明顯,干擾檢查結(jié)果。通??梢哉{(diào)整床位,通過手動或機(jī)械的方法降低床位高度,以減小噪聲[1]。(2)掃描床無法進(jìn)入。掃描床通過皮帶傳動,因此掃描床無法進(jìn)入通常是因?yàn)槠Оl(fā)生了故障,常見原因包括皮帶損壞或脫落,因此要檢查皮帶是否出現(xiàn)問題[2]??梢愿鼡Q皮帶或重新固定皮帶。(3)掃描圖像不能顯示。故障發(fā)生在圖像部分,通常需要重啟設(shè)備。若重啟無法解決,則考慮是顯示器問題;如果頭顱掃描時(shí)圖像無法正常顯示,可以考慮更換頭線圈[3];此外,也可能是IMAUE系統(tǒng)出現(xiàn)故障,需要重新安裝系統(tǒng)。
MRI設(shè)備內(nèi)部依靠網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行工作,通過信息技術(shù)顯示設(shè)備檢測的圖像,因此,網(wǎng)絡(luò)故障是較常見的一種故障。MRI設(shè)備網(wǎng)絡(luò)直接和醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)連接。當(dāng)內(nèi)部網(wǎng)和設(shè)備網(wǎng)發(fā)生沖突時(shí)或者網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)問題時(shí),都會影響MRI設(shè)備網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)轉(zhuǎn)。解決該故障主要是控制網(wǎng)絡(luò)的主機(jī),避免設(shè)備網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)發(fā)生沖突,及時(shí)更換主機(jī)地址,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)。
水冷機(jī)主要是用來降溫的,能夠保護(hù)機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。當(dāng)機(jī)組內(nèi)部的水溫異常升高時(shí),就會導(dǎo)致機(jī)器停止運(yùn)轉(zhuǎn),主要發(fā)生在春夏等環(huán)境溫度較高的時(shí)期。水冷機(jī)通過壓縮機(jī)工作,壓縮機(jī)利用氟利昂降低水溫,因此,當(dāng)水冷機(jī)出現(xiàn)故障時(shí),要對壓縮機(jī)進(jìn)行檢修,檢測其中的氟利昂壓力[4]。如果氟利昂壓力過低,則要補(bǔ)充氟利昂,如果氟利昂補(bǔ)充后仍然出現(xiàn)水溫過高的問題,則要全面檢測水循環(huán)部分,常見的原因是過濾器阻塞,維修時(shí)需要將過濾器拆下后清洗。另一個(gè)常見問題是壓縮機(jī)的高壓保護(hù)開關(guān)故障,機(jī)組在出現(xiàn)故障時(shí)會發(fā)出預(yù)警,此時(shí)維修人員要重啟設(shè)備,在此過程中壓縮機(jī)可能出現(xiàn)內(nèi)部高壓,在高壓的作用下高壓保護(hù)開關(guān)會自動斷開,造成該故障的原因主要是高壓部分的風(fēng)機(jī)不能正常工作,此時(shí)要檢查壓縮機(jī)的內(nèi)部控制器,如果控制器發(fā)生故障要及時(shí)維修。
MRI設(shè)備需要穩(wěn)定的供電系統(tǒng),必須配備獨(dú)立的供電系統(tǒng)和監(jiān)控系統(tǒng),當(dāng)保險(xiǎn)絲和額定電流不匹配時(shí),就會短路,影響系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),因此要檢查故障發(fā)生時(shí)的地線電阻,確認(rèn)電阻是否處于正常范圍,當(dāng)跳閘時(shí)冷頭不能啟動,此時(shí)需要手動開啟冷頭防止液氮揮發(fā)[5]。再對電柜進(jìn)行檢查,檢查其是否破損和缺失,如果未出現(xiàn)上述問題,只要查看空氣開關(guān)漏電保護(hù)是否在正常值域內(nèi)即可。
