周斌 戎龍
老張今年62歲,被便秘困擾多年。老伴擔(dān)心他腸子出了什么問(wèn)題,便催著他預(yù)約了腸鏡檢查。老張來(lái)到醫(yī)院,登記、排隊(duì)、換好褲子,進(jìn)到檢查室做檢查。
腸鏡正做著,老張看了一眼屏幕。不看還好,一看嚇了一跳。他趕緊問(wèn)醫(yī)生:“我的腸子顏色怎么這樣???我雖然不懂醫(yī),不過(guò)這腸子黑乎乎的,有什么問(wèn)題嗎?”讓老張擔(dān)心、害怕的是他腸子的顏色。與正常人腸壁的淡紅色不同,老張的腸壁變成了黑色。
醫(yī)生安慰老張:“你先別慌,等我做完檢查慢慢給你解釋?!?/p>
腸鏡做完了,醫(yī)生問(wèn)老張:“老張,你是不是總吃瀉藥?。俊?/p>
老張趕忙回答:“對(duì)!對(duì)!對(duì)!我這便秘的毛病好多年了,用瀉藥解大便容易一些,所以老是用它通便,大概得有兩年了。大夫,我這腸子的顏色跟服用瀉藥有關(guān)系?”
看老張?jiān)絹?lái)越困惑,醫(yī)生向老張解釋道:“老張啊,你也別太緊張,這病叫結(jié)腸黑變病,是一種良性疾病,是長(zhǎng)期服用瀉藥導(dǎo)致黑色素沉積在腸壁的黏膜中,所以你的腸壁才會(huì)變得這么黑。這個(gè)病在老年人中多見(jiàn),確切的病因還不清楚,目前認(rèn)為這個(gè)病的主要病因就是長(zhǎng)期口服含蒽醌類物質(zhì),比如含番瀉葉、大黃等成分的瀉藥。有一些號(hào)稱具有排毒、清腸功能的保健品可能也含有這些成分,長(zhǎng)期服用也會(huì)導(dǎo)致腸子變黑。你吃的應(yīng)該就是這一類藥物?!?/p>
老張接著問(wèn)道:“我最近有時(shí)候會(huì)感覺(jué)腹脹,是不是就是這個(gè)病給鬧的?”
醫(yī)生答道:“結(jié)腸黑變病并沒(méi)有特異性的癥狀和體征。有的病人會(huì)有腹脹、腹瀉、腹痛等腸道癥狀;有的病人還會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂的情況,但也不能說(shuō)你的腹脹就一定是結(jié)腸黑變病引起的,最重要的還是通過(guò)檢查,首先排除腸道腫瘤等器質(zhì)性疾病?!?/p>
聽(tīng)了這些解釋,老張最關(guān)心的還是今后該怎么辦,于是他又問(wèn)道:“大夫,我剛才聽(tīng)您說(shuō)這個(gè)病是良性的,而且聽(tīng)著好像也沒(méi)有太大害處,那我是不是可以不管它?”
“不是的。”醫(yī)生告訴老張,“雖然結(jié)腸黑變病本身不影響腸道的功能,但是結(jié)腸黑變病的病人比正常人得并發(fā)息肉、腺瘤的可能性更大,因此需要定期做腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)腫瘤并治療。另外,結(jié)腸黑變病雖然目前沒(méi)有治療藥物,但它本身是可逆的,停用瀉藥后,色素沉著往往可以減輕甚至消失?!?/p>
“不用瀉藥,我這便秘怎么辦呢?”老張說(shuō)著,臉上露出為難的神色。
“解決便秘不能只靠瀉藥?!贬t(yī)生勸告老張,“改善生活習(xí)慣才是解決便秘的最好方法??梢远喑孕├w維豐富的水果、蔬菜,多喝水。每天適度運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,減少對(duì)瀉藥的依賴才是正確的生活方式?!?/p>
老張聽(tīng)罷,點(diǎn)頭說(shuō)道:“謝謝大夫,我明白了?!?/p>
(摘自《健康報(bào)》)