(安徽大學(xué)管理學(xué)院 安徽 合肥 230601)

一、引言

人口老齡化的持續(xù)加劇，導(dǎo)致養(yǎng)老需求不斷增加以及多元化，但在我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)有效性不足、養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給效率低質(zhì)量差、養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)秩序不規(guī)范、城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展不平衡等問題阻礙了我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)的提供和發(fā)展。在此背景下政府曾多次采取相應(yīng)措施出臺(tái)相關(guān)政策，提出建立多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系。公共服務(wù)供給主體逐漸實(shí)現(xiàn)多元化，形成以政府為主導(dǎo)各種社會(huì)主體共同參與的供給格局，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域引入 ppp 模式，這一方式改變了以往政府作為單一供給主體提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)績(jī)效低下的問題，是政府應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)日益增長(zhǎng)的需求的有效措施。合肥市蜀山區(qū)積極采取措施，通過政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，推動(dòng)社區(qū)居家服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展，滿足老年人所需的生活照料服務(wù)、醫(yī)療保健、社會(huì)幫助和精神慰藉等需求，但是在實(shí)踐上，蜀山區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)仍存在著問題，如何完善蜀山區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)是個(gè)值得思考的問題。

二、合肥市蜀山區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐與歷程

(一)啟動(dòng)政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)

合肥市于 2013 年 10 月正式啟動(dòng)政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)，凡是合肥市市區(qū)符合 70 周歲以上的低保老人、空巢老人、90 周歲以上高齡老人都可以免費(fèi)享受每月 600 元的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容主要有生活照料、醫(yī)療保健、家政服務(wù)、緊急救助和精神慰藉五個(gè)大項(xiàng)，具體服務(wù)內(nèi)容涉及理發(fā)、送餐、陪護(hù)、日常保潔、下水道維修等 38 個(gè)小項(xiàng)，每個(gè)小項(xiàng)都有具體的服務(wù)范圍和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。[1]為了確保政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和效率，掌握居家養(yǎng)老服務(wù)人員的具體服務(wù)情況和老人們的實(shí)際需求，實(shí)現(xiàn)真正的老有所養(yǎng)，確保政府購買公共服務(wù)真的發(fā)揮作用，蜀山區(qū)于 2014 年 10 月開始實(shí)施“月訪制”。所謂“月訪制”是指針對(duì)服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)金額、服務(wù)滿意度等，每月定期上門對(duì)社區(qū)內(nèi)的居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)象進(jìn)行回訪，征得老人們的意見和建議，以此對(duì)政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容和形式進(jìn)行優(yōu)化和改進(jìn)。

(二)延伸居家養(yǎng)老內(nèi)容，引入“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式

隨著政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐和推進(jìn)，不同家庭的養(yǎng)老需求也各不相同，在實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)生活服務(wù)提供的程度上，蜀山區(qū)進(jìn)一步延伸社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容，將社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)引入居家養(yǎng)老服務(wù)中心，定期安排為老人們進(jìn)行身體檢查，做到讓老人小病不出家門，大病接受跟蹤服務(wù)，從過去“老有所養(yǎng)”逐步過度到“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”、“健康養(yǎng)老”。為了讓社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)中心能夠切實(shí)的發(fā)揮作用，蜀山區(qū)鼓勵(lì)拓寬民間資本在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中的發(fā)展空間，按照互惠互利的原則，通過建立準(zhǔn)入制度、項(xiàng)目管理制度，以購買服務(wù)、委托等多種形式，鼓勵(lì)和支持各類民間組織、企業(yè)從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，將中心交給他們運(yùn)營(yíng)，為社群老人提供專業(yè)的服務(wù)。

