心理護(hù)理干預(yù)在酒精依賴綜合征患者中的效果觀察

張靜

【摘要】目的：分析對(duì)于酒精依賴綜合征患者采取心理護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用效果。方法：對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則在該基礎(chǔ)上采取綜合性心理護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：觀察組患者復(fù)飲率為8.70%，對(duì)照組為26.09%（P<0.05）;觀察組患者的累加戒酒時(shí)間為（67.26±15.69）d，對(duì)照組為（53.15±12.16）d（P<0.05）;兩組患者護(hù)理干預(yù)前焦慮評(píng)分均較高（P>0.05）;護(hù)理干預(yù)后1～2周觀察組患者焦慮評(píng)分改善效果均較對(duì)照組更優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)酒精依賴綜合征患者采取綜合心理護(hù)理干預(yù)，有助于提升患者酒精戒斷效果，可改善其焦慮情緒，心理護(hù)理干預(yù)方案值得應(yīng)用并推廣。

【關(guān)鍵詞】酒精依賴綜合征;心理護(hù)理干預(yù);酒精戒斷;效果

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）02-191-01

酒精依賴綜合征是指長(zhǎng)期酗酒者停止飲酒后12～48h內(nèi)突然出現(xiàn)的一系列臨床癥狀及體征。輕度酒精依賴綜合征患者將出現(xiàn)震顫、出汗和乏力等情況，嚴(yán)重時(shí)可能產(chǎn)出現(xiàn)酒精性癲癇，如若不能及時(shí)有效治療可能導(dǎo)致患者死亡。在患者早期階段戒斷酒精時(shí)，容易出現(xiàn)持續(xù)性的焦慮綜合征，對(duì)于患者酒精戒斷治療效果將產(chǎn)生不利影響[1]。本次研究將著重分析對(duì)于酒精依賴綜合征患者采取心理護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

以本院2017年4月至2018年4月治療的酒精依賴綜合征患者46例作為此次的研究樣本，以隨機(jī)數(shù)字法分組，并依次分別納入觀察組、對(duì)照組。觀察組資料：23例，均為男性;年齡范圍29～63歲，平均（40.3±0.6）歲;酗酒史6～24年，平均（13.2±0.2）年。對(duì)照組：共計(jì)23例且均為男性;年齡范圍30～64歲，平均（41.2±0.4）歲;酗酒史7～26年，平均（12.9±0.4）年。兩組病人的線性資料對(duì)比較為均衡，具備可比性（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均采取系統(tǒng)化藥物治療，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，主要包括患者治療期間的環(huán)境護(hù)理、健康教育以及用藥指導(dǎo);而觀察組患者則在該基礎(chǔ)上采取綜合性心理護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：（1）酒精依賴綜合征患者在治療期間內(nèi)對(duì)于飲酒十分渴望，因此在護(hù)理過(guò)程中護(hù)士需要耐心向患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)患者勸解對(duì)其進(jìn)行積極引導(dǎo)使患者能夠明白酒精戒斷的作用和意義。同時(shí)能夠?qū)ψ陨砩眢w情況有正確認(rèn)知，從而為患者的治療奠定良好基礎(chǔ);（2）可采取個(gè)別或團(tuán)體的心理干預(yù)方案，對(duì)患者實(shí)施心理強(qiáng)化訓(xùn)練，改善患者的戒酒意識(shí)，降低患者對(duì)于酒精依賴性。積極鼓勵(lì)患者參與戒酒互助小組，與病友共同討論酒精對(duì)于身體的危害性，使患者能夠明確戒酒的可行性和必要性，不斷增強(qiáng)患者對(duì)于酒精戒斷的自信心。在小組討論過(guò)程中，可由護(hù)理人員進(jìn)行引導(dǎo)，使患者明確飲酒不僅對(duì)自身產(chǎn)生身心傷害，同時(shí)還將對(duì)家庭產(chǎn)生不利影響，進(jìn)一步提高患者戒酒信心;（3）當(dāng)患者有任何進(jìn)步時(shí)，護(hù)理人員均需要給予患者鼓勵(lì)以增加患者的戒酒決心。同時(shí)還應(yīng)充分發(fā)揮患者家屬及朋友的積極作用，引導(dǎo)患者家屬和朋友對(duì)患者戒酒行為進(jìn)行鼓勵(lì)，并給予其充分的關(guān)心和理解，使患者能夠感受到親情與友情的溫暖，進(jìn)而增強(qiáng)酒精戒斷信心。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

