王麗華

【摘要】目的：分析探討心理護理在臨床中對人工流產(chǎn)患者不良情緒的干預(yù)效果。方法：選擇接受人工流產(chǎn)的40例患者，遵照隨機分配的法則，分為對照組（n=20）、干預(yù)組（n=20）。予以對照組行常規(guī)護理，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上行心理護理，比較兩組患者護理干預(yù)前后焦慮、抑郁評分情況。結(jié)果：干預(yù)前，兩組患者SDS評分、SAS評分比較，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;經(jīng)過不同護理方式干預(yù)后，干預(yù)組上述兩項評分均顯著優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對于人工流產(chǎn)患者，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上行心理護理，能夠有效幫助改善焦慮、抑郁負面情緒，從而盡快幫助提升日常生活質(zhì)量，臨床價值很大。

【關(guān)鍵詞】人工流產(chǎn);心理護理;常規(guī)護理

【中圖分類號】R249【文獻標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-169-01

人工流產(chǎn)是通過人為方式將未成熟的胎兒從子宮中取，從而結(jié)束妊娠的一種方式，隨著醫(yī)學(xué)各方面技術(shù)的發(fā)展與進步，此項技術(shù)也越來越成熟，具有可靠以及安全的特點。但是人工流產(chǎn)術(shù)具有一定的特殊特點，患者心理很容易存在不良情緒，會嚴重影響手術(shù)的順利性以及自身身心健康，因此需要輔以有效的心理護理，幫助改善心理狀況[1]?；诖耍疚倪x擇行人工流產(chǎn)的40例患者進行研究，旨在分析心理護理的應(yīng)用效果，報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇于2016年2月至2018年2月期間接受人工流產(chǎn)的40例患者，遵照隨機分配的法則，分為對照組（n=20）、干預(yù)組（n=20）。對照組年齡18～37歲，平均年齡（27.4±3.4）歲;干預(yù)組年齡18～37歲，平均年齡（28.1±3.8）歲。所選擇40例患者均對本次研究知情，簽署知情同意書，組間年齡等多項一般臨床資料比較，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2護理方法

予以對照組患者行常規(guī)護理：安撫情緒、告知注意事項等。干預(yù)組患者在對照組基礎(chǔ)上行心理干預(yù)：①術(shù)前。在手術(shù)前，護理人員需要熱情、耐心的為患者講解手術(shù)的注意事項、手術(shù)的過程等相關(guān)知識，還可列舉成功的案例，幫助改善緊張、焦慮以及抑郁等多種負面情緒;不要一味的指責(zé)未婚者;如果過于沮喪以及焦慮等，需要耐心的進行交流，幫助打開心結(jié)，減輕心理負擔(dān)，最大程度配合手術(shù)[2]。②術(shù)中。護理人員需要積極的鼓勵患者將心中的想法、疑惑等訴說，并具有針對性的進行疏導(dǎo)與緩解;還可利用一些非語言途徑，例如撫摸其頭部，為其播放舒緩的音樂，幫助轉(zhuǎn)移注意力，達到緩解抑郁、焦慮等不良情緒的目的;在整個交流過程中，切忌不可過度的盤根究底，使患者出現(xiàn)不安以及尷尬感。③術(shù)后。手術(shù)完成之后，護理人員需要及時給予關(guān)心，詢問其內(nèi)心真實感受，指導(dǎo)術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意的事項，幫助改善焦慮、抑郁等負面情緒，尤其是對于未婚患者，需要幫助建立正確面對生活的信心，盡快提升日常生活質(zhì)量。

1.3評判指標(biāo)

記錄并比較兩組患者護理干預(yù)前后焦慮、抑郁評分情況，焦慮選擇焦慮自評量表（SAS）進行評判，抑郁選擇抑郁自評量表（SDS）進行評判。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)納入到SPSS19.0中進行分析，計量資料行t檢驗，（P<0.05）則差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

