孔惠娟

【摘 要】目的：探討臨床乙肝感染控制中乙肝疫苗接種預(yù)防的價值。方法：選取我院2017年1月-2018年1月100例乙肝表抗陰性患兒為對象，對入選的患兒接種乙肝疫苗，連續(xù)接種1月后檢查患兒血液，并對檢測結(jié)果進行分析。結(jié)果：通過對比數(shù)據(jù)分析最終結(jié)果，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：隨著患者成長與年齡增加，免疫應(yīng)答率逐漸降低容易出現(xiàn)乙肝感染情況，因此有必要做好預(yù)防措施，為患兒健康成長保駕護航。

【關(guān)鍵詞】乙肝疫苗;接種預(yù)防;感染控制

【中圖分類號】R51【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2018）03--01

引言

臨床中通過接種乙肝疫苗的方法預(yù)防乙型肝炎，直接從乙肝病毒攜帶者血漿中將抗原分離出來，通過實驗室處理產(chǎn)生乙肝疫苗。將疫苗給兒童接種，可以提升機體抵抗力與免疫力，避免發(fā)生感染乙型肝炎的情況，提高兒童身體素質(zhì)。本文通過分析100例兒童接種情況，現(xiàn)將研究結(jié)果整理匯報如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取我院收治的100例乙肝表抗陰性患兒為對象，其中54例男性患兒、46例女性患兒，最小年齡4個月、最大年齡7歲，平均年齡（5.12±0.78）歲。100例患兒均無皮膚類疾病、發(fā)熱及感冒等癥狀，滿足接種要求?；純杭覍俸炇鹬橥鈺⒔?jīng)過倫理委員會批準。

1.2 研究方法

100例患兒均行乙肝疫苗接種操作。選擇重組乙肝疫苗且為酵母型，根據(jù)相關(guān)要求與標(biāo)準完成接種。接種完成1個月后對患兒血液進行抽查與檢查，根據(jù)患兒年齡將其分成三個年齡組，即<2歲、2-4歲及>4歲，分析不同年齡段患兒的免疫應(yīng)答情況。并選擇具有縫隙經(jīng)驗的醫(yī)生判斷檢測結(jié)果，確保技術(shù)人員根據(jù)操作規(guī)范與要求完成接種。

1.3 觀察指標(biāo)

患兒血液免疫應(yīng)答情況，分成高、低及無三類。

高免疫應(yīng)答：患兒體內(nèi)保護性抗體出現(xiàn)且處于有效濃度內(nèi)，存在明顯的機體抗體預(yù)防免疫能力，結(jié)果>100mIU/L。

低免疫應(yīng)答：患兒體內(nèi)保護性抗體出現(xiàn)但數(shù)量不足，乙肝預(yù)防免疫能力呈現(xiàn)出中等，濃度處于10-100mIU/L。

無免疫應(yīng)答：患兒體內(nèi)未出現(xiàn)保護性抗體，機體預(yù)防免疫預(yù)防能力不足，結(jié)果處于0-100mIU/L。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0分析本次研究的所有數(shù)據(jù)。均數(shù)±標(biāo)準差（）表示計量資料，結(jié)果檢驗采用t。率（%）表示計數(shù)資料并利用x?進行檢驗。對比差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

通過分析各個年齡段檢測免疫應(yīng)答情況，可以發(fā)現(xiàn)隨著患兒年齡增加免疫應(yīng)答率轉(zhuǎn)降低，對比三個年齡段患兒的結(jié)果，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

3 討論

人感染乙型肝炎病毒后出現(xiàn)乙型肝炎，主要損傷患者干細胞，造成感染者肝細胞炎癥與壞死，損傷機體健康，并對患者正常生活產(chǎn)生影響。乙肝病毒為DNA病毒，自身抵抗力較強，一般情況下難以滅殺其活性。但少數(shù)感染者臨床無顯著表現(xiàn)，檢查結(jié)果HBsAg指標(biāo)呈現(xiàn)陽性。嬰幼兒作為最容易感染乙肝病毒的群體，感染時期存在兩個階段，即<1歲與學(xué)齡前，當(dāng)兒童超過10歲后感染病毒的幾率將會大幅度降低。加上我國屬于乙肝病毒高發(fā)區(qū)，HBsAg細帶率達到驚人的10%，嬰幼兒時期與分娩時期容易受到母體乙肝病毒的感染，出生后感染幾率增加，小兒免疫機能有限，一旦出現(xiàn)感染集體病毒清除能力弱，影響自身健康，還會成為新的傳染源。

本次研究結(jié)果表明：通過分析各個年齡段檢測免疫應(yīng)答情況，可以發(fā)現(xiàn)隨著患兒年齡增加免疫應(yīng)答率轉(zhuǎn)降低，對比三個年齡段患兒的結(jié)果，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義。嬰幼兒人群是乙肝易感及高危人群，對嬰幼兒及早進行乙肝疫苗接種為預(yù)防和控制乙肝感染的重要措施和有效手段，在疫苗接種過程中需要保證乙肝疫苗劑量充分，涉及疫苗的質(zhì)量冷鏈設(shè)備的完好，運輸貯藏管理，接種人員技術(shù)水平以及接種對象的個體差異等，從而提升受種者免疫應(yīng)答率及抗體水平，進而延長抗體持續(xù)用時，獲取顯著的預(yù)防和控制乙肝感染效果。

總之，隨著患者成長與年齡增加，免疫應(yīng)答率逐漸降低容易出現(xiàn)乙肝感染情況，因此有必要做好預(yù)防措施，為患兒健康成長保駕護航。

參考文獻

董紅英.乙肝疫苗接種控制乙肝感染的價值評估及分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2017（18）：26.

易華俊，戴輝章，賴樂瓊.實施乙肝疫苗接種預(yù)防人群乙肝病毒感染的研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（18）：188.

謝偉芳.兒童乙肝感染中乙肝疫苗接種的控制作用分析及研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（04）：45.

辛崇干.實施乙肝疫苗接種預(yù)防人群乙肝病毒感染的研究[A].2011臨沂市重點學(xué)術(shù)研究成果[C].山東省科學(xué)技術(shù)協(xié)會，2011：13.