應(yīng)用HAMA焦慮量表對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的心理焦慮程度進(jìn)行評(píng)估;兩組患者治療后隨訪6個(gè)月，統(tǒng)計(jì)患者的復(fù)飲率和累加戒酒時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)以SPSS17.0處理，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差用（x±s）表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，采用率用%表示，實(shí)施卡方檢驗(yàn)，將P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者酒精戒斷情況比照

觀察組患者復(fù)飲率為8.70%（2/23），對(duì)照組患者復(fù)飲率為26.09%（6/23），兩組對(duì)比有顯著差異（P<0.05）;觀察組患者的累加戒酒時(shí)間為（67.26±15.69）d，對(duì)照組為（53.15±12.16）d，組間比較差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組患者焦慮評(píng)分比照

兩組患者護(hù)理干預(yù)前焦慮評(píng)分均較高（P>0.05）;護(hù)理干預(yù)后1～2周觀察組患者焦慮評(píng)分改善效果均較對(duì)照組更優(yōu)，兩組對(duì)比均有顯著差異（P<0.05）。

3討論

酒精依賴綜合征患者由于對(duì)酒精的過(guò)度依賴，容易引起精神障礙，進(jìn)而引發(fā)述情障礙，此征將對(duì)患者情緒及心理產(chǎn)生負(fù)性影響。有報(bào)道指出[2]，酗酒行為強(qiáng)化的重要原因是患者存在抗焦慮感。對(duì)于酒精存在依賴者在剛開(kāi)始進(jìn)行酒精戒斷時(shí)容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，特別是在患者戒酒初期，其抑郁、焦慮癥狀更為明顯[3]。由于酒精依賴是此類患者的長(zhǎng)期生活習(xí)慣，同時(shí)也是特有的心理狀態(tài)，因而酒精戒斷期間需要患者具有頑強(qiáng)意志力。與此同時(shí)，還需要由醫(yī)護(hù)人員以及家人的支持與幫助，在戒斷期護(hù)理人員對(duì)患者的照顧和關(guān)心也至關(guān)重要。通過(guò)建立良好護(hù)患關(guān)系，有助于提高患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的信任感，能夠改善其治療依從性。通過(guò)向患者詳細(xì)講解酒精對(duì)于身體臟器產(chǎn)生的危害性，有助于提高患者認(rèn)知，消除患者對(duì)于酒精的心理渴求[4]。本次研究結(jié)果提示，觀察組患者通過(guò)采取綜合性心理護(hù)理干預(yù)，該組患者的心理焦慮程度改善效果較對(duì)照組更優(yōu)。同時(shí)該組患者的復(fù)飲率低于對(duì)照組，而戒酒累加時(shí)間則較對(duì)照組明顯更長(zhǎng)。本次研究結(jié)果進(jìn)一步提示，對(duì)于酒精依賴綜合征患者，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取綜合性心理護(hù)理干預(yù)，有助于提高患者的酒精戒斷效果，同時(shí)有利于改善患者酒精戒斷期間的負(fù)性情緒。這對(duì)于提高患者治療依從性以及進(jìn)一步提升治療效果等均具有重要意義。

綜上所述，針對(duì)酒精依賴綜合征患者，采取綜合心理護(hù)理干預(yù)，有助于提升患者酒精戒斷效果，可改善其焦慮情緒，心理護(hù)理干預(yù)方案值得應(yīng)用并推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]馬厚輝，任鐘堅(jiān)，劉雪英.酒精依賴及心理干預(yù)研究進(jìn)展[J].內(nèi)科，2017，12（03）：352-354.

[2]劉霞燕，褚紅英，孫繼軍.綜合心理干預(yù)對(duì)酒精依賴患者復(fù)飲率影響的評(píng)價(jià)[J].中國(guó)健康教育，2014，30（09）：838-840.

[3]曹靜.酒精依賴患者的心理行為干預(yù)[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2013，27（08）：22-23.

[4]陸峰.心理干預(yù)對(duì)酒精依賴患者療效的觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2010，8（13）：37-38.