針對MRI設(shè)備實(shí)行定人、定崗的管理制度,配備專業(yè)的操作人員,操作人員必須通過操作培訓(xùn)和考試。當(dāng)購進(jìn)新機(jī)器或大檢修機(jī)器時(shí)要通過磨合期進(jìn)行試運(yùn)轉(zhuǎn),確保設(shè)備能夠正常使用,以延長設(shè)備的使用壽命。要嚴(yán)格執(zhí)行安全交底制度,提高設(shè)備的安全性,最大限度減少人為因素帶來的故障[6]。
MRI設(shè)備的運(yùn)行受到環(huán)境因素的影響較大,該設(shè)備的精密度較高,因此必須確保周圍環(huán)境對設(shè)備工作不產(chǎn)生干擾。設(shè)備安裝后磁體附近的改變會影響磁場的均勻分布,從而降低圖像的質(zhì)量,因此,安裝后應(yīng)該盡量避免在MRI設(shè)備機(jī)房周圍設(shè)置鐵磁性強(qiáng)的物體,盡量減少變壓器以及輸電線等設(shè)備,避免電磁輻射對MRI設(shè)備產(chǎn)生影響,確保運(yùn)行環(huán)境的穩(wěn)定安全。對MRI設(shè)備附近環(huán)境中的磁性較強(qiáng)的物質(zhì)和環(huán)境進(jìn)行妥善處理[7]。掃描室內(nèi)溫度維持在20~26℃,避免溫度過高影響磁體溫控系統(tǒng),嚴(yán)格監(jiān)測掃描室溫度,查看空調(diào)的工作狀態(tài),及時(shí)更換空調(diào)濾網(wǎng)。
機(jī)房的維護(hù)和保養(yǎng)直接關(guān)系MRI設(shè)備的運(yùn)行,需要架設(shè)專用變壓器,設(shè)置穩(wěn)定的電源,監(jiān)測設(shè)備的運(yùn)行,做好機(jī)房的維護(hù)。(1)機(jī)房的溫度對MRI設(shè)備影響較大,常見的問題是溫度過高,但溫度過低也會導(dǎo)致故障,影響半導(dǎo)體的反應(yīng)靈敏度,造成非超導(dǎo)體的中心頻率漂移。(2)機(jī)房的濕度、光源也會導(dǎo)致硬件變性。(3)機(jī)房的通風(fēng)系統(tǒng)及掃描房出現(xiàn)震動會影響圖像的質(zhì)量。因此,日常維護(hù)中要確保機(jī)房環(huán)境干凈、整潔,定期進(jìn)行環(huán)境的清潔和除塵,控制環(huán)境內(nèi)的電磁場,清潔空氣過濾網(wǎng),及時(shí)排除產(chǎn)生的熱量[8];控制機(jī)柜溫度處于正常范圍內(nèi);嚴(yán)密觀察配電指示燈以及報(bào)警裝置,定期使用清潔劑清潔線路板灰塵,查看散熱風(fēng)扇是否正常運(yùn)轉(zhuǎn);檢查線路板接口是否發(fā)生松動,檢查射頻部分電源箱內(nèi)大電流接頭是否松動。
MRI設(shè)備是常用的診斷設(shè)備,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。為避免故障問題導(dǎo)致的醫(yī)院損失,我們對MRI設(shè)備常見的幾種故障進(jìn)行了分析。維護(hù)人員要加強(qiáng)對該設(shè)備的日常檢查,從網(wǎng)絡(luò)、掃描床、電氣系統(tǒng)以及水冷機(jī)組等進(jìn)行分析,同時(shí)還應(yīng)根據(jù)故障類型,做好設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng),提高系統(tǒng)維護(hù)工作水平。面對當(dāng)前不斷更新的MRI設(shè)備,要積極改進(jìn)維護(hù)和故障維修的方法,提高設(shè)備的使用性能,延長設(shè)備的使用壽命。