孫媛媛

（秦皇島市衛(wèi)生學(xué)校，河北秦皇島 066000）

職業(yè)教育作為我國各個(gè)產(chǎn)業(yè)主要勞動力和專業(yè)人才的輸送行業(yè)，在時(shí)代的發(fā)展過程中進(jìn)行合理化的教學(xué)改革非常有必要。而護(hù)理專業(yè)作為當(dāng)代專業(yè)性和實(shí)踐性要求非常高的專業(yè)學(xué)科，需要通過相關(guān)的改革措施來提升其教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)在社會各界對護(hù)理相關(guān)專業(yè)人員的職業(yè)能力要求越來越高的大環(huán)境下，專門的中職護(hù)理技能大賽應(yīng)運(yùn)而生，并對中職教學(xué)改革提供了多方面的論證和實(shí)踐。

1 中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀和存在問題

中職教育作為我國職業(yè)教育中的一個(gè)重要組成部分，其較大的規(guī)模意味著其教學(xué)質(zhì)量直接影響著社會各個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。近年來通過相關(guān)中職技能大賽的形式，傳統(tǒng)中職教育領(lǐng)域出現(xiàn)的相關(guān)問題被凸顯了出來。

1.1 綜合能力較弱

首先，傳統(tǒng)教學(xué)忽略了對學(xué)生綜合能力的均衡培養(yǎng)，導(dǎo)致學(xué)生在面對技能大賽的相關(guān)挑戰(zhàn)和競爭的情況下應(yīng)對表現(xiàn)不理想。其次，隨機(jī)應(yīng)變的能力不足，面對技能大賽的相關(guān)考題，無法利用掌握的學(xué)科知識來進(jìn)行靈活的應(yīng)用，說明其對相關(guān)知識技能的掌握不夠成熟，或者理解不透徹進(jìn)而造成無法靈活應(yīng)用。最后，心理素質(zhì)較差，面對技能大賽的競爭機(jī)制，學(xué)生往往不能夠在承受比賽壓力的情況下將所學(xué)的技能發(fā)揮出來，而護(hù)理專業(yè)涉及的相關(guān)職業(yè)，是需要有較好的心理素質(zhì)和抗壓能力的[1]。

1.2 實(shí)踐能力弱

護(hù)理專業(yè)最為重要的就是臨床實(shí)踐能力，很多學(xué)生在學(xué)習(xí)的時(shí)候雖然對相關(guān)理論知識掌握得很好，也具備一定的專業(yè)技能實(shí)力。但是一到職業(yè)技能大賽的實(shí)踐或者實(shí)際的職業(yè)領(lǐng)域中，面對模擬的臨床場景或真實(shí)的臨床案例，其就無法與患者進(jìn)行有效的溝通。比較常見的表現(xiàn)在于，多數(shù)學(xué)生會按照平時(shí)的訓(xùn)練或者書本知識要求的流程進(jìn)行，特別是會把患者當(dāng)作模擬的對象，卻忽略了不同年齡不同體質(zhì)的個(gè)體差異，進(jìn)而做出了不規(guī)范甚至是錯誤的護(hù)理措施。

1.3 缺乏人文關(guān)懷意識

部分學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程當(dāng)中，忽視了對專業(yè)護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)精神的建立，在技能大賽現(xiàn)場或者實(shí)際的工作場合當(dāng)中，對待患者沒有表現(xiàn)出足夠的耐心和細(xì)心，更重要的是在日常的護(hù)理專業(yè)行為當(dāng)中，動作粗暴且不考慮患者感受。

2 中職護(hù)理技能大賽對教學(xué)改革的促進(jìn)作用——以A 中職學(xué)校為例

A 中職學(xué)校位于河北秦皇島市，其現(xiàn)有護(hù)理專業(yè)學(xué)生共計(jì)2 208 名，專業(yè)教師17 名。2019年4月，在A學(xué)校承辦的“全國職業(yè)院校學(xué)生技能大賽（中職）”中，通過理論知識考核和護(hù)理技能操作考核，A 校代表隊(duì)以總分第一名獲得團(tuán)體一等獎，并由兩名學(xué)生代表該省參加“2019年全國職業(yè)院校學(xué)生技能大賽（中職）護(hù)理技能大賽”。通過此類活動，學(xué)校比較全面地對全體學(xué)生的職業(yè)技能和學(xué)習(xí)成果進(jìn)行了檢驗(yàn)。通過該類活動，可以發(fā)現(xiàn)相關(guān)技能大賽對促進(jìn)該學(xué)校的教學(xué)改革有以下幾方面的作用。