(三)高層住戶居家養(yǎng)老探索“互聯(lián)網(wǎng)+”新方式

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，信息時(shí)代的到來，互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)入到生活的方方面面，蜀山區(qū)針對(duì)部分高層住戶探索了“互聯(lián)網(wǎng)+”居家養(yǎng)老新方式。首先，建立了“大數(shù)據(jù)”信息動(dòng)態(tài)庫。將老年人的家庭、身體條件、養(yǎng)老需求等信息進(jìn)行收集，建立數(shù)據(jù)庫，逐步對(duì)信息進(jìn)行完善，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，并開設(shè)老年人服務(wù)熱線，可通過電話聯(lián)系全方位的專業(yè)服務(wù)。其次，在此基礎(chǔ)上采取“志愿服務(wù)+互助+自雇”模式。建立志愿者隊(duì)伍，為老年人提供上門、義診等志愿服務(wù)。所謂“自雇”是指組織部分提前退休人員，擔(dān)任社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員。最后，引進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”提高服務(wù)精準(zhǔn)度。實(shí)現(xiàn)社區(qū)服務(wù)現(xiàn)代化、科技化、信息化，在社區(qū)服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)無線網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，建立平臺(tái)公共號(hào)，促進(jìn)信息的交流與溝通。

三、合肥市蜀山區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的成效

蜀山區(qū)政府高度重視和推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作，積極提供政策支持。及時(shí)成立全區(qū)居家養(yǎng)老工作領(lǐng)導(dǎo)小組，著力構(gòu)造全區(qū)居家養(yǎng)老工作指導(dǎo)中心、鎮(zhèn)街居家養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務(wù)站三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，明確相關(guān)部門和鎮(zhèn)街園主體責(zé)任，并堅(jiān)持示范引路，選定 3 個(gè)街道、24 個(gè)社區(qū)分別打造居家養(yǎng)老服務(wù)中心和服務(wù)站試點(diǎn)[2]，蜀山區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)已初具成效。

(一)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化

蜀山區(qū)成立的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心呈現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化的特點(diǎn)，按照政策規(guī)定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，內(nèi)設(shè)醫(yī)療保健室、書畫閱覽室、娛樂活動(dòng)室、舞蹈室、營(yíng)養(yǎng)餐廳、理發(fā)室等多個(gè)功能區(qū)，主要為轄區(qū)內(nèi) 60 歲以上的老人，特別是三無、高齡、獨(dú)居、特困和生活不能自理的老人提供生活照料、家政服務(wù)、精神慰藉、康復(fù)保健、緊急救援等各項(xiàng)服務(wù)。

(二)引進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息化

隨著信息時(shí)代的到來，越來越多的領(lǐng)域引進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”模式，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)這一領(lǐng)域也逐漸走向信息化。許多社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心都有自己的 APP，每一位老人都有自己的賬號(hào)，記錄著自己的信息，每次的服務(wù)都留有記錄，為老人帶來了便利。如三里庵社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心是蜀山區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+大養(yǎng)老”模式的首創(chuàng)，在服務(wù)中心引進(jìn)了一系列的醫(yī)療器械，能檢測(cè)包括心電圖、體脂、骨骼等 27 項(xiàng)身體技能。老人只要憑借身份證就能進(jìn)行身體的檢測(cè)，機(jī)器能自動(dòng)生成檢測(cè)結(jié)果，并對(duì)老人健康情況做出評(píng)價(jià)，同時(shí)這些檢測(cè)結(jié)果會(huì)通過互聯(lián)網(wǎng)傳送到老人子女或者其他看護(hù)人的手機(jī)中，提醒子女等看護(hù)人老人的具體健康情況。這些檢測(cè)數(shù)據(jù)會(huì)留有記錄，能對(duì)老人的身體變化情況做出評(píng)估。這項(xiàng)服務(wù)為老人提供了極大的方便，一定程度上減輕了老人去醫(yī)院體檢的負(fù)擔(dān)。

