護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床效果觀察

王可茵 張渡時(shí)

【摘要】目的：思考護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床效果。方法：抽取本院2016年8月-2018年11月診治的90例呼吸內(nèi)科重癥患者，以1：1比例分為常規(guī)組45例、試驗(yàn)組45例。即常規(guī)組使用傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，試驗(yàn)組使用綜合護(hù)理干預(yù)，比較患者護(hù)理療效及血氧、心率指標(biāo)。結(jié)果：試驗(yàn)組總有效率為95.55%，常規(guī)組則為82.22%，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。常規(guī)組血氧、心率指標(biāo)明顯差于試驗(yàn)組，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。結(jié)論：在呼吸內(nèi)科重癥患者中，綜合護(hù)理干預(yù)模式的使用，可在強(qiáng)化其護(hù)理療效的同時(shí)，改善患者血氧、心率指標(biāo)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);呼吸內(nèi)科;重癥;效果

【中圖分類號(hào)】R181.3+2【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-101-01

呼吸內(nèi)科病具有常見(jiàn)性、多發(fā)性的特點(diǎn)，多集中在機(jī)體氣管、支氣管和肺部、胸腔等組織器官內(nèi)，降低患者生活質(zhì)量。目前，臨床呼吸內(nèi)科重癥病多為阻塞性肺炎、支氣管哮喘和肺癌等，于常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合護(hù)理干預(yù)措施，可提高治療效果，達(dá)到預(yù)期治療目的[1]。對(duì)此，抽取本院2016年8月-2018年11月診治的90例呼吸內(nèi)科重癥患者，表述如下：

1資料與方法

1.1基本資料

抽取本院2016年8月-2018年11月診治的90例呼吸內(nèi)科重癥患者，以1：1比例分為常規(guī)組45例、試驗(yàn)組45例。即常規(guī)組患者中，男性25例、女性20例;年齡區(qū)間在18-86歲，中位數(shù)為（49.4±4.0）歲。試驗(yàn)組患者中，男性23例、女性22例;年齡區(qū)間在20-84歲，中位數(shù)為（48.3±4.4）歲。各數(shù)據(jù)間比較相似（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組使用傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，包含遵醫(yī)囑用藥、測(cè)定生命體征變化、保證飲食結(jié)構(gòu)合理性等;試驗(yàn)組使用綜合護(hù)理干預(yù)，包含以下幾方面內(nèi)容：

（1）心理干預(yù)。因病情反復(fù)患者多表現(xiàn)為焦慮不安，逐步喪失治療信心，而相關(guān)癥狀表現(xiàn)也會(huì)為患者帶來(lái)治療難度。對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員可依據(jù)患者情緒變動(dòng)執(zhí)行有效的心理疏導(dǎo)，使之在消除或減輕負(fù)面情緒的前提下，強(qiáng)化治療信心和治療依從性。（2）飲食干預(yù)。呼吸過(guò)程中會(huì)消耗諸多能量，而這也對(duì)機(jī)體體能要求尤為嚴(yán)格。在臨床治療期間，醫(yī)護(hù)人員可叮囑患者多食高蛋白、高碳水化物類食物，依據(jù)少食多餐、細(xì)嚼慢咽的原則，規(guī)范把控患者飲食量及用餐時(shí)間，避免因呼吸道刺激帶來(lái)的不良反應(yīng)[2]。（3）吸氧護(hù)理。作為呼吸內(nèi)科重癥患者基礎(chǔ)護(hù)理措施，需時(shí)刻保證吸氧安全性、通暢性，尤其針對(duì)吸氧面罩的檢查，預(yù)防堵塞事件。（4）排痰護(hù)理。于患者發(fā)病工程中，可通過(guò)排痰護(hù)理的方式，保持其呼吸道通暢，且還需在排痰過(guò)程中做好患者體位的把控，指導(dǎo)去多飲水，以此在稀釋痰液的基礎(chǔ)上加快其排出。（5）口腔護(hù)理。諸多抗感染藥物的使用，會(huì)使患者口腔內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)紊亂，提高口腔菌群感染率，而有效的口腔護(hù)理則是在避免口腔內(nèi)環(huán)境改變的前提下，做好口腔感染問(wèn)題的預(yù)防。（6）病房護(hù)理。打造安靜、舒適的病房環(huán)境，及時(shí)做好病房?jī)?nèi)通風(fēng)換氣，確保光照充足、溫度適宜[3]。

1.3觀察指標(biāo)

比較患者護(hù)理療效及血氧、心率指標(biāo)，其中護(hù)理療效包含顯效、有效、無(wú)效三項(xiàng)指標(biāo)。即顯效：呼吸通暢、體征平穩(wěn)、不良癥狀消除;有效：呼吸有節(jié)奏、體征趨向于平穩(wěn)、不良癥狀明顯改善;無(wú)效：呼吸頻率、生命體征和不良癥狀均未改變?？傆行?顯效率+有效率[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

借助統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 21.0的使用，對(duì)本文數(shù)據(jù)匯總處理。x±s表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn);n/%表示計(jì)數(shù)資料，x2檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，各數(shù)據(jù)比較有意義。

2結(jié)果

2.1總有效率

試驗(yàn)組總有效率為95.55%，常規(guī)組則為82.22%，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2血氧、心率指標(biāo)

常規(guī)組血氧、心率指標(biāo)明顯差于試驗(yàn)組，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

呼吸系統(tǒng)疾病作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)慢性病，呈現(xiàn)復(fù)發(fā)率高、發(fā)病率高的特點(diǎn)，且在臨床治療期間為預(yù)防二次感染，往往會(huì)延長(zhǎng)治療周期，而這不僅會(huì)增加其治療難度，還會(huì)耗費(fèi)諸多時(shí)間資源，為其生活質(zhì)量帶來(lái)影響。在此過(guò)程中，若要更好強(qiáng)化呼吸內(nèi)科疾病治療效果，縮短患者治療周期，減輕其經(jīng)濟(jì)壓力，則可借助護(hù)理干預(yù)措施的使用，使之能夠在提高護(hù)理療效的同時(shí)，達(dá)到預(yù)期效果。例如：綜合護(hù)理干預(yù)，是以心理干預(yù)、飲食干預(yù)和吸氧護(hù)理、排痰護(hù)理、口腔護(hù)理及病房護(hù)理為主導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)臨床護(hù)理的意義[5]。本研究中，試驗(yàn)組總有效率為95.55%，常規(guī)組則為82.22%，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。常規(guī)組血氧、心率指標(biāo)明顯差于試驗(yàn)組，各數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。

綜上所述，在呼吸內(nèi)科重癥患者中，綜合護(hù)理干預(yù)模式的使用，可在強(qiáng)化其護(hù)理療效的同時(shí)，改善患者血氧、心率指標(biāo)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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