2.1 推動了教師觀念的轉(zhuǎn)變

首先，該中職學(xué)校在該次技能大賽當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)了傳統(tǒng)教學(xué)模式當(dāng)中教師團(tuán)隊(duì)的理念和方法存在一定的問題。因此其再次思考了現(xiàn)代職業(yè)教育理念中關(guān)于“以就業(yè)為向?qū)?，以提高職業(yè)技能為目標(biāo)，以及改革教育模式”的理念。而在護(hù)理專業(yè)這種實(shí)踐性要求非常強(qiáng)的專業(yè)教學(xué)當(dāng)中，教職團(tuán)隊(duì)意識到了除了基礎(chǔ)知識的夯實(shí)以外，更重要的是需要教師本身具備很強(qiáng)的職業(yè)實(shí)踐技能，這樣才能夠更好地以當(dāng)代的實(shí)際應(yīng)用技巧去幫助學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐[2]。

因此可以看出來，技能大賽的策劃舉辦，對于改變傳統(tǒng)教學(xué)的理念和方式方面有非常好的作用。而A 中職學(xué)校的教師團(tuán)隊(duì)，也通過了對該次競賽的舉辦，做出了讓各個(gè)專業(yè)學(xué)生加強(qiáng)臨床實(shí)踐以及技巧掌握方面的學(xué)習(xí)。如此一來，才能夠讓學(xué)生的護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)真正能夠應(yīng)用到未來的職業(yè)崗位當(dāng)中去。

2.2 促進(jìn)了教學(xué)方法和教學(xué)考核方法的優(yōu)化

在A 中職學(xué)校的這次針對護(hù)理專業(yè)的技能大賽當(dāng)中，教學(xué)團(tuán)隊(duì)和學(xué)生都意識到了傳統(tǒng)的教學(xué)和學(xué)習(xí)方法存在著多方面的不足。眾所周知的是，在傳統(tǒng)的教學(xué)模式當(dāng)中，教師作為教學(xué)活動的執(zhí)行者，其與學(xué)生之間的關(guān)系為大多數(shù)時(shí)候都停留在傳統(tǒng)的教授與被動接受的關(guān)系當(dāng)中。而這種模式讓學(xué)生形成了一切聽教師講解、不主動思考和質(zhì)疑的思維模式。而教師也忽略了專業(yè)知識實(shí)踐思考的內(nèi)容[3]。

而技能大賽的舉辦，能夠促使教師對傳統(tǒng)的師生關(guān)系及教學(xué)模式進(jìn)行優(yōu)化，讓教師從傳統(tǒng)的教學(xué)角色中脫離出來，更多的是作為指導(dǎo)者、引導(dǎo)者的身份去教授知識。這樣的方式能夠讓教學(xué)的氛圍更加和諧，讓學(xué)生有更加從容的心態(tài)去進(jìn)行學(xué)習(xí)和思考。

值得一提的是，該學(xué)校組織的技能大賽，其在賽制和內(nèi)容的策劃方面，摒棄了傳統(tǒng)競賽的條條框框，通過讓教師學(xué)生合作去設(shè)計(jì)競賽的實(shí)操情景，去模擬多種突發(fā)狀況。而且在模擬情景當(dāng)中，相關(guān)的情景角色都是由專業(yè)學(xué)生自己去扮演的。這樣的形式能夠讓他們在進(jìn)行主動思考的同時(shí)，能夠體會在醫(yī)護(hù)領(lǐng)域當(dāng)中不同角色的心態(tài)和感受。而這種教學(xué)、學(xué)習(xí)以及競賽方式的改變，很好地讓學(xué)生養(yǎng)成了主動學(xué)習(xí)、 主動思考的習(xí)慣，并且也鍛煉了學(xué)生的隨機(jī)應(yīng)變的能力。

2.3 推動了教師專業(yè)化性提升

在該次大賽當(dāng)中，對學(xué)生學(xué)習(xí)成果、技能應(yīng)用能力等多方面問題的反映，讓教師團(tuán)隊(duì)能夠針對性地對自身的日常教學(xué)方法進(jìn)行反思，特別是在實(shí)操技能的練習(xí)教學(xué)方面，能夠進(jìn)一步去細(xì)化教學(xué)的細(xì)節(jié)。而這個(gè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)在這個(gè)過程的深度參與，能夠讓教師自身現(xiàn)對當(dāng)代的臨床實(shí)踐技能進(jìn)行練習(xí)和掌握，進(jìn)而提升了教學(xué)觀念和專業(yè)水平。這樣才能夠讓其日后在對學(xué)生的教學(xué)過程中產(chǎn)生正面積極的影響。

