左嬌蕾
得了慢性病,學(xué)會(huì)忌口是好事,但忌過(guò)了也會(huì)出很多問(wèn)題?,F(xiàn)在很多老年人忌口都做過(guò)了,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉衰減等情況,反而不利于疾病恢復(fù)。
不敢吃肉,營(yíng)養(yǎng)不良病難好
目前的慢性腎病的發(fā)生率很高,在臨床上發(fā)現(xiàn),有很多腎病患者吃得很差,生怕尿蛋白高,把豆制品、肉、魚、蛋、奶等高蛋白的食物全部都給忌了。其實(shí),這不但不利于疾病好轉(zhuǎn),反而會(huì)因營(yíng)養(yǎng)不良加重器官的衰竭。
對(duì)此,北京協(xié)和醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師于康教授深有感觸,“現(xiàn)在的老年人背負(fù)了太重的慢性病的負(fù)擔(dān)。你跟他說(shuō)要多吃些什么,不然會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良,他們根本聽不進(jìn)去。但如果給他列個(gè)表,上面寫上這個(gè)病不能吃這個(gè),那個(gè)病不能吃那個(gè),他們會(huì)聽得特別仔細(xì),有些人還會(huì)把這個(gè)表貼在廚房墻上,時(shí)時(shí)提醒。
不要覺得慢性病永遠(yuǎn)都是不能吃這,不能碰那。相當(dāng)多的老年人由于不敢吃動(dòng)物性食品,導(dǎo)致嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,把自己瘦成了皮包骨,誘發(fā)了包括肌肉衰減、骨質(zhì)疏松在內(nèi)的很多疾病,這就有點(diǎn)得不償失了,營(yíng)養(yǎng)的關(guān)鍵還在于均衡的飲食。
蛋白吃少,肌肉衰減也“三高”
“如果沒有營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)干預(yù),從35歲開始,人體的肌肉就開始走下坡路了?!庇诳堤嵝眩貏e重視老年人的肌肉衰減癥。
“老年人的肌肉衰減雖然無(wú)法避免,但當(dāng)發(fā)現(xiàn)這種苗頭時(shí),應(yīng)該引起足夠的重視,盡量減慢肌肉衰減的進(jìn)程?!庇诳到忉專∪馑p會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮、力量下降。比如,骨骼肌的衰減會(huì)影響肌肉的正常功能,使得老年人站立困難、步履緩慢,還容易摔倒。
出現(xiàn)肌肉衰減該怎么辦呢?要保證每天每餐都吃到足夠的蛋白質(zhì)食物。像雞蛋蛋白、牛奶蛋白、大豆蛋白、牛肉蛋白等都是優(yōu)質(zhì)蛋白非常好的來(lái)源。并且還應(yīng)堅(jiān)持做一些能活動(dòng)全身肌肉的運(yùn)動(dòng),比如散步、快走等。
補(bǔ)好營(yíng)養(yǎng),可以保命省錢
得了病,大多數(shù)人都會(huì)依賴藥物,很少有人能夠意識(shí)到生活中唾手可得的食物其實(shí)也是促進(jìn)身體康復(fù)的關(guān)鍵要素。
一項(xiàng)國(guó)外研究發(fā)現(xiàn),一個(gè)老年人沒有營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn),單純的治療花費(fèi)為5000歐元;如果在疾病基礎(chǔ)上出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的傾向,那么治療費(fèi)用就會(huì)增加3000歐元;如果已經(jīng)確定發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良了,那么,費(fèi)用將會(huì)增加到10000歐元。
一些老年人認(rèn)為,生病后住院,把自己交給醫(yī)生就沒問(wèn)題了。事實(shí)上,有很多醫(yī)生不太懂營(yíng)養(yǎng),也沒有讓營(yíng)養(yǎng)科及時(shí)干預(yù),這樣的話,反而是入院時(shí)間越長(zhǎng),營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越高。
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忌口需講科學(xué)
民間流傳的錯(cuò)誤忌口有很多,如產(chǎn)婦忌食西瓜,其實(shí)西瓜性味甘涼,盛夏進(jìn)食可以助產(chǎn)婦解暑降熱,利尿生津,有利于哺乳和身體康復(fù);又如有人認(rèn)為手術(shù)開刀過(guò)后不宜吃肉,吃肉會(huì)使傷口發(fā)炎,這些都是沒有科學(xué)根據(jù)的忌口。有的病人由于盲目忌口,妨礙營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,反而延誤了病情康復(fù)。所以病人是否需要忌口,需要忌什么樣的口,需要因人、因病、因藥而加以區(qū)別對(duì)待,并且應(yīng)由醫(yī)生來(lái)確定,無(wú)醫(yī)囑的,不必擅自忌口。目前已證實(shí)下列藥物與食物不宜同吃,病人如欲食用下列食物,應(yīng)與服藥時(shí)間相隔2小時(shí)以上。
缺鐵性貧血時(shí)服用鐵劑,病人應(yīng)忌食動(dòng)物肝臟、海帶、花生仁等含鈣、磷較多的食物,因?yàn)榱啄芘c鐵結(jié)合生成難溶性物質(zhì),鈣可使胃腸內(nèi)堿性增加,影響鐵的吸收。此外,病人還應(yīng)忌茶,茶葉里含有鞣酸,鐵劑與茶中鞣酸形成難溶性鐵鹽,妨礙吸收。
抗生素不宜與含鈣、鎂、鋁、鐵等多價(jià)金屬離子的食物(如豆制品、乳制品、油條、海產(chǎn)品等)同時(shí)食用,多價(jià)金屬離子能與抗生素類藥物形成難溶性絡(luò)合物,使其吸收減少而藥效下降。另外,抗結(jié)核藥如異煙肼(雷米封)不宜同食含乳糖的食品(如乳類食品),因乳糖能阻礙人體對(duì)異煙肼的吸收,使之不能很好地發(fā)揮藥效。
腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,如地塞米松、強(qiáng)的松等有水鈉潴留的不良反應(yīng),因此在服用上述藥物的同時(shí),應(yīng)限制食鹽的攝入量。而強(qiáng)效及中效利尿藥能促進(jìn)鈉、氯的外排而發(fā)揮利尿作用,故病人應(yīng)根據(jù)需要,可在食物中適當(dāng)增加些食鹽(需低鹽飲食的疾病除外)。
中醫(yī)藥的忌口要求較多。這里僅舉幾例以拋磚引玉。
如人參不宜與蘿卜同吃,蘿卜具有消食、化痰、通氣的作用,而人參是滋補(bǔ)性藥物,如果兩者同食,則會(huì)使人參的補(bǔ)益作用減弱。中醫(yī)認(rèn)為熱證病人,如便秘、尿少、口干唇燥、咽喉紅痛、鼻衄等病人,不宜吃辣椒等辛辣食物,否則會(huì)助熱,減弱銀花、生地、丹皮等清熱涼血藥和石斛、沙參、麥冬、知母、玄參等滋陰藥物的治療作用。
總之,正確忌口對(duì)治療疾病是非常必要的,而盲目忌口則弊多利少,于病無(wú)益。