(三)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，鏈接社會(huì)資源

上文提到，所謂“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”就是將醫(yī)療資源和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，完善養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容，同時(shí)提高社會(huì)資源的利用率。其中，“醫(yī)”包括醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)，具體有醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等；“養(yǎng)”包括的生活照護(hù)服務(wù)、精神心理服務(wù)、文化活動(dòng)服務(wù)。合肥市蜀山區(qū)芙蓉社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心與周邊醫(yī)院和藥房進(jìn)行合作，定期為老人提供志愿服務(wù)，老人不用奔波就能在服務(wù)中心享受到服務(wù)。芙蓉社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心不僅僅在醫(yī)療方面與其他社會(huì)組織有所合作，仍在努力的鏈接其他社會(huì)資源，擴(kuò)大服務(wù)的涵蓋面，為老人提供更多的服務(wù)，同時(shí)整合社會(huì)資源，實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源利用率最大化。

(四)服務(wù)種類齊全，服務(wù)方式靈活

上文提到，合肥市為符合一定標(biāo)準(zhǔn)的老人提供600元的居家養(yǎng)老服務(wù)券，不僅能用于解決老人的吃飯問題，還能應(yīng)用于各項(xiàng)其他的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，項(xiàng)目包括保潔、鐘點(diǎn)工、陪護(hù)、理發(fā)等 28 項(xiàng)服務(wù)。其中一些項(xiàng)目，如用餐、理發(fā)等服務(wù)，老人不僅能在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心享受服務(wù)，也能由工作人員提供上門服務(wù)。合肥市蜀山區(qū)西園新村小區(qū)有不少高齡老人，這些老人行動(dòng)不便或生活某些方面不能自理，為了解決這類老人的生活問題，三里庵社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心提供上門服務(wù)，由專業(yè)人員上門為老人服務(wù)，由于需求量大，服務(wù)中心的負(fù)責(zé)人專門為此制作了排班表，為老人提供固定的服務(wù)。

四、合肥市蜀山區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

為了應(yīng)對(duì)人口老齡化給社會(huì)帶來的在養(yǎng)老方面的壓力，蜀山區(qū)積極采取各項(xiàng)措施提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給的質(zhì)量和效率，但是仍存在一些問題。

(一)區(qū)域之間不均衡

第一，區(qū)域分布不平衡。遍觀蜀山區(qū)，現(xiàn)有的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心分布不均衡，南北差異明顯。蜀山區(qū)南部的新城區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心分布比北部老城區(qū)多。第二，區(qū)域發(fā)展不平衡。發(fā)展蜀山區(qū)北部老城區(qū)建設(shè)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，建設(shè)時(shí)間相對(duì)較早，部分設(shè)施已陳舊老化，而南部新城區(qū)新建的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心相對(duì)于北部老城區(qū)來說，設(shè)備先進(jìn)且環(huán)境優(yōu)美，空間設(shè)計(jì)更加科學(xué)合理，但是在運(yùn)營(yíng)管理方面還不夠成熟。個(gè)體之間存在差異，服務(wù)內(nèi)容存在差異，服務(wù)質(zhì)量和效率也存在差異。例如定點(diǎn)就餐和送餐服務(wù)，有些居家養(yǎng)老中心提供定點(diǎn)就餐服務(wù)，每周的菜單會(huì)提前公示，由專設(shè)的食堂供應(yīng)飯菜，有些社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心還未能提供定點(diǎn)就餐服務(wù)，上門送餐不能保證飯菜的質(zhì)量、不能適應(yīng)老人們的口味。

(二)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給不足

一站式的綜合社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心數(shù)量不夠，一個(gè)服務(wù)中心輻射的面積過大，由于交通問題以及老年人身體狀況，會(huì)給居住距社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心有一定距離的老人帶來不便。據(jù)了解，蜀山區(qū)于 2017 年提出將新建 10 所社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站(中心)，新建的10 所社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站(中心)分別位于轄區(qū)蜀山新產(chǎn)業(yè)園區(qū)立新社區(qū)、衛(wèi)星社區(qū)，稻香村街道黃山路社區(qū)，五里墩街道陳村路社區(qū)，荷葉地街道紅四方社區(qū)、凱旋門社區(qū)和金荷社區(qū)，琥珀街道飛虹社區(qū)、奧林花園社區(qū)、翠竹園社區(qū)?，F(xiàn)有部分已投入使用，但問題仍未解決。[3]