干預(yù)前，兩組患者SDS評分、SAS評分比較，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;經(jīng)過不同護理方式干預(yù)后，干預(yù)組上述兩項評分均顯著優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

女性在避孕失敗之后，通常會選擇行人工流產(chǎn)術(shù)，因此此項手術(shù)也可稱為是一種補救措施，主要包括了鉗刮術(shù)以及負壓吸引術(shù)。近年來，人工流產(chǎn)技術(shù)已經(jīng)越來越成熟，手術(shù)時間較短，但是卻具有特殊性的特征，加之患者情感因素、自身家庭因素的影響，尤其是未婚婦女，其內(nèi)心會承受較大的心理壓力，非常容易存在焦慮、抑郁等多種負面情緒，且明顯較已婚患者高[3]。分析出現(xiàn)此現(xiàn)象的原因，主要認為與以下幾點存在緊密關(guān)系：（1）羞恥感。此心理狀況大多見于未婚先孕的女性，尤其是知識程度高者，其會受到國人從眾心理以及道德因素等的影響，對醫(yī)生以及護理人員的一舉一動都會存在較高的敏感性，很容易產(chǎn)生誤會，增加不良情緒的影響程度;（2）恐懼感。大部分患者由于對人工流產(chǎn)術(shù)的相關(guān)知識了解缺乏，內(nèi)心很容易存在恐懼感，加之擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險、以后自己能否再次懷孕等而產(chǎn)生;（3）焦慮、抑郁、沮喪感。許多患者由于受到傳統(tǒng)觀念、社會道德等多種因素的影響，擔(dān)心手術(shù)之后會受到其他人的歧視，會嚴重的影響到自己的正常生活，尤其是未婚患者，基本會存在焦慮、抑郁心理;（4）孤獨感。因為在人工流產(chǎn)手術(shù)過程中，家屬不能陪同，很容易產(chǎn)生孤獨心理狀況，加重心理負擔(dān);（5）其他心理。部分患者會由于受到意外懷孕、手術(shù)創(chuàng)傷等的影響，加之擔(dān)憂術(shù)后身體可能會出現(xiàn)的各種不適，導(dǎo)致不良情緒加重。因此需要對行人工流產(chǎn)患者實施有效的心理護理，幫助保持良好的心態(tài)面對生活。

本研究顯示，干預(yù)組患者護理后的SDS評分、SAS評分情況均顯著優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，提示對于行人工流產(chǎn)患者實施心理護理效果理想。常規(guī)護理方式在通常情況下是不具有針對性的，因此所獲得效果存在一定局限性;在干預(yù)組聯(lián)合心理干預(yù)，通過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后分別進行護理，在術(shù)前講解手術(shù)相關(guān)知識等，幫助保持良好的心態(tài)接受手術(shù);術(shù)中進行安撫、轉(zhuǎn)移注意力，盡可能幫助改善不良情緒;術(shù)后及時進行干預(yù)以及給予關(guān)心，幫助可正確的面對生活等[4]。

綜上所述，對行人工流產(chǎn)術(shù)的患者實施心理護理，能夠有效改善其焦慮、抑郁情緒，幫助保持良好的心態(tài)接受手術(shù)以及術(shù)后更快的提升生活質(zhì)量，臨床價值可觀。

參考文獻

[1]常艷， 李勇， 張麗麗，等. 心理護理對頭面部燒傷患者的干預(yù)效果[J]. 蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2016， 41（7）：977-978.

[2]王燕兒. 心理護理干預(yù)對重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響[J]. 中外女性健康研究， 2016， 3（7）：149-150.0

[3]許麗妍. 心理護理干預(yù)對減輕化療患者不良反應(yīng)的效果觀察[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2016， 10（5）：226-227.

[4]蔡麗娜. 心理護理對哺乳期瘢痕子宮無痛人工流產(chǎn)患者不良情緒及護理滿意度的影響[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥， 2016， 23（3）：195-196.