3 利用中職護(hù)理技能大賽促進(jìn)教學(xué)改革的建議

通過對A 中職學(xué)校的該次技能大賽舉辦的效果，以及對該學(xué)校后續(xù)教學(xué)管理的改革措施，可以發(fā)現(xiàn)確實(shí)這種方式對提升中職教育產(chǎn)業(yè)的多個(gè)專業(yè)的教學(xué)水平都有至關(guān)重要的意義。因此，結(jié)合實(shí)際的情況，筆者針對由中職護(hù)理技能大賽促進(jìn)教學(xué)改革再提出幾點(diǎn)建議。

3.1 組建專業(yè)競賽管理小組

可以針對后續(xù)的中職護(hù)理競賽的策劃舉辦組建行動小組，該組的組員可以由學(xué)校的護(hù)理專業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、優(yōu)秀的一線教職工以及護(hù)理專業(yè)成績優(yōu)良且有組織才能的學(xué)生組成。他們的主要任務(wù)是根據(jù)學(xué)校的護(hù)理專業(yè)人員規(guī)模，按照月賽、季賽、年度賽等形式進(jìn)行不同級別的競賽活動策劃。在活動內(nèi)容和比賽形式的構(gòu)思方面，可以廣泛聽取學(xué)校教師團(tuán)隊(duì)以及學(xué)生們的建議，然后取其中不錯的建議來進(jìn)行全校投票，這個(gè)過程的意義是在于讓全校師生有參與感，并且能夠?qū)ζ浔３肿銐虻闹匾?。而另外，在獲得開展和進(jìn)行當(dāng)中，該小組還承擔(dān)著競賽秩序維護(hù)、 公正性維護(hù)以及合理性監(jiān)督的重任，以保證整個(gè)競賽活動能夠順利有秩序有成效地完成。與此同時(shí)，關(guān)于每次競賽的成果和遇到的問題分析，該小組也要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行總結(jié)，以為后續(xù)的活動開展提供改進(jìn)依據(jù)[4]。

3.2 引進(jìn)現(xiàn)代化器材和完善競賽配置

在很多的中職護(hù)理學(xué)校當(dāng)中，老師日常教學(xué)以及學(xué)生日常實(shí)踐應(yīng)用的專業(yè)化器材方面，存在著器材老舊落后以及不齊全的問題。針對這種情況，各大院校應(yīng)當(dāng)重視對這方面器材的管理維護(hù)，并且要積極淘汰實(shí)際護(hù)理行業(yè)當(dāng)中落后的相關(guān)器材，隨后積極引進(jìn)符合實(shí)際應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)的全新器材。這是讓教師和學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中得到更加實(shí)際的技能練習(xí)的基本前提。

而從競賽的角度來說，有實(shí)力的學(xué)校可以在校內(nèi)完善相關(guān)競賽配置，包括專業(yè)的競賽場地、設(shè)備以及器材配置等。同時(shí)也可以多個(gè)學(xué)校聯(lián)合進(jìn)行這方面配置的設(shè)計(jì)和完善。這樣才能夠讓中職護(hù)理競賽越來越專業(yè)化和常態(tài)化。顯然這對于相關(guān)競賽活動開展的效果和執(zhí)行順利程度都有關(guān)鍵意義。

3.3 與各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作

事實(shí)上，中職護(hù)理競賽舉辦的主要目的之一，就是提升護(hù)理專業(yè)學(xué)員的臨床實(shí)踐能力。那么不妨學(xué)?？梢栽诟傎惒邉澓蛢?nèi)容安排方面，多與社會上實(shí)際的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作。利用他們的實(shí)際案例，以及相關(guān)職業(yè)人員的經(jīng)驗(yàn)，來為活動內(nèi)容的設(shè)計(jì)安排提供建議。這樣才能夠更加高水平地還原臨床場景，自然對學(xué)生的競賽體驗(yàn)也是更好的。

綜上所述，可以看出來各類職業(yè)競賽是相關(guān)職業(yè)教學(xué)行業(yè)發(fā)展的重要推動力，通過靈活的競賽形式，能夠讓包括護(hù)理專業(yè)在內(nèi)的多種中職教學(xué)專業(yè)實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐結(jié)合的教學(xué)目的。通過這樣的競賽，能夠讓中職教學(xué)機(jī)構(gòu)的教學(xué)團(tuán)隊(duì)及學(xué)生全面認(rèn)識到日常教學(xué)學(xué)習(xí)過程中存在的問題，進(jìn)而做出相應(yīng)的教學(xué)改革。基于實(shí)際案例表現(xiàn)出來的優(yōu)質(zhì)效果，在當(dāng)下和未來，各個(gè)中職學(xué)校的教學(xué)改革過程中，應(yīng)當(dāng)更加深化對各類技能大賽的研究和舉辦，以此來達(dá)到現(xiàn)代教學(xué)改革的多種目的。