(三)部分設(shè)施設(shè)置不合理造成資源浪費(fèi)

成立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心必須建有舞蹈室、醫(yī)療保健室、書畫閱覽室、娛樂活動(dòng)室、營(yíng)養(yǎng)餐廳、心理咨詢室、助浴角、日間照料室等設(shè)施，但是存在部分設(shè)施利用率不高，部分設(shè)施供不應(yīng)求的情況。如舞蹈室、娛樂活動(dòng)室這樣的場(chǎng)所利用率較高，相比較之下，心理咨詢室和助浴角利用率就比較低。書畫閱覽室滿足部分老人的需求，但書籍的類型和更新速度也對(duì)閱覽室的利用率造成影響，書籍更新不及時(shí)、類型不適應(yīng)等造成書畫閱覽室利用率低。助浴角存在的初衷是幫助行動(dòng)不便的老人進(jìn)行身體清潔，但社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的含義就是社區(qū)和家庭相結(jié)合，老人們都住在就近小區(qū)，行動(dòng)不便的老人也不便出門，大多需求上門服務(wù)，助浴角的利用率就受到了影響。

(四)服務(wù)隊(duì)伍不穩(wěn)定，缺乏專業(yè)培訓(xùn)

由于缺乏促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力機(jī)制，缺乏有效的管理，也由于許多人不能適應(yīng)伺候老人的工作，致使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍缺乏穩(wěn)定性。工作類型特殊且工作量大，工資報(bào)酬相對(duì)較低，服務(wù)隊(duì)伍難以擴(kuò)大，而有限的服務(wù)隊(duì)伍難以滿足日益增長(zhǎng)的需求。從事該項(xiàng)工作的部分是退休或下崗女職工，部分工作人員受教育程度較低，缺乏專業(yè)正規(guī)的培訓(xùn)，有一定工作經(jīng)驗(yàn)但專業(yè)理論知識(shí)不足，缺乏一定的專業(yè)技術(shù)和方法，能給老年人提供家政服務(wù)和日常生活照料，但老年人所需的心理輔導(dǎo)等深層次的需求難以滿足。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)無法滿足老年人的實(shí)際需要，這在一定程度上限制了居家養(yǎng)老工作的開展和服務(wù)內(nèi)涵的延伸。[4]

五、完善蜀山區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策建議

(一)區(qū)域均衡發(fā)展，規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

首先，對(duì)某些社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心陳舊過時(shí)的基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行更新?lián)Q代，提高設(shè)施的安全性和先進(jìn)性，提高服務(wù)供給的質(zhì)量。對(duì)運(yùn)營(yíng)和管理不成熟的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心進(jìn)行培訓(xùn)，加快社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的發(fā)展，完善其功能并提高工作水平。其次，對(duì)全區(qū)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心進(jìn)行統(tǒng)一管理，標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一化。對(duì)一些服務(wù)的質(zhì)量和要求進(jìn)行統(tǒng)一管理，比如定點(diǎn)就餐和上門送餐服務(wù)的質(zhì)量應(yīng)建立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。但標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一不是一刀切，應(yīng)因地制宜實(shí)事求是。有的區(qū)域老人集中，獨(dú)居老人居多，有定點(diǎn)就餐的需求，需要提供定點(diǎn)就餐服務(wù)，但有的區(qū)域情況不同，老人對(duì)定點(diǎn)就餐的需求不高，如果強(qiáng)制提供定點(diǎn)就餐，會(huì)造成資源浪費(fèi)。最后，通過政策落實(shí)，在全區(qū)范圍內(nèi)形成統(tǒng)一的且有一定靈活性的標(biāo)準(zhǔn)。

(二)整合社會(huì)資源，加大建設(shè)力度

首先，要加快社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)速度，增加綜合性一站式社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的數(shù)量，盡可能做到區(qū)域間分布科學(xué)均衡，覆蓋面廣。在老人聚集的小區(qū)或者交通便利的地點(diǎn)建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心或下屬站點(diǎn)，從而做到老人有地方可去，有便利可享受，有需求能滿足。其次，不僅政府要加大資金的投資力度，更迫切的是整合各種社會(huì)資源，讓更多的社會(huì)資源涌入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)這一領(lǐng)域，讓各種社會(huì)資源充分發(fā)揮積極性，提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給的質(zhì)量和效率，同時(shí)實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源利用率最大化。最后，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展需要政府、第三方組織、社區(qū)、家庭的多方努力，政府、第三方組織、社區(qū)要扮演好自己的角色，家庭也要積極配合，實(shí)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的目的和初衷。

(三)設(shè)施靈活運(yùn)用，實(shí)現(xiàn)效能最大化

提高設(shè)施建設(shè)的科學(xué)性，建設(shè)多功能性質(zhì)的基礎(chǔ)設(shè)施，提高基礎(chǔ)設(shè)施的利用率。比如老人對(duì)娛樂活動(dòng)的需求較大，可以建設(shè)多功能活動(dòng)廳，一個(gè)區(qū)域能同時(shí)滿足多種需求?；蛘咛岣呋A(chǔ)設(shè)施的使用率，靈活運(yùn)用基礎(chǔ)設(shè)施，當(dāng)某項(xiàng)設(shè)施出現(xiàn)供不應(yīng)求時(shí)，可開放其他場(chǎng)所作為補(bǔ)充，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施機(jī)動(dòng)使用?；A(chǔ)設(shè)施的建設(shè)也應(yīng)因地制宜，實(shí)事求是。根據(jù)該社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心所覆蓋社區(qū)的特點(diǎn)，靈活設(shè)置基礎(chǔ)設(shè)施，避免造成不必要的資源浪費(fèi)。

(四)建設(shè)高素質(zhì)隊(duì)伍，提高專業(yè)服務(wù)水平

居家養(yǎng)老服務(wù)人員不僅應(yīng)具備專業(yè)的家政、康復(fù)護(hù)理等技能，更應(yīng)該在精神道德層面有較高的要求。服務(wù)方式的靈活性，服務(wù)技能的專業(yè)程度決定了服務(wù)的質(zhì)量，要采取靈活的服務(wù)方式，滿足老人多方面的需求。矯海霞提出“應(yīng)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)教育、在職教育和崗位技能培訓(xùn)，不斷提高其政治素質(zhì)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平。另外，適當(dāng)提高居家養(yǎng)老服務(wù)人員的待遇，提升其職業(yè)美譽(yù)度。結(jié)合國(guó)家各類勞動(dòng)保障政策，為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員爭(zhēng)取更多的政府補(bǔ)貼，同時(shí)嚴(yán)格保障服務(wù)人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)等保險(xiǎn)費(fèi)用的足額繳納。”[5]

六、結(jié)論

隨著社會(huì)的發(fā)展，老年人口的增加使得社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)日益加重，養(yǎng)老負(fù)擔(dān)的增加對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的供給提出了要求，從合肥市蜀山區(qū)三里庵居、芙蓉社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心來看，合肥市蜀山區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)已具有一定成效，但仍存在發(fā)展不均衡、供給不足、部分資源浪費(fèi)、隊(duì)伍專業(yè)性不足的問題，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給的總量、質(zhì)量和效率都有待提高。蜀山區(qū)政府為緩解社會(huì)養(yǎng)老壓力做出了努力，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心通過各種方式提高服務(wù)質(zhì)量和水平，但完善居家養(yǎng)老服務(wù)不僅需要政府的支持和引導(dǎo)，更需要社會(huì)組織和家庭等多方的